Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Научный рецензируемый медицинский журнал. Главный редактор: Назаренко Антон Герасимович, член-корр. РАН. Публикации: ежеквартально с 1994 года. Индексация: SCOPUS, РИНЦ, Google Scholar, Ulrich's Periodicals directory, CrossRef, Dimensions ISSN 0869-8678 (Print), ISSN 2658-6738 (Online)
Направляя рукопись статьи для публикации в данном журнале, авторы соглашаются со следующим: авторы сохраняют за собой авторские права на произведение и предоставляют издателю исключительную лицензию на публикацию и распространение произведения; авторы сохраняют за собой право на распространение произведения в соответствии с условиями политики самоархивирования, принятой в журнале (см. подробнее); направляемая авторами в редакцию рукопись будет принята к публикации только по решению редакционной коллегии и главного редактора — в соответствии с правилами отбора контента в данном журнале (см. подробнее); опубликованное в журнале произведение будет распространяться в печатном и электронном виде по подписке или на условиях открытого доступа по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) — по решению издателя или в соответствии с отдельным договором издателя с авторским коллективом. Передаваемая авторами исключительная лицензия позволяет издателю использовать произведение следующими способами: воспроизведение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) издателя и/или иных лиц, по усмотрению издателя; распространение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе журнала и/или базах данных издателя или иных лиц, по усмотрению издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения авторам; доведение статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача разрешения/ий на использование статьи или ее отдельных частей, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках третьим лицам с уведомлением автора об этом путем размещения соответствующей информации на сайте журнала без выплаты вознаграждения автору; переработка, в том числе перевод статьи на иностранные языки, и использование переработанной (переведенной) статьи вышеуказанными способами; Иные права, прямо не переданные издателю авторами, включая патентные права на любые процессы, способы или методы и прочее, описанные авторами в статье, а также права на товарные знаки, сохраняются за авторами. ПОЛНЫЙ ТЕКСТ АВТОРСКОГО ДОГОВОРА (ОФЕРТЫ) — СКАЧАТЬ ПРОЧИТАТЬ Авторское соглашение (публичная оферта) о публикации статьи в научном журнале «Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова» ООО «Эко-Вектор» в лице генерального директора Щепина Евгения Валентиновича, действующего на основании Устава (далее — Издатель), с одной стороны, предлагает неопределенному кругу лиц (далее — Автор), с другой стороны, далее совместно именуемым Стороны, заключить настоящее соглашение (далее — Соглашение) о публикации результатов интеллектуальной деятельности в форме научного произведения (далее – Статья) в журнале «Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова» (далее — Журнал) на нижеуказанных условиях. I. Общие положения Настоящее Соглашение, в соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ, является публичной офертой (далее — Оферта), полным и безоговорочным принятием (акцептом), которой, в соответствии со ст. 438 Гражданского кодекса РФ, считается отправка Автором своего произведения путем загрузки его в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — Интернет). В соответствии с действующим законодательством РФ в части соблюдения авторского права на электронные информационные ресурсы, материалы сайта, электронного журнала не могут быть воспроизведены полностью или частично в любой форме (электронной или печатной) без предварительного письменного согласия Автора и редакции Журнала, (которое, при опубликовании Статьи в открытом доступе, может быть выражено путем размещения соответствующего разрешения — открытой лицензии Creative Commons — в соответствующем разделе сайта Журнала (по месту размещения публикуемых материалов) в сети Интернет). При разрешенном использовании опубликованного произведения в контексте других документов обязательна ссылка на первоисточник. II. Термины, используемые в Соглашении Автор – физическое лицо (лица), творческим трудом которого создана Рукопись научной статьи или представитель авторского коллектива, уполномоченный представлять его интересы. Рукопись статьи — результат интеллектуальной деятельности в форме научного произведения, содержащего текст, графические и числовые данные, аудиовизуальную информацию, программный код и иные элементы, представленный Автором для публикации в Журнале. Акцепт Оферты – полное и безоговорочное принятие Оферты на условиях, указанных в пункте 3 Соглашения (автор проводит акцепт Оферты путем отправки Заявки Издателю – загрузки Рукописи статьи, дополнительных файлов и сопроводительных материалов в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет). Журнал – научный рецензируемый журнал, зарегистрированный как средство массовой информации в реестре Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзора). Заявка – электронное обращение Автора к Издателю на публикацию Статьи в Журнале посредством загрузки Рукописи статьи, дополнительных файлов и сопроводительных материалов