N.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsN.N. Priorov Journal of Traumatology and OrthopedicsВестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова0869-86782658-6738Eco-Vector62576210.17816/vto625762Clinical case reportsКлинические случаиResearch ArticleEndoprosthetics of the head of the talus for deforming arthrosis of the talonavicular jointЭндопротезирование головки таранной кости при деформирующем артрозе таранно-ладьевидного суставаhttps://orcid.org/0000-0003-0833-66286002-7102SkrebtsovVladimir V.СкребцовВладимир Владимирович
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine)

канд. мед. наук

Skrebtsov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5077-21864628-7919ProtskoViktor G.ПроцкоВиктор Геннадьевич
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine), professor

д-р мед. наук, профессор

89035586679@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1418-33683682-4569SkrebtsovAlexander V.СкребцовАлександр Владимирович
Russian Federation

MD

Skrebtsovalex@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8748-00592986-1390TamoevSargon K.ТамоевСаргон Константинович
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine)

канд. мед. наук

Sargonik@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0064-31759868-0332NikitinaVictoria K.НикитинаВиктория Константиновна
Russian Federation

MD

vcnikitina@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6287-81326499-2760KuznetsovVasilii V.КузнецовВасилий Викторович
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine)

канд. мед. наук

vkuznecovniito@gmail.comYudin City Clinical HospitalГородская клиническая больница им. С.С. ЮдинаRussian Peoples’ Friendship UniversityРоссийский университет дружбы народов19112024251220243146656751801202414032024Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-Вектор2024Eco-VectorЭко-Векторhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/625762

INTRODUCTION: Idiopathic osteoarthritis of the rearfoot joints most commonly affects the talonavicular joint. Currently, talonavicular osteoarthritis is commonly treated using double and triple arthrodesis, as well as isolated talonavicular arthrodesis. However, restricting functionally significant joints of the foot results in increased load on adjacent joints, causing degenerative changes.

CLINICAL CASE DESCRIPTION: The paper presents a clinical case of surgical treatment in a patient with avascular necrosis of the talar head, deforming arthrosis, and fibrous ankylosis of the talonavicular joint by talar head replacement with an original ceramic implant. The presented case is the first to describe a novel treatment method for gross talonavicular joint pathology using a ceramic implant to replace the talar head.

CONCLUSION: Based on the medium-term outcomes of surgical treatment in a patient with stage III deforming arthrosis and fibrous ankylosis of the talonavicular joint, talar head replacement is a promising treatment option for this condition. The initial findings showed that the proposed implant and its placement method can be used as an option of choice to preserve the mobility of the talonavicular joint.

Введение. Таранно-ладьевидный сустав является наиболее распространённой локализацией идиопатического остеоартрита суставов заднего отдела стопы. В настоящее время для лечения остеоартрита таранно-ладьевидного сустава активно используют как двух- или трёхсуставные, так и изолированные артродезы таранно-ладьевидного сустава. Однако блокирование функционально значимых суставов стопы вызывает перегрузку смежных суставов и, как следствие, дегенеративные изменения в них.

Описание клинического случая. Представлен клинический случай оперативного лечения пациента с аваскулярным некрозом головки таранной кости, деформирующим артрозом и фиброзным анкилозом таранно-ладьевидного сустава методом эндопротезирования головки таранной кости оригинальным керамическим имплантатом. Представленный в публикации случай является первым описанием нового метода лечения грубой патологии таранно-ладьевидного сустава эндопротезированием головки таранной кости керамическим имплантатом.

