N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector4820010.17816/vto200310271-73Original study articlesОригинальные исследованияResearch ArticleRadionuclide scintigraphy in monitoring reparative processes in irradiated bone replantsРадионуклидная сцинтиграфия при контроле репаративных процессов в костных облученных реплантатахKurilchikA. A.КурильчикА. А.
Russian Federation
info@eco-vector.comBizerV. A.БизерВ. А.
Russian Federation
info@eco-vector.comPerekhrestM. A.ПерехрестМ. А.
Russian Federation
info@eco-vector.comKudryavtsevaG. T.КудрявцеваГ. Т.
Russian Federation
info@eco-vector.comMedical Radiological Research Center of the Russian Academy of Medical SciencesМедицинский радиологический научный центр РАМН15062003102717320102020Copyright ©; 2003, Eco-VectorCopyright ©; 2003, ООО "Эко-Вектор"2003Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/48200

The remodeling of irradiated bone re-implant placed into simultaneously irradiated bed was studied by scintigraphy method using 99Tc-labeled drug (TcLD) (perfoteh). The data obtained were compared with data of radiologic control. The study included 11 patients with osteogenic sarcoma who were operated on after chemo-radiotherapy course. The peculiarities of operation were as follows. Resected bone with tumor was irradiated by single 60 G dose, after that the bone was re-implanted. It was revealed that 1 month postoperatively TcLD retention in contact zone of bone fragments was 2—2.5 times higher as compared with the symmetric zone of healthy bone. Remodeling peak was observed 1.5—2 months after operation. Over that interval TcLD retention decreased gradually and by 18 months the contact zone was not detected on scintigrams. According to the data of radiologic control the peak of remodeling took place at 6—8 months after operation. The study showed that irradiated re-implant preserved mechanical stiffness and worked as a biologic prosthesis while substituting the newly formed bone. Scintigraphy is an additional method the earlier assessment of reparative processes in extracorporal irradiated reimplant as compared to the assessment of radiologic control.

Проведено сравнительное радионуклидное и рентгенологическое исследование перестройки костного реплантата у 10 больных, оперированных по поводу остеогенной саркомы. Операция выполнялась после курса химиолучевой терапии. Резецированная кость с опухолью подвергалась однократному облучению пучком электронов в дозе 60 Гр, после чего осуществлялась ее реплантация. Выявлено, что уже через 1 мес после операции накопление радиофармпрепарата (99тТс-перфотех ) в зоне контакта костных фрагментов превышало таковое в симметричном участке здоровой кости в 2,2—2,5 раза. Пик перестройки отмечался через 1,5—2 мес после операции. В дальнейшем накопление радиофармпрепарата постепенно снижалось, и к 1,5 годам место стыка на сцинтиграммах практически не определялось. По данным же рентгенологического контроля, пик перестроечных процессов приходился на период 6—8 мес после операции. Исследования показали, что одномоментно облученный реплантат, постепенно и длительно замещаясь новообразованной костью, сохраняет механическую прочность, выполняя роль биологического эндопротеза. Сцинтиграфия является дополнительным методом исследования, позволяющим судить о репаративных процессах, протекающих в экстракорпорально облученном реплантате, в более ранние сроки, чем рентгенологический контроль.

radionuclide scintigraphyreplantрадионуклидная сцинтиграфияреплантатБардычев М.С., Цыб А.Ф. Местные лучевые повреждения. — М., 1985.Березовская Т.П. Радионуклидное изучение репаративного костеобразования и кровообращения при чрескостном компрессионно-дистракционном остеосинтезе по Г.А. Илизарову в условиях гнойной инфекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1988.Ведзижев Г.М., Испенков Е.А., Перекрест М.А. //Радионуклидные препараты для радиоизотопной диагностики: Сб. науч. работ. — Обнинск, 1979. — С. 15—18.Ведзижев Г.М. Испенков Е.А., Дроздовский Б.Я., Перекрест М.А. //Мед. радиол. — 1985. — N 11. — С. 12-16.Гладкова Г.С. //Проблемы пересадки и консервации органов и тканей. — М., 1959. — С. 223-225.Зацепин С.Т. Сохранные операции при опухолях костей. — М., 1984.Испенков Е.А. Радиоизотопные методы исследования в диагностике опухолей и некоторых других заболеваний костей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1974.Испенков Е.А., Габуния Р.И., Перекрест М.А. и др. //Стандартизированные методики радиоизотопной диагностики: Метод. рекомендации. — Обнинск, 1987. — С. 301-310.Касаткин Ю.Н., Пурижанский И.И., Сурвила З.П. и др. //Мед. радиол. — 1976. — N 10. — С. 59-66.Лаврищева Г.И. //Проблемы пересадки и консервации органов и тканей. — М., 1959. — С. 225-226.Радиоизотопная диагностика метастатического поражения костей с помощью пирофосфата олова 99mТс: Метод. рекомендации. — Обнинск, 1981. — С. 25.Урбах В.Ю. Биометрические методы. — М., 1964.Rosen G., Marcove R.C., Caparros В. et al. //Cancer (Philad.). — 1979. — Vol. 43. — P. 2163-2177.Russe D.-L. //Allgemeinmed. — 1982. — Bd 58 — S. 1569-1573.Yadav S.S. //Indian J. Cancer. — 1981. — Vol. 18 — P. 206-210.