в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет). Издатель – ООО "Эко-Вектор", являющееся учредителем и издателем Журнала. Метаданные Статьи – информация о Рукописи статьи и/или Статье, предназначенная для включения в Международные Научные Базы Данных (МНБД), а именно: название статьи; сведения об авторах (фамилия, имя, отчество автора (авторов) полностью, место работы каждого автора с указанием почтового адреса, контактная информация (email), идентификаторы МНБД для каждого автора; аннотация; ключевые слова; тематический рубрикатор: УДК либо другие библиотечно-библиографические классификационные и предметные индексы; библиографический список (список ссылок). Оферта – настоящий документ (предложение Автору подать Заявку и опубликовать Статью путем размещения ее на сайте Журнала в сети Интернет). Публикация – размещение Статьи в Журнале. Статья – Рукопись статьи, прошедшая процесс рецензирования и редакционно-издательской обработки. Редакция Журнала – творческий коллектив, осуществляющий подготовку Журнала к выпуску. Стороны – Автор и Издатель. Требования к рукописям – требования к публикуемым в Журнале материалам (их оформлению, структуре, содержанию, оригинальности, этичности), размещенные в разделе «Авторам» сайта Журнала в сети Интернет. III. Предмет Соглашения (Оферты) По настоящему соглашению Автор предоставляет Издателю на безвозмездной основе на весь срок действия исключительных прав, предусмотренный законодательством РФ, исключительную лицензию на использование созданной Автором Статьи для опубликования в Журнале, а также права на использование Статьи, следующими способами: воспроизведение Статьи или ее отдельной части, а также метаданных Статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) Издателя и/или иных лиц, по усмотрению Издателя; распространение Статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе Журнала и/или базах данных Издателя или иных лиц, по усмотрению Издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения Автору; доведение Статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к Статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача разрешения/ий на использование Статьи или ее отдельных частей, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках третьим лицам с уведомлением Автора об этом путем размещения соответствующей информации на сайте Журнала без выплаты вознаграждения Автору; переработка, в том числе перевод Статьи на иностранные языки, и использование переработанной (переведенной) Статьи вышеуказанными способами; иные права, прямо не переданные Издателю по настоящему Соглашению, включая патентные права на любые процессы, способы или методы и прочее, описанные Автором в Статье, а также права на товарные знаки, сохраняются за Автором. Территория, на которой допускается использование прав на Статью – весь мир. Действие условий настоящего Соглашения, обязывающих Издателя опубликовать Статью, а также предоставляющих Издателю и Автору право использовать Статью в пределах, установленных Соглашением, возникает только в случае принятия Статьи к публикации в Журнале. Моментом принятия Статьи к публикации в Журнале является момент отправки уведомления о принятии Статьи к публикации Автору с официальной электронной почты Журнала. Права предоставляются Автором Издателю безвозмездно, и публикация Статьи в Журнале не влечет никаких финансовых отчислений Автору. В случае принятия Редакцией Журнала решения об отклонении Заявки, отказе в опубликовании Статьи в Журнале, снятии Статьи с публикации (ретракции) настоящее Соглашение утрачивает силу. Решение об отказе в опубликовании направляется Автору по адресу электронной почты, указанной в Заявке. IV. Права и обязанности Сторон Автор гарантирует: что он является законным обладателем/распорядителем прав на переданные в составе Рукописи статьи материалы; что права, предоставленные Издателю по настоящему Соглашению, не передавались ранее и не будут передаваться третьим лицам; что Рукопись статьи содержит все предусмотренные действующим законодательством об авторском праве ссылки на цитируемых авторов и/или произведения (материалы); что Автором получены все необходимые разрешения на используемые в Рукописи статьи результаты, факты и иные заимствованные материалы, правообладателем/распорядителем которых Автор не является; что Рукопись статьи не содержит материалы, не подлежащие опубликованию в открытой печати в соответствии с действующими законодательными актами РФ, и ее опубликование и распространение не приведут к разглашению секретной (конфиденциальной) информации (включая государственную тайну); что Автор проинформировал других соавторов относительно условий этого Соглашения и получил согласие всех соавторов на заключение настоящего Соглашения на условиях, предусмотренных Соглашением. Автор обязуется: вносить в Рукопись статьи изменения в соответствии с «Правилами для авторов», указанным на сайте Журнала, и рекомендациями редакции; не использовать в коммерческих целях и в других изданиях без согласия Издателя электронную копию Статьи, подготовленную Издателем; В процессе подготовки Рукописи статьи к публикации Автор обязуется: вносить в текст Рукописи статьи исправления, рекомендованные рецензентами и принятые Редакцией Журнала, и/или, при необходимости, по требованию Издателя