Заключение. Анализ полученных среднесрочных результатов оперативного лечения у пациента с деформирующим артрозом III стадии и фиброзным анкилозом таранно-ладьевидного сустава стопы позволяет сделать вывод о перспективности эндопротезирования головки таранной кости при лечении пациентов с данной патологией. Первые полученные данные показали, что предложенный нами эндопротез и метод его имплантации могут являться методом выбора для сохранения подвижности таранно-ладьевидного сустава.

clinical casetalonavicular jointavascular necrosishead of the talusendoprosthesisceramic implantклинический случайтаранно-ладьевидный сустававаскулярный некрозголовка таранной костиэндопротезированиекерамический имплантатFogel GR, Katoh Y, Rand JA, Chao EYS. Talonavicular Arthrodesis for Isolated Arthrosis 9.5-Year Results and Gait Analysis. Foot Ankle Int. 1982;3(2):105–113. doi: 10.1177/107110078200300210Fogel G.R., Katoh Y., Rand J.A., Chao E.Y.S. Talonavicular Arthrodesis for Isolated Arthrosis 9.5-Year Results and Gait Analysis // Foot Ankle Int. 1982. Vol. 3, № 2. Р. 105–113. doi: 10.1177/107110078200300210Astion DJ, Deland JT, Otis JC, Kenneally S. Motion of the Hindfoot after Simulated Arthrodesis. JBJS. 1997;79(2):241–6. doi: 10.2106/00004623-199702000-00012Astion D.J., Deland J.T., Otis J.C., Kenneally S. Motion of the Hindfoot after Simulated Arthrodesis // JBJS. 1997. Vol. 79, № 2. Р. 241–6. doi: 10.2106/00004623-199702000-00012Savory KM, Wülker N, Stukenborg C, Alfke D. Biomechanics of the hindfoot joints in response to degenerative hindfoot arthrodeses. Clinical Biomechanics. 1998;13(1):62–70. doi: 10.1016/S0268-0033(97)00016-8Savory K.M., Wülker N., Stukenborg C., Alfke D. Biomechanics of the hindfoot joints in response to degenerative hindfoot arthrodesis // Clinical Biomechanics. 1998. Vol. 13, № 1. Р. 62–70. doi: 10.1016/S0268-0033(97)00016-8Golightly YM, Gates LS. Foot Osteoarthritis: Addressing an Overlooked Global Public Health Problem. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021;73(6):767–769. doi: 10.1002/acr.24181Golightly Y.M., Gates L.S. Foot Osteoarthritis: Addressing an Overlooked Global Public Health Problem // Arthritis Care Res (Hoboken). 2021. Vol. 73, № 6. Р. 767–769. doi: 10.1002/acr.24181Menz HB, Munteanu SE, Landorf KB, Zammit GV, Cicuttini FM. Radiographic evaluation of foot osteoarthritis: sensitivity of radiographic variables and relationship to symptoms. Osteoarthritis Cartilage. 2009;17(3):298–303. doi: 10.1016/j.joca.2008.07.011Menz H.B., Munteanu S.E., Landorf K.B., Zammit G.V., Cicuttini F.M. Radiographic evaluation of foot osteoarthritis: sensitivity of radiographic variables and relationship to symptoms // Osteoarthritis Cartilage. 2009. Vol. 17, № 3. Р. 298–303. doi: 10.1016/j.joca.2008.07.011Kalichman L, Hernández-Molina G. Midfoot and forefoot osteoarthritis. The Foot. 2014;24(3):128–134. doi: 10.1016/j.foot.2014.05.002Kalichman L., Hernández-Molina G. Midfoot and forefoot osteoarthritis // The Foot. 2014. Vol. 24, № 3. Р. 128–134. doi: 10.1016/j.foot.2014.05.002Kim DH, Berkowitz MJ. Allograft Dermal Matrix Interpositional Arthroplasty in the Treatment of Failed Revision Arthrodesis at the Talonavicular Joint. Foot Ankle Int. 2014;35(6):619–622. doi: 10.1177/1071100714528497Kim D.H., Berkowitz