N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4780510.17816/vto201118116-21ArticlesСтатьиUse of Reconstructive Microsurgery Technologies in Complicated Knee Joint ArthroplastyИспользование технологий реконструктивной микрохирургии в сложных случаях эндопротезирования коленного суставаTikhilovR MТихиловР М

профессор, доктор мед. наук, директор; РНИИТО им. Р.Р. Вредена

KochishAleksandr Yur'evichКочишАлександр Юрьевич

профессор, доктор мед. наук, зам. директора РНИИТО по научной и учебной работеТел.: (812) 670-86-56; РНИИТО им. Р.Р. Вредена

info@rniito.orgRodomanovaL AРодомановаЛ А

канд. мед. наук, науч. руководитель отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой; РНИИТО им. Р.Р. Вредена

KutyanovD IКутяновД И

канд. мед. наук, науч. сотр. отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой; РНИИТО им. Р.Р. Вредена

Afanas'evA OАфанасьевА О

лаборант-исследователь отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой; РНИИТО им. Р.Р. Вредена

TikhilovR MKochishA YuRodomanovaL AKutyanovD IAfanas'evA OРНИИТО им. Р.Р. Вредена15032011181NO1 (2011)ТОМ 18, №1 (2011)162120102020Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, ООО "Эко-Вектор"2011Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47805

Results of surgical treatment of 19 patients in whom total knee replacement was performed in combination with various reconstructive microsurgical operations were analyzed. It was shown that application of microsurgical technologies provided new potentialities in total knee arthroplasty first of all in atypical and complicated cases. Advantages of step-by-step treatment presupposing firstly the restoration of integument in the knee joint region followed by its total arthroplasty were revealed.

Проанализированы результаты хирургического лечения 19 больных, которым было выполнено тотальное эндопротезирование коленного сустава в сочетании с различными реконструктивными микрохирургическими операциями. Показано, что использование микрохирургических технологий открывает новые возможности для выполнения эндо-протезирования коленного сустава, прежде всего в атипичных и осложненных случаях. Выявлены преимущества этапного лечения, предусматривающего вначале восстановление полноценного кожного покрова и достаточного запаса мягких тканей в области коленного сустава и вторым этапом - его эндопротезирование.

reconstructive microsurgeryfree grafting of tissue complexesplasty with island graftsknee arthroplastyреконструктивная микрохирургиясвободная пересадка комплексов тканейпластика островковыми лоскутамиэндопротезирование коленного суставаВихриев Б.С., Кичемасов С.Х., Кочиш А.Ю. и др. Применение нового островкового кожно-фасциального лоскута задней поверхности бедра для пластики раневых дефектов в области коленного сустава //Клин. хирургия. - 1989. - N 12. - С. 59-60.Корнилов Н.Н., Куляба Т.А., Новоселов К.А. Эндопротезирование коленного сустава. - СПб, 2006.Кочиш А.Ю. Анатомо-клинические обоснования пластики осевыми сложными лоскутами на нижней конечности: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - СПб, 1998.Москалев В.П., Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Григорьев А.М. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей. - СПб, 2001.Соколов В.А., Бялик Е.И., Такиев А.Т., Бояршинова О.И. Оперативное лечение переломов дистального отдела бедра у пострадавших с сочетанной и множественной травмой //Вестн. травматол. ортопед. - 2004. - N 1. - С. 20-26.Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Родоманова Л.Н. и др. Современные тенденции пластики лоскутами с осевым типом кровоснабжения на нижней конечности //Вестн. травматол. ортопед. - 2007. - N 2. - С. 71-75.Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Родоманова Л.Н. Микрохирургия в ортопедии //Ортопедия: Нац. руководство. - М., 2008. - С. 718-751.Шапиро К.И., Москалев В.П., Григорьев А.М. Заболеваемость крупных суставов у взрослого населения и состояние эндопротезирования. - СПб, 1997.Williams J.I., Thomas H.L., Arshinoff R. et al. The burden of waiting for hip and knee replacements in Ontario. Ontario hip and knee replacement project team //J. Eval. Clin. Pract. - 1997. - Vol. 3, N 1. - Р. 59-68.