N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics0869-86782658-6738Eco-Vector4755810.17816/vto20140132-38Research ArticleSurgical Treatment of Old Pelvic Ring and Lower Urinary Tract Injuries in MenLazarevA. F-GudushayriYa. Ggogich71@mail.ruVerzinA. V-SolodE. I-KakabadzeM. G-RoskidailoA. S-StoyukhinS. S-Central Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov, Moscow, Russia15032014211323820102020Copyright © 2014, Eco-Vector2014Surgical treatment results for 56 men with old pelvic bones and junctions injuries complicated or associated with either strictures or obliteration of membranous and bulbomembranous urethral segment are presented for the period from 2002 to 2013. Terms after trauma made up from 1 month to 6 years, mean age of patients - 36 (16-66) years. All patients were admitted with epicystoma and history of 3-5 failed surgical interventions directed to uresis restoration. The pattern of pathologic mobility, degree of pelvic ring injury, length of urethral defect, and connec- tion of urethra with either bone fragments or displaced pelvic bones were assessed during complex urologic and traumatologic examination. Treatment tactics, i.e. one- or two-step, was chosen depending on the diagnosed injuries. In two-step treatment tactics orthopaedic step always preceded the urologic one (urethra plasty) that followed in about 2 months after primary intervention. Observation terms made up from 1 month to 6 years. Loco-motor function was restored in all patients, urination - in 54 of 56 patients. Thus, elaborated method of surgical treatment for old concomitant pelvic ring and lower urinary tract injuries showed high efficacy in patients with posttraumatic urethral stricture or obliterationold pelvic ring injuryurogenital diaphragmpelvic ring instabilitypost- traumatic urethral stricture and obliterationfibrourethrocyctoscopyзастарелое повреждение тазового кольцамочеполовая диафрагманестабильность тазового кольцапосттравматическая стриктура и облитерация уретрыфиброуретроцистоскопия[Стельмах К.К. Профилактика ошибок и осложнений в лечении тяжелой травмы таза методом чрескостного остеосинтеза. В кн.: Сборник тезисов конференции, посвященной памяти проф. К.М. Сиваша. М.; 2005: 346.][Черкес-Заде Д.И. Хирургическое лечение повреждений таза и их последствий. Актовая речь. М.; 2000: 5, 10.][Якимов С.А. Отдаленные результаты оперативного и консервативного лечения повреждений костей и сочленений таза: Дис.. канд. мед. наук. М.; 2000: 79-101.][Tile M. Acute pelvis fractures: Causation and classification. J. Am. Acad. Ortop. Surg. 1996; 4: 143-51.][Баркатан З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина; 1988: 356-433.][Краковский Н.И., Золотаревский К.Д., Ничипоренко К.Д. Остановка профузного кровотечения из тазовых венозных сплетений. Хирургия. 1974; 6: 34-7.][Кузнецов JI.E. Повреждения таза у детей (морфология, биомеханика, диагностика). М.: Фолиум; 1994: 4, 12.][Литвина Е.А., Скороглядов A.B., Гордиенко Д.И. Одноэтапные операции при множественной и сочетанной травме. Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2003; 3: 10-6.][Мовшович И.А. Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. М.: Медицина; 1994.][Коган М.И. Cтриктуры уретры у мужчин. Реконструктивно-восстановительная хирургия. М.: Практическая медицина; 2010.][Лазарев А.Ф., Аполихин О.И., Сивков А.В., Верзин А.В., Гудушаури Я.Г., Пеньков П.Л. и др. Способ хирургического лечения сочетанных застарелых повреждений тазового кольца и нижних мочевых путей у мужчин. Патент РФ №2492830; 2013.][Сивков А.В., Верзин А.В., Пеньков П.Л., Лазарев А.Ф., Солод Э.И., Гудушаури Я.Г. Механизм повреждения мочеиспускательного канала при травме костей таза у мужчин. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 1: 72-5.]