The purpose of that investigation was to study the factors influencing the strength of femoral neck and its endurance to loads in osteoporosis. In experiment 24 samples of proximal femur obtained in autopsy from patients older than 60 years who died from different diseases without disturbance of bone metabolism were investigated. Mineral density of cortical and cancellous bones was assessed in standard zones using dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) and quantitative computed tomography (QCT). For the imitation of soft tissues the samples were placed in water and that allowed to compare the data obtained with norm measurement used for diagnosis of osteoporosis. Strength of femoral neck and its cortical layer as well as limit of elastic deformities, deformity value of femoral neck were evaluated in gradually increasing load. High correlation was showed between neck strength and BMD (r=0.86, p<0.001). Osteoporotic qualitative state of bone and structural peculiarities of femoral neck influenced the bone strength independently of BMD value. The main role of cortical bone in providence the strength offemoral neck was confirmed in experiment.
Проведено изучение факторов, оказывающих влияние на прочность шейки бедренной кости и ее устойчивость к нагрузкам при остеопорозе. Исследовано 24 образца проксимального отдела бедренной кости, полученных при аутопсии лиц старше 60лет, умерших от заболеваний, не влияющих на метаболизм костной ткани. При помощи методов двухэнергетической рентгеновской денситометрии и количественной компьютерной томографии измерялась минеральная плотность кости (МПК) в стандартных зонах, раздельно кортикальной и губчатой кости. Для имитации мягких тканей образцы помещались в водный бассейн, что позволяло сравнивать полученные результаты с нормативной базой, используемой для диагностики остеопороза. Оценивались прочность шейки бедренной кости и ее кортикального слоя, а также предел упругих деформаций и величина деформации шейки бедра под действием постепенно возрастающей нагрузки, характеризующие качество кости. Выявлена высокая корреляционная связь прочности шейки с величиной МПК (г=0,86, р<0,001). В то же время показано, что качественное состояние кости и структурные особенности шейки бедра при остеопорозе влияют на ее прочность независимо от величины МПК. Экспериментально подтверждена ведущая роль кортикальной кости в обеспечении прочности шейки бедра.