M.J. Allograft Dermal Matrix Interpositional Arthroplasty in the Treatment of Failed Revision Arthrodesis at the Talonavicular Joint // Foot Ankle Int. 2014. Vol. 35, № 6. Р. 619–622. doi: 10.1177/1071100714528497Zhang K, Chen Y, Qiang M, Hao Y. Effects of five hindfoot arthrodeses on foot and ankle motion: Measurements in cadaver specimens. Sci Rep. 2016;6(1):35493. doi: 10.1038/srep35493Zhang K., Chen Y., Qiang M., Hao Y. Effects of five hindfoot arthrodeses on foot and ankle motion: Measurements in cadaver specimens // Sci Rep. 2016. Vol. 6, № 1. Р. 35493. doi: 10.1038/srep35493Patent RUS № 2801233 С2/ 30.01.23. Byul. №4. Karlov AV, Skrebtsov VV, Protsko VG. Endoprosthesis of the head of the talus bone and the method of its implantation. Available from: https://yandex.ru/patents/doc/RU2801233C2_20230803?ysclid=m2x4sz9a40659836660 (In Russ.). EDN: QKADIXПатент РФ на изобретение № 2801233 С2/ 30.01.23. Бюл. № 4. Карлов А.В., Скребцов В.В., Процко В.Г. Эндопротез головки таранной кости и способ его имплантации. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2801233C2_20230803?ysclid=m2x4sz9a40659836660 EDN: QKADIXArno F, Roman F, Martin W, Jennifer G, Monika H. Facilitating the interpretation of pedobarography: The relative midfoot index as marker for pathologic gait in ankle osteoarthritic and contralateral feet. J Foot Ankle Res. 2016;9(1). doi: 10.1186/s13047-016-0177-yArno F., Roman F., Martin W., Jennifer G., Monika H. Facilitating the interpretation of pedobarography: The relative midfoot index as marker for pathologic gait in ankle osteoarthritic and contralateral feet // J Foot Ankle Res. 2016. Vol. 9, № 1. doi: 10.1186/s13047-016-0177-yMacConaill MA. The postural mechanism of the human foot. Proc R Ir Acad. 1944–45;50B:265–78.MacConaill M.A. The postural mechanism of the human foot // Proc R Ir Acad. 1944–45. Vol. 50B. Р. 265–78.Nester CJ, Liu AM, Ward E, et al. In vitro study of foot kinematics using a dynamic walking cadaver model. J Biomech. 2007;40(9):1927–1937. doi: 10.1016/j.jbiomech.2006.09.008Nester C.J., Liu A.M., Ward E., et al. In vitro study of foot kinematics using a dynamic walking cadaver model // J Biomech. 2007. Vol. 40, № 9. Р. 1927–1937. doi: 10.1016/j.jbiomech.2006.09.008Polyevktov IA. Human foot in norm and pathology. Dzaujikau: State Publishing House of Sev.-Oset. ASSR; 1949. 112 p. (In Russ.).Полиевктов И.А. Стопа человека в норме и патологии. Дзауджикау: Гос. изд-во Сев.-Осет. АССР, 1949. 112 с.Conti MS, Ellis SJ. Spare the Talonavicular Joint! The Role of Isolated Subtalar Joint Fusion in the Treatment of Progressive Collapsing Foot Deformity. Foot Ankle Clin. 2021;26(3):591–607. doi: 10.1016/j.fcl.2021.05.005Conti M.S., Ellis S.J. Spare the Talonavicular Joint! The Role of Isolated Subtalar Joint Fusion in the Treatment of Progressive Collapsing Foot Deformity // Foot Ankle Clin. 2021. Vol. 26, № 3. Р. 591–607. doi: https://doi.org/10.1016/j.fcl.2021.05.005Roddy E, Thomas MJ, Marshall M, et al. The population prevalence of symptomatic radiographic foot osteoarthritis in community-dwelling older adults: cross-sectional findings from the Clinical Assessment Study of the Foot. Ann Rheum Dis. 2015;74(1):156–163. