N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4781310.17816/vto201118226-32ArticlesСтатьиCombined Application of Platelet-Rich Plasma and Biocomposite Material Collapan in Complex Treatment of Patients with Non-United Fractures and Pseudarthrosis of Extremity Long BonesCочетанное применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционного материала Коллапан в комплексном лечении больных с длительно несрастающимися переломами и ложными суставами длинных костей конечностейKesyanGurgen AbovenovichКесянГурген Абовенович

доктор мед. наук, зав. отделением ортопедии взрослых. Тел.: (495) 708-80-24; ЦИТО

Kesyan.gurgen@yandex.ruBerchenkoG NБерченкоГ Н

профессор, доктор мед. наук, зав. лабораторией патологической анатомии; ЦИТО

Urazgil'deevR ZУразгильдеевР З

канд. мед. наук, старший науч. сотр. отделения ортопедии взролых; ЦИТО

MikelaishviliD SМикелаишвилиД С

врач научно-поликлинического отделения; ЦИТО

ShulashovB NШулашовБ Н

аспирант отделения ортопедии взрослых; ЦИТО

KesyanG ABerchenkoG NUrazgil'deevR ZMikelaishviliD SShulashоvB NЦИТО15062011182NO2 (2011)ТОМ 18, №2 (2011)263220102020Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, ООО "Эко-Вектор"2011Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47813

Nanostructural biocomposite material Collapan and platelet-rich autoplasma (PRP) were applied for the treatment of 158 patients with non-consolidating fractures and pseudarthrosis of extremities' long bones. It was shown that combined application of Collapan and PRP was available, safe and effective measure for activization of reparative bone regeneration. Consolidation of fractures and healing of pseudarthroses was achieved in 97.8% of patients. In control group (traditional surgical treatment) positive results was achieved in 81.4% of patients. Terms of fracture consolidation reduced by 11.0±2.3 days, of pseudarthroses healing - by 20±4.3 days. Nanostructural Collapan is a perfect matrix for isolation of autologous growth factors from platelets that contribute to fracture healing activization.

В комплексном хирургическом лечении 158 больных с замедленно консолидирующимися переломами и ложными суставами длинных костей конечностей использовали нано-структурированный биокомпозиционный материал Коллапан и обогащенную тромбоцитами аутоплазму (PRP). Показано, что сочетанное применение Коллапана и PRP является доступным, безопасным и эффективным способом активизации репаративной регенерации кости. Консолидация переломов и ложных суставов достигнута у 97,8% больных, тогда как в контрольной группе (традиционное хирургическое лечение) - у 81,4% пациентов. При этом сроки сращения переломов сократились на 11±2,3 дня, ложных суставов - на 20±4,3 дня. Наноструктурированный Коллапан является идеальной матрицей для иммобилизации выделяющихся из тромбоцитов аутологичных факторов роста, способствующих активизации заживления переломов кости.

pseudarthrosisdelayed fracture healingreparative osteogenesisCollapanplatelet-rich autoplasmaложный суставзамедленное сращение переломарепаративный остеогенезКоллапанобогащенная тромбоцитами аутоплазмаАрсеньев И.Г. Экспериментально-морфологическое обоснование клинического применения деградируемых биоимплантатов в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2007.Балаян В.Д., Тишков Н.В., Барабаш Ю.А., Кауц О.А. Хирургическое лечение псевдоартрозов длинных трубчатых костей с использованием дополнительных очагов костеобразования //Сибирский мед. журн. - 2009. - N 7. - С. 73-76.Берченко Г.Н., Кесян Г.А., Уразгильдеев Р.З. и др. Сравнительное экспериментально-морфологическое исследование влияния некоторых используемых в травматолого-ортопедической практике кальций-фосфатных материалов на активизацию репаративного остеогенеза //Бюлл. Восточно-Сибирского науч. цент-ра СО РАМН. - 2006. - N 4. - С. 327-332.Берченко Г.Н., Кесян Г.А, Микелаишвили Д.С. Применение биокомпозиционного наноструктурированного препарата Коллапан и обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в инжиниринге костной ткани //Травма. - 2010. - Т. 11, N 1. - С. 7-14.Брехов В.Л. Хирургическое лечение больных с дефектами костной и хрящевой тканей с применением богатой тромбоцитами аутоплазмы: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Курск, 2007.Бушуев О.М. Использование Коллапана в комплексном лечении хронического остеомиелита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1999.Деев Р.В., Исаев А.А., Кочиш А.Ю., Тихилов Р.М. Пути развития клеточных технологий в костной хирургии //Травматол. ортопед. России. - 2008. - N 1. - С. 65-74.Инструкция по фракционированию консервированной крови на клеточные компоненты и плазму (утв. МЗ СССР 11.06.87, № 06-14/24). - М., 1987. - С. 10.Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З. и др. Комплексное лечение переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей с использованием отечественного биокомпозиционного препарата Коллапан //Вестн. РАМН. -2008. - N 9. - С. 24-32.Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев З.И и др. Опыт применения Коллапана в травматологии и ортопедии //Искусственные материалы в травматологии и ортопедии: Сб. работ 5-го науч.-практ. семинара. - М., 2009. - С. 39-41.Миронов С.П., Кокорина Е.П., Андреева Т.М., Огрызко Е.В. Состояние травматолого-ортопедической помощи населению Российской Федерации //Вестн. травматол. ортопед. - 2007. - N 3. - С. 3-10.Пат. на изобретение № 2356508 РФ. Способ лечения несросшихся переломов, ложных суставов и костных дефектов трубчатых костей /Миронов С.П., Кесян Г.А., Берченко Г.Н. и др. //Бюл. изобрет. N 15. - 2009.Уразгильдеев З.И., Бушуев О.М., Берченко Г.Н. Применение КоллапАна для пластики остеомиелитических дефектов кости //Вестн. травматол. ортопед. - 1998. - N 2. - С. 31-35.Barrere F., Blitterswijr C.A., Groot K. Bone regeneration: molecular and cellular interactions with calcium phosphate ceramics //Int. J. Nanomedicine. - 2006. - Vol. 1. - P. 317-322.Everts P.A.M. Autologous platelet-leukocyte enriched gel. Basics and efficacy //A novel method to support soft tissue and bone healing. - Netherlands, Nuenen, 2007. - P. 25-27.Habibovic P., Sees T.M., Doel M.A. et al. Osteoinduction by biomaterials - physicochemical and structural influences //J. Biomed. Mater. Res. - 2006. - Vol. 77A. - P. 747-762.Intini G. The use platelet-rich-plasma in bone re-construction therapy //Biomaterials. - 2009. - N 30. - P. 4956-4966.Marx R.E. Platelet-Rich Plasma (PRP). What is PRP and what is not PRP //Implant Dentistry. - 2001. - Vol. 10. - P. 225-228.Simman R., Hoffmann A., Bohinc J. et al. Role of platelet-rich plasma in acceleration of bone fracture healing //Ann. Plast. Surg. - 2008. - Vol. 61. - P. 337-344.