N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4727810.17816/vto201724452-55ArticlesСтатьиScientific ReportEarly treatment result in a patient with periprosthetic hip infectionБлижайший результат лечения пациента с перипротезной инфекцией тазобедренного суставаShubnyakovI. IШубняковИ. И

канд. мед. наук, главный науч. сотр. РНИИТО им. Р.Р. Вредена

BozhkovaS. AБожковаС. А

доктор мед. наук, профессор, зав. отделением клинической фармакологии

ArtyukhVasiliy A.АртюхВасилий Алексеевич

Cand. med. sci., head of suppurative surgery department

канд. мед. наук, зав. отделением гнойной хирургии

artyukhva@mail.ruLiventsovV. NЛивенцовВ. Н

врач травматолог-ортопед отделения гнойной

artyukhva@mail.ruKochishA. AКочишА. А

врач травматолог-ортопед отделения гнойной хирургии

Afanas’evA. VАфанасьевА. В

врач травматолог-ортопед отделения гнойной хирургии

Russian Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after R.R. VredenФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России15122017244NO4 (2017)№4 (2017)525519102020Copyright ©; 2017, Eco-VectorCopyright ©; 2017, ООО "Эко-Вектор"2017Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47278

Typical errors in rendering specialized care to patients with chronic periprosthetic infection after total hip arthroplasty are demonstrated on the example of one patient. The role of patient examination with due regard for the complication risk factors, insufficient alertness in respect to postoperative infectious complications, absence of continuity at the steps of surgical treatment, complexity of eradication of infectious agent and need of multidisciplinary approach for rendering care to this group of patients is specially emphasized.

На примере лечения пациента с хронической перипротезной инфекцией после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава продемонстрированы типичные ошибки в оказании специализированной помощи подобным пациентам в условиях отечественного здравоохранения. Особо отмечены роль обследования больного с учетом факторов риска развития осложнений, недостаточная настороженность в отношении послеоперационных инфекционных осложнений, отсутствие преемственности на этапах хирургического лечения, сложность эрадикации возбудителя инфекции и необходимость мультидисциплинарного подхода в оказании помощи таким больным.

periprosthetic infectionhip jointinfectious complicationstotal arthroplastyперипротезная инфекциятазобедренный суставинфекционные ос- ложненияэндопротезированиеШубняков И.И. Тихилов Р.М., Николаев Н.С. и др. Эпидемиология первичного эндопротезирования тазобедренного сустава на основании данных регистра артропластики РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Травматология и ортопедия России. 2017; 23 (2): 81-101. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-2-81-101.Barrett L., Atkins B. The clinical presentation of prosthetic joint infection. J. Antimicrob. Chemother. 2014; 69 (Suppl 1): 25-7. doi: 10.1093/jac/dku250.Bauer T.W., Parvizi J., Kobayashi N., Krebs V. Diagnosis of periprostetic infection. J. Bone Joint Surg. Am. 2006; 88 (4): 869-82.Phillips C.B., Barrett J.A., Losina E. et al. Incidence rates of dislocation, pulmonary embolism, and deep infection during the first six months after elective total hip replacement. J. Bone Joint Surg. Am. 2003; 85-A (1): 20-6.Klouche S., Sariali E., Mamoudy P. Total hip arthroplasty revision due to infection: a cost analysis approach. Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2010; 96 (2): 124-32. doi: 10.1016/j.rcot.2010.02.005.Peel T.N., Dowsey M.M., Buising K.L. et al. Cost analysis of debridement and retention for management of pros- thetic joint infection. Clin. Microbiol. Infect. 2013; 19 (2): 181-6. doi: 10.1111/j.1469-0691.2011.03758.x.Parvizi J., Pawasarat I.M., Azzam K.A. et al. Periprosthetic joint infection: the economic impact of methicillin-resistant infections. J. Arthroplasty. 2010; 25 (6 Suppl): 103-7. doi: 10.1016/j.arth.2010.04.011.Ata A., Lee J., Bestle S.L. et al. Postoperative hyperglycemia and surgical site infection in general surgery patients. Arch. Surg. 2010; 145 (9): 858-64. doi: 10.1001/ archsurg.2010.179.Wu C., Qu X., Liu F. et al. Risk factors for periprosthetic joint infection after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty in Chinese patients. PLoS One. 2014; 9 (4): e95300. doi: 10.1371/journal.pone.0095300.Лю Б., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. и др. Анализ эффективности санирующих операций при параэндопротезной инфекции. Травматология и ортопедия России. 2014; 2 (72): 22-9. doi: 10.21823/2311-2905-2014-0-2-22-29.Cushner F., Agnelli G., Fitzgerald G., Warwick D. Complications and functional outcomes after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty: results from the global Orthopaedic Registry (gLORY). Am. J. Orthop. (Belle Mead NJ). 2010; 39 (9 Suppl): 22-8.Лю Б., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. и др. Эффективность первого этапа двухэтапной ревизии при параэндопротезной инфекции тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2014; 3 (73): 5-14. doi: 10.21823/2311-2905-2014-73-3-5-14.Винклер Т., Трампуш А., Ренц Н. и др. Классификация и алгоритм диагностики и лечения перипротезной инфекции тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2016; 1 (79); 33-45.Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Плиев Д.Г. и др. Руководство по хирургии тазобедренного сустава. т. 2. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2015: 208-43.Материалы международной согласительной конференции по перипротезной инфекции Перевод с англ. под ред. Р.М. Тихилова. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2014: 293-4.