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203804Roddy E., Thomas M.J., Marshall M., et al. The population prevalence of symptomatic radiographic foot osteoarthritis in community-dwelling older adults: cross-sectional findings from the Clinical Assessment Study of the Foot // Ann Rheum Dis. 2015. Vol. 74, № 1. Р. 156–163. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203804Roddy E, Menz HB. Foot osteoarthritis: latest evidence and developments. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018;10(4):91–103. doi: 10.1177/1759720X17753337Roddy E., Menz H.B. Foot osteoarthritis: latest evidence and developments // Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018. Vol. 10, № 4. Р. 91–103. doi: 10.1177/1759720X17753337Weinheimer D. Talonavicular arthrodesis. Clin Podiatr Med Surg. 2004;21(2):227–240. doi: 10.1016/j.cpm.2004.01.003Weinheimer D. Talonavicular arthrodesis // Clin Podiatr Med Surg. 2004. Vol. 21, № 2. Р. 227–240. doi: 10.1016/j.cpm.2004.01.003Crevoisier X. The Isolated Talonavicular Arthrodesis. Foot Ankle Clin. 2011;16(1):49–59. doi: 10.1016/j.fcl.2010.11.002Crevoisier X. The Isolated Talonavicular Arthrodesis // Foot Ankle Clin. 2011. Vol. 16, № 1. Р. 49–59. doi: 10.1016/j.fcl.2010.11.002Zhang K, Chen Y, Qiang M, Hao Y. Effects of five hindfoot arthrodeses on foot and ankle motion: Measurements in cadaver specimens. Sci Rep. 2016;6(1):35493. doi: 10.1038/srep35493Zhang K., Chen Y., Qiang M., Hao Y. Effects of five hindfoot arthrodeses on foot and ankle motion: Measurements in cadaver specimens // Sci Rep. 2016. Vol. 6, № 1. Р. 35493. doi: 10.1038/srep35493Wülker N, Stukenborg C, Savory KM, Alfke D. Hindfoot Motion after Isolated and Combined Arthrodeses: Measurements in Anatomic Specimens. Foot Ankle Int. 2000;21(11):921–927. doi: 10.1177/107110070002101106Wülker N., Stukenborg C., Savory K.M., Alfke D. Hindfoot Motion after Isolated and Combined Arthrodeses: Measurements in Anatomic Specimens // Foot Ankle Int. 2000. Vol. 21, № 11. Р. 921–927. doi: 10.1177/107110070002101106Jia X, Qiang M, Chen Y, Zhang K, Chen S. The influence of selective arthrodesis on three-dimensional range of motion of hindfoot joint: A cadaveric study. Clinical Biomechanics. 2019;69:9–15. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.06.011Jia X., Qiang M., Chen Y., Zhang K., Chen S. The influence of selective arthrodesis on three-dimensional range of motion of hindfoot joint: A cadaveric study // Clinical Biomechanics. 2019. Vol. 69. Р. 9–15. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.06.011Fortin PT. Posterior tibial tendon insufficiency: Isolated fusion of the talonavicular joint. Foot Ankle Clin. 2001;6(1):137–151. doi: 10.1016/S1083-7515(03)00087-1Fortin P.T. Posterior tibial tendon insufficiency: Isolated fusion of the talonavicular joint // Foot Ankle Clin. 2001. Vol. 6, № 1. Р. 137–151. doi: 10.1016/S1083-7515(03)00087-1Patel A, Eleftheriou KI, Anand A, Rosenfeld P. Bilateral Excision Arthroplasty and Interpositional Allograft for Severe Talonavicular Osteoarthritis. Foot Ankle Int. 2013;34(9):1294–1298. doi: 10.1177/1071100713484006Patel A., Eleftheriou K.I., Anand A., Rosenfeld P. Bilateral Excision Arthroplasty and Interpositional Allograft for Severe Talonavicular Osteoarthritis // Foot Ankle Int. 2013. Vol. 34, № 9. Р. 1294–1298. doi: 10.1177/1071100713484006