N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4758110.17816/vto20140334-39ArticlesСтатьиResearch ArticleIntramedullary Osteosynthesis by Fixion System at Treatment of Long Bones Diaphyseal FracturesПримененение интрамедуллярного остеосинтеза системой Fixion при лечении диафизарных переломов длинных костейYamkovoiA. DЯмковойАндрей Дмитриевич

зав. отделением ортопедии ГБУЗ «ГКБ №59 ДЗМ»; Тел.: +7 (903) 794-55-51

A56651@yandex.ruZoryaV. IЗоряВ. И

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии МГМСУ

City Clinical Hospital №59, Moscow, RussiaГБУЗ «ГКБ №59 Департамента здравоохранения г. МосквыMoscow State Medical-Stomatologic University, Moscow, RussiaГБОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет» Минздрава России, Москва, РФ15092014213NO3 (2014)№3 (2014)343920102020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47581

Treatment results for 61 patients with diaphyseal fractures of long bones of the extremities are presented. Fractures of the humerus were diagnosed in18 (29.5%) patients, femur - in 22 (36.1%) and tibia - in 21 (34.4%) patients. In most cases fractures of A1, A2, A3 and B1 were observed. For osteosynthesis blocking and non-blocking Fixion intramedullary nails were used. Long-term results (1 - 1.5 years) were analyzed for 42 patients and showed excellent and good results in 93% of patients. Nonunion and deformity was observed in 7% of observations. The advantages of the technique included low traumatization, short duration of surgical intervention, minimum (up to 200 ml) blood loss.

Представлены результаты лечения 61 больного с диафизарными переломами длинных костей конечностей. Переломы плечевой кости имели место у 18 (29,5%) больных, бедренной кости - у 22 (36,1%), большеберцовой - у 21 (34,4%). У большинства пациентов диагностированы переломы типа А1, А2, А3 и В1. Для остеосинтеза использовали блокируемые и неблокируемые интрамедуллярные гвозди Fixion.Отдаленные результаты в сроки от 1-1,5 года прослежены у 42 больных, из них у 93% достигнут отличный и хороший результат. Несращения и деформации констатировали в 7% наблюдений. Среди преимуществ метода отмечены малая травматичность, короткая длительность вмешательства, небольшой объем (до 200 мл) кровопотери.

blocking intramedullary osteosynthesisdiaphyseal fractureблокируемый интрамедуллярный остеосинтездиафизарный переломСоколов В.А., Бялик Е.И. Тактика оперативного лечения закрытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с политравмой в раннем периоде. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2003; 3: 3-9.Воронин Н.И., Соломин Л.Н., Оразлиев Д.А. Низкие переломы бедра. Благовещенск: «Радуга»; 2002.Трофимов А.Н., Черновол С.И., Дунай О.Г. О лечении диафизарных переломов голени. Ортопедия, травматология и протезирование. 2004; 1: 21-4.Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. М.: «Книга-Плюс», 2002.Оганесян О.В. Модифицированный аппарат для репозиции и фиксации костных отломков. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2001; 2: 36-9Корж Н.А., Дедух Н.В. Репаративная регенерация кости: современный взгляд на проблему. Стадии регенерации. Ортопедия, травматология и протезирование. 2006; 1: 77-84.Frost H.M. The biology of fracture healing. an overview for clinicians. Part I, II. Clin.Orthop. Relat. Res. 1989; 248: 283-303.Kasser J.R. Bone healing and grafting: Orthop. Knowledge Update-5. Home Study Syllabus. Am. Acad. Orthop. Surg. 1996; 4 (1): 21-7.Волна А.А., Владыкин А.Б. Интрамедуллярный остеосинтез: с рассверливанием или без? Margo Anterior. 2000; 5-6: 89-93.Павлов Д.В., Воробьев А.В., Алейников А.В., Новиков А.Е., Шимбарецкий А.Н. Особенности интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием при переломах костей голени на различных уровнях. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2009: 168 (4): 53-6.Баскевич М.Я. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез в современных модификациях и его место в лечении переломов: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Тюмень; 2000.Citak M., Kendoff D., Citak M., Gardner M.J., Oszwald M., Krettek C., Hüfner T. Femoral nail osteosynthesis. Mechanical factors influencing the femoral antetorsion. Unfallchirurg. 2008; 111 (4): 240-6.Неверов В.А., Хромов А.А., Черняев С.Н. Функциональный метод лечения переломов длинных трубчатых костей - блокированный интрамедуллярный остеосинтез. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007; 166 (1): 25-9.Galasso O., Mariconda M., Romano G., Capuano N., Romano L., Iannò B., Milano C. Expandable intramedullary nailing and platelet rich plasma to treat long bone non-unions. J. Traumatol. 2008; 9 (3): 129-34.Pascarella R., Nasta G., Nicolini M., Bertoldi E., Maresca A., Boriani S. The Fixion nail in the lower limb. Preliminary results. Chir. Organi. Mov. 2002; 87 (3): 169-74.Folman Y., Ron N., Shabat S., Hopp M., Steinberg E. Peritrochanteric fractures treated with the Fixion expandable proximal femoral nail: technical note and report of early results. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2006; 126 (3): 211-4.Bekmezci T., Baca E, Kaynak H, Kocabaş R, Tonbul M, Yalaman O. Early results of treatment with expandable intramedullary nails in femur shaft fractures. Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2006; 40 (1): 1-5.Ni J.D., Ding M.L., Xie H.M., Li X., Song D.Y., Shen X. Treatment of fractures of extremities with expandable intramedullary nails. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2007; 32 (4): 695-8.Охотский В.П., Сувалян А.Г. Интрамедуллярный остеосинтез массивными металлическими штифтами. М.: Медицина; 1988.Franck W.M., Olivieri M., Jannasch O., Hennig F.F. An expandable nailing system for the management of pathological humerus fractures. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2002; 122 (7): 400-5.Franck W.M., Olivieri M., Jannasch O., Hennig F.F. Expandable nail system for osteoporotic humeral shaft fractures: preliminary results. J. Trauma. 2003; 54 (6): 1152-8.Maher S.A., Meyers K., Borens O., Suk M., Grose A., Wright T.M., Helfet D. Biomechanical evaluation of an expandable nail for the fixation of midshaft fractures. J. Trauma. 2007; 63 (1): 103-7.Bekmezci T., Baca E., Kocabaş R., Kaynak H., Tonbul M. Early results of treatment with expandable intramedullary nails in tibia shaft fractures. Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2005; 39 (5): 421-4.Mallick E., Hazarika S., S.Assad S., Scott M. The Fixion nailing system for stabilising diaphyseal fractures of the humerus: a two-year clinical experience. Acta Orthop Belg. 2008; 74 (3): 308-16.Сергеев С.В., Джоджуа А.В., Загородний Н.В., Чарчян А.М., Карпович Н.И., Абдулхабиров М.А. и др. Блокируемый остеосинтез при переломах длинных костей: опыт применения и результаты лечения. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005; 2: 40-6.