доктор мед. наук, руководитель отделения патологии тазобедренного сустава; ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург
науч. сотр. отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний, Тел.: 8 (812) 451-90-66; ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург
Retrospective analysis of examination and treatment results for 100 patients with epiphyseal dysplasias (ED), aged 3 months - 18 years, was performed. In 22 patients conventional palliative surgical interventions for the elimination of defected limb position were performed. Authors have treated 78 patients: in 25 patients corrective shortening femur osteotomy (CSFO) and in 31 - pelvic osteotomy in combination CSFO was performed. Follow up period was from 3 years to 8 years. By the results of clinical and roentgenologic dynamics of hip joint deformity development in children with ED 3 clinic-roentgenologic-anatomic manifestations of the disease were determined: initial changes (from birth to 6 years), marked changes (7 - 11 years) and severe changes (from 12 years). It was shown that reconstructive operations on pelvic and femoral joint components possessed positive effect especially pronounced in children of the younger age group.
Проанализированы результаты обследования и лечения 100 пациентов с эпифизарными дисплазиями (ЭД) в возрасте от 3 мес до 18 лет. 22 пациентам выполнялись общепринятые паллиативные хирургические вмешательства с целью устранения порочного положения конечности (архивный материал). Собственный материал включал данные 78 пациентов, 25 из которых была выполнена корригирующая укорачивающая остеотомия бедра (КУОБ), 31 - остеотомии таза в сочетании с КУОБ. Сроки наблюдения составили от 3 до 8 лет. По результатам оценки клинической и рентгенанатомической динамики развития деформаций компонентов тазобедренного сустава у детей с ЭД выделено три клинико-рентгенанатомических симптомокомплекса: начальных изменений (с рождения до 6 лет); выраженных изменений (с 7 до 11 лет); тяжелых изменений (с 12 лет). Показано, что реконструктивные хирургические вмешательства на тазовом и бедренном компонентах сустава обладают положительным эффектом, особенно выраженным у детей младшей возрастной группы.