N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4813410.17816/vto200411232-36ArticlesСтатьиImmune Status of Patients with Polytrauma During the Period of Acute Reaction and Early Clinical Manifestations of the Traumatic DiseaseИММУННЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ В ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ РЕАКЦИИ И РАННИХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИAgadzhanyanV VАгаджанянВ В

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

MendelenkoM MМенделенкоМ М

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

SemenikhinaM VСеменихинаМ В

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

BikbaevaE FБикбаеваЭ Ф

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

IvlevE VИвлевЕ В

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

KravtsovS AКравцовС А

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

PronskikhA AПронскихА А

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

MilyukovA YuМилюковА Ю

Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий

AgadzhanyanV VMendelenkoM MSemenikhinaM VBikbaevaE FIvlevE VKravtsovS APronskikhA AMilyukovA YuНаучно-клинический центр охраны здоровья шахтеров, Ленинск-Кузнецкий15062004112NO2 (2004)ТОМ 11, №2 (2004)323620102020Copyright ©; 2004, Eco-VectorCopyright ©; 2004, ООО "Эко-Вектор"2004Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/48134

The dynamics of immunologic indices in the acute and early periods of the traumatic disease was analyzed in 30 patients (25-60 years) with polytrauma. Even during the period of early manifestations of the traumatic disease the signs of immune deficiency are already determined as a disturbance of T-lymphocytes differentiation, T-helpers in particular. The changes in the system of cellular immunity coincide by time with the occurrence of clinical signs of secondary posttraumatic immune deficiency, i.e. pneumonias, pleurities, purulent endobronchites. The obtained data are indicative of the fact that patients with polytrauma already require immunostimulation during the period of early manifestations of the traumatic disease.

Рассмотрена динамика иммунологических показателей в остром и раннем периодах травматической болезни у 30 больных с политравмой в возрасте от 25 до 60 лет. Установлено, что признаки посттравматического иммунодефицита определяются уже в периоде ранних проявлений травматической болезни в виде нарушения дифференцировки Т-лимфоцитов, в частности Т-хелперов. Изменения в системе клеточного иммунитета совпадают по времени с появлением клинических признаков вторичного посттравматического иммунодефицита - присоединением пневмоний, плевритов, гнойных эндобронхитов. Полученные данные свидетельствуют о том, что больные с политравмой нуждаются в иммуностимуляции уже в периоде ранних проявлений травматической болезни.

