N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4761310.17816/vto20140467-69ArticlesСтатьиShort CommunicationExperience in Arthroscopic Treatment of Massive Rotator Cuff Injuries in Elderly PatientsОпыт артроскопического лечения массивного повреждения вращательной манжеты плеча у пожилых пациентовKubashevA. AКубашевАлександр Андреевич

врач травматолог-ортопед; Тел.: +7 (926) 144-29-71

alexander@kubashev.ruLazkoF. LЛазкоФ. Л

доктор мед. наук, проф.

BelyakE. AБелякЕ. А

врач травматолог-ортопед

PrizovA. PПризовА. П

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед

LomtatidzeE. ShЛомтатидзеЕ. Ш

доктор мед. наук, проф., зав. кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН

City Clinical Hospital №12, Moscow, RussiaГБУЗ «Городская клиническая больница №12 Департамента здравоохранения Москвы», Москва, РФ15122014214NO4 (2014)№4 (2014)676920102020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47613

Arthroscopic treatment results for 6 elderly patients (mean age 64 years) with massive (over 5 cm) nonreconstructable rotator cuff tear are presented. In all cases fatty degeneration of the rotator cuff tendon above 3 rd degree by Goutallier classification was present. In all patients elbow arthroscopy with implantation of InSpace Balloon into subacromial space was performed. Mean score by UCLA scale made up 14 (12-15) preoperatively and over 30 in 6 months after intervention that corresponded to a good and excellent result. Preliminary results indicate that applied technique is a simple, mini-invasive and effective intervention enabling to reduce pain and increase range of movements in this group of patients.

Представлены результаты артроскопического лечения массивного (более 5 см) невосстанавливаемого разрыва вращательной манжеты у 6 пожилых пациентов (средний возраст 64 года). Во всех случаях имела место жировая дегенерация сухожилия вращательной манжеты выше 3-й степени по классификации Goutallier. Всем больным выполнена артроскопия плечевого сустава с имплантацией баллона InSpace в подакромиальное пространство. Средний балл по шкале UCLA до операции составил 14 (12-15), через 6 мес после операции - более 30, что соответствует хорошему и отличному результату. Предварительные результаты позволяют говорить об использованной методике как о простом, миниинвазивном и эффективном вмешательстве, способствующем уменьшению выраженности боли и увеличению объема движений у данной категории больных. Кроме того, операция может быть проведена под местной анестезией без артроскопического контроля.

rotator cuffmassive nonreconstructable teararthroscopyelbow jointInSpace balloonвращательная манжетамассивный невосстанавливаемый разрывартроскопияплечевой суставбаллон InSpaceCole B.J., ElAttrache N.S., Anbari A. Arthroscopic rotator cuff repairs: An anatomic and biomechanical rationale for different suture-anchor repair configurations. Arthroscopy. 2007; 23: 662-9.Cuff D., Pupello D., Virani N., Levy J., Frankle M. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of rotator cuff deficiency. J. Bone Joint Surg. Am. 2008; 90: 1244-51.Goutallier D., Postel J.M., Bemageau J., Lavau L., Voisin M.C. Fatty muscle degeneration in cuff ruptures. Pre- and postoperative evaluation by CT scan. Clin. Orthop. Relat. Res. 2007; (304): 78-83.MacDonald P.B., Altamimi S. Principles of arthroscopic repair of large and massive rotator cuff tears. Instr. Course Lect. 2010; 59: 269-80.Moser M., Jablonski M.V., Horodyski M., Wright T.W. Func- tional outcome of surgically treated massive rotator cuff tears: A comparison of complete repair, partial repair, and debride- ment. Orthopedics. 2007; 30: 479-82.Senkovic V., Poberaj B., Kovacic L., Mikek M., Adar E., Dekel A. Prospetive clinical study of a novel biodegradable subacromial spacer in treatment of massive irreparable rotator cuff tears. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2013; 23 (3): 311-6.http://orthospace.co.il/professional/how-does-it-work.Londo U.G., Franceschetti E., Petrillo S., Maffulli N., Denaro V. Latissimus dorsi tendon transfer for massive irreparable rotator cuff tears: A systematic review. Sports Med. Arthrosc. 2011; 19: 428-37.Lee B.G., Cho N.S., Rhee Y.G. Results of arthroscopic decom- pression and tuberoplasty for irreparable massive rotator cuff tears. Arthroscopy. 2011; 27: 1341-50.Mulieri P., Dunning P., Klein S., Pupello D., Frankle M. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of irreparable rotator cuff tear without glenohumeral arthritis. J. Bone Joint Surg. Am. 2010; 92: 2544-56.Sartoretti C., Sartoretti-Schefer S., Duff C., Buchmann P. Angioplasty balloon catheters used for distraction of the ankle joint. Arthroscopy. 1996; 12: 82-6.Kilinc A.S., Ebrahimzadeh M.H., Lafosse L. Subacromial internal spacer for rotator cuff tendon repair: “The balloon technique.” Arthroscopy. 2009; 25: 921-4.