N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4735310.17816/vto201623167-70Original study articlesОригинальные исследованияResearch ArticleDifferential Diagnosis of Large Joints Chronical SynovitisК дифференциальной диагностике хронического синовита крупных суставовZarV. VЗарВадим Владимирович

канд. мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения травматологии и ортопедии; Тел.: 8 (495) 681-06-12.

vzar@list.ruShatokhinaS. NШатохинаС. Н

доктор мед. наук, профессор, рук. клинико-диагностической лаборатории.

Moscow Regional Research and Clinical Institute named after M.F. VladimirskiyГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»ru150320162016231NO1 (2016)№1 (2016)677019102020Received:19102020Published:15032016Copyright ©; 2016, Eco-VectorCopyright ©; 2016, ООО "Эко-Вектор"2016Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47353

To determine the genesis of large joint chronical synovitis the morphologic picture (facia) of synovial exudate was studied in 23 patients using the method of cuneate dehydration of biological liquid. Cytologic investigation showed leukocytosis with prevalence of neutrophils in all patients. All patients were divided into two groups. First group included 8 patients in whom septic pattern of inflammation was confirmed by the results of synovial fluid culture inoculation, second group - 15 patients with negative bacteriologic study results. The obtained data enabled to describe two types of synovial fluid facia that allowed differentiating septic pattern of inflammation from the reactive one.

Для определения генеза хронического синовита крупных суставов впервые изучена морфологическая картина (фация) синовиального выпота 23 пациентов с помощью метода клиновидной дегидратации биологической жидкости. При цитологическом исследовании у всех пациентов определялся лейкоцитоз с преобладанием нейтрофильных клеток. Было выделено две группы пациентов. Первую группу составили 8 больных, у которых септический характер воспаления был подтвержден данными бактериологического посева синовиальной жидкости, вторую - 15 человек с отрицательными результатами культурального метода. На основании полученных данных описаны два типа фаций синовиальной жидкости, позволяющих дифференцировать септический и реактивный характер воспаления.

synovial fluidchronic synovitismethod of cuneate dehydrationreactive inflammationinfectious processсиновиальная жидкостьхронический синовитметод клиновидной дегидратацииреактивное воспалениеинфекционный процессШатохина С.Н., Зар В.В., Волошин В.П., Шабалин В.Н. Диагностика артроза по морфологической картине синовиальной жидкости. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010; 2: 20-4.Carpenter C., Schuur J., Everett W., Pines J. Evidence-based diagnostics: adult septic arthritis. Acad. Emerg. Med. 2011; 18 (8): 781-96.Hariharan P., Kabrhel C. Sensitivity of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein for the exclusion of septic arthritis in emergency department patients. J. Emerg. Med. 2011; 40 (4): 428-31.Margaretten M., Kohlwes J., Moore D., Bent S. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA. 2007; 297 (13): 1478-88.Омельяненко Н.П., Слуцкий Л.И. Соединительная ткань (гистофизиология и биохимия). т.2. М.: Известия; 2010: 364-81.Омельяненко Н.П., Ицков П.М. Морфологические особенности пограничных структур суставного хряща. Морфология. 2002; 121 (2-3): 117.Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. М.: Хризостом; 2001.Шатохина С.Н., Шабалин В.Н. Атлас структур неклеточных тканей человека в норме и патологии. т.1. М.: Триада; 2011.