Агаджанян В.В., Кожевников B.C. Иммунология и хирургия в лечении гнойных артритов. - Новосибирск, 1996.Александров В.Н. Функция иммунной системы в остром периоде травматической болезни (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Л., 1989.Александров В.Н., Тухватулина Л.Н. //Пат. физиол. - 1991. - N 1. -С. 57-58.Гейн С.В. Анализ иммуномодулирующих эффектов адренергических соединений в системах in vivo и in vitro: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Пермь, 1999.Гущин И.С., Лесков В.П., Прозоровский Н.С., Писарев В.М. //Актуальные вопросы иммунофармакологии /Под ред. А.В. Вальдмана и Б.С. Утешева. - М., - 1987. - С.71-83.Даренская С.Д., Рябченко A.M., Коваленко Л.Ф. и др. //Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. - Иркутск, 1989. - 4.1. - С. 140-141.Дерябин И.И. //Клиника, диагностика и лечение со-четанных повреждений, сопровождающихся шоком: Тезисы докладов респ. конф. - Л., 1978. - С. 7-9.Долгушин И.И., Эберт Л.Я., Лифшиц Р.И. Иммунология травмы. - Свердловск, 1989.Дубур Г.Я., Велена А.Х. //Биомембраны. Структура. Функции. Медицинские аспекты. - Рига, 1981. - С. 257-277.Кальф-Калиф Я.Я. //Врач. дело. - 1941. - N 1. - С. 31-36.Киселева Е.П., Цвейбах A.C., Голъдман Е.И. и др. //Иммунология. - 1985. - N 1. - С. 76-78.Кравцов В.И. Неспецифическая резистентность, клеточные и гуморальные факторы иммунитета в динамике травматической болезни (экспериментальное исследование): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Алма-Ата, 1993.Кравцов С.А. Интенсивная терапия в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Новосибирск, 2002.Котельников Г.П., Чеснокова И.Г. //Траматол. ортопед. России. - 2002. - N 1. - С. 56-59.Лозовой В.П., Кожевников B.C. Методы оценки клеточных эффекторных функций гиперчувствительности замедленного типа: Метод. рекомендации. - М., 1990.Новиков A.C., Шапот Ю.Б. //Сочетанная травма и травматическая болезнь (общие и частные вопросы патогенеза, клиники и лечения) /Под ред. С.А. Селезнева, В.А. Черкасова. - Пермь, 1999. - С. 277-309.Норкин М.Н. Апоптоз и функциональная неотвечаемость Т-лимфоцитов в патогенезе гнойно-септических заболеваний: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2000.Пивоварова Л.П. //Сочетанная травма и травматическая болезнь (общие и частные вопросы патогенеза, клиники и лечения) /Под ред. С.А. Селезнева, В.А. Черкасова. - Пермь, 1999. - С. 54-65.Редькин Ю.В. Патофизиологические аспекты иммунологических нарушений при травматической болезни: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - Томск, 1988.Самойлов К.А., Панъшин А.Г., Рачков Б.М. //Ортопед, травматол. - 1987. - N 3. - С. 11-15.Селезнев C.A., Худайберенов Г.С. Травматическая болезнь (современные аспекты проблемы). - Ашхабад, 1984.Селезнев С.А., Ершова И.Н. //Сочетанная травма и травматическая болезнь (общие и частные вопросы патогенеза, клиники и лечения) /Под ред. С.А. Селезнева, В.А. Черкасова. - Пермь, 1999. - С. 33-38.Третьякова И.Е. //Мед. иммунол. - 2002. - Т. 64, N 1. - С. 93-97.Худайберенов Г.С., Селезнев С.А., Подосинников И.С. //Вестн. хир. - 1981. - N 11. - С. 56-59.Чаленко В.В., Пастухова Н.К., Андожская И.В. и др. //Сочетанная и множественная механическая травма /Под ред. М.В. Гринева и Ю.Б. Шапота. - СПб, 1997. - С. 122-126.Ayala A., Urbanich М.А., Herdon C.D. //J. Trauma. - 1996. - Vol. 40. - P. 568-573.Baechner R.Z., Nathan D.C. //New England J. Med. - 1968. - Vol. 278, N 18. - P. 971-976.Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. et al. //Crit. Care Med. 1992. - Vol. 20, N 6. - P. 864-874.Bone R.C. //Ibid. - 1996. - Vol. 24. - P. 1125-1129.Boyum A. //Tissue Antigens. - 1974. - Vol. 4, N 4. - P. 269-274.Faist E., Kupper Th.S., Baker Sh. //Arch. Surg. - 1986. Vol. 121, N 9. - P. 1000-1005.Hotchkiss R.S., Swanson P.E., Freeman B.D. //Crit. Care Med. - 1999. - Vol. 27. - P. 1230-1250.Livingston D.H., Appel S.H., Wellhausen S.R. et al. //Arch. Surg. - 1998. - Vol. 123. - P. 1309-1313.Mancini G., Carbonara A., Neremans J. //Immunochemistry. - 1965. - Vol. 2, N 2. - P. 235-254.Spagnoli G.G., Juretic A., Rosso R. et al. //Hum. Immunol. - 1995. - Vol. 43, N 1. - P. 45-50.Williams M.A., Withington S., Neivland A.C. et al. //Brit. J. Haematol. - 1998. - Vol. 101. - P. 61.