и Редакции доработать Рукопись статьи; своевременно (в указанные Редакцией сроки) осуществлять проверку и согласование внесенной в Рукопись статьи редакторской правки (в том числе — отвечать на вопросы редакторов), и вычитку сверстанной Статьи (оригинал-макета в PDF); на этапе вычитки сверстанной Статьи предлагать к внесению только тот минимум исправлений, который связан с необходимостью устранения допущенных фактических ошибок. Автор имеет право: пользоваться печатными или электронными допечатными версиями неопубликованной Статьи в форме и содержании, принятыми Издателем для публикации в Журнале. Такие допечатные версии могут быть размещены в виде электронных файлов на веб-сайтах Автора (соавторов) или на защищенных внешних веб-сайтах работодателей Автора Статьи, но не для коммерческих продаж или систематического внешнего распространения третьей стороной. При этом Автор (соавторы) должен: включить в допечатную версию следующее предупреждение: «Это допечатная версия статьи, принятой к публикации в (название Журнала), ©, Эко-Вектор, год.»; указать электронную ссылку на сайт Издателя URL: https://journals.eco-vector.com/ безвозмездно копировать или передавать коллегам копию опубликованной Статьи целиком или частично для их личного или профессионального некоммерческого использования, для продвижения результатов академических или научных исследований или для информационных целей работодателя Автора. использовать материалы из опубликованной Статьи в написанной кем-либо из соавторов книге или ином непериодическом научной или учебном издании. использовать отдельные рисунки, таблицы и фрагменты текста из Статьи в собственных целях обучения или для включения их в другую работу, издаваемую (в печатном или электронном формате) третьей стороной, или для представления в электронном формате во внутренней компьютерной сети или на публичном веб-сайте Автора (соавторов) или его работодателя. включать материалы Статьи в учебные сборники для безвозмездного распространения Статьи студентам Автора (соавторов) или сохранять Статью в электронном формате на локальном сервере для доступа студентов, как к части курса обучения, а также для внутренних обучающих программ в учреждении работодателя Автора. Издатель обязуется: опубликовать в печатной и электронной форме Статью Автора в Журнале в соответствии с условиями настоящего Соглашения; по решению Редакции Журнала, в случае необходимости, предоставить Автору сверстанную Статью и внести обоснованную правку Автора; предоставить Автору неограниченный по времени доступ к электронной версии опубликованной Статьи через личный кабинет Автора на сайте журнала со дня выхода соответствующего выпуска Журнала в свет; соблюдать предусмотренные действующим законодательством права Автора, а также осуществлять их защиту и принимать все необходимые меры для предупреждения нарушения авторских прав третьими лицами. Издатель имеет право: проводить экспертизу Рукописи статьи и предлагать Автору внести необходимые изменения, до выполнения которых Статья не будет опубликована в Журнале; осуществлять техническое и литературное редактирование Рукописи статьи, не изменяющее ее (основное содержание); при любом последующем разрешенном использовании Автором (и/или иными лицами) Журнала и/или Статьи (в том числе любой ее отдельной части, фрагмента) требовать от указанных лиц указания ссылки на Журнал, Издателя, Автора или иных обладателей авторских прав, название Статьи, номер выпуска Журнала и год опубликования, указанные в Журнале; размещать в СМИ и других информационных источниках предварительную и/или рекламную информацию о предстоящей публикации Статьи; вносить изменения в Оферту в установленном Офертой порядке. Редакции Журнала, возглавляемой главным редактором, принадлежат исключительные права отбора и/или отклонения материалов, публикуемых в Журнале. Рукопись статьи, направляемая Автором в Редакцию Журнала, возврату не подлежит. Редакция Журнала не вступает в переписку по вопросам отклонения Заявки. Во всех случаях, не оговоренных и не предусмотренных в настоящем Соглашении, Стороны обязаны руководствоваться действующим законодательством Российской Федерации. V. Акцепт Оферты и заключение Соглашения. Срок действия Соглашения Автор производит Акцепт Оферты посредством отправки Заявки Издателю через сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет. Акцепт Оферты Автором создает Соглашение, заключенное в письменной форме (статьи 438 и 1286.1 Гражданского Кодекса РФ) на условиях Оферты. Настоящее Соглашение действует в течение всего срока действия исключительных прав на Статью. При передаче (отчуждении) исключительного права на Статью Автором третьему лицу действие настоящего Соглашения не прекращается. VI. Порядок изменения и расторжения Соглашения Издатель вправе в одностороннем порядке изменять условия настоящего Соглашения, предварительно, не менее чем за 10 (десять) календарных дней до вступления в силу соответствующих изменений, известив об этом Автора через сайт Журнала или путем направления извещения посредством электронной почты на адрес электронной почты Автора, указанный в Заявке Автора. Изменения вступают в силу с даты, указанной в соответствующем извещении. В случае несогласия Автора с изменениями условий настоящего Соглашения Автор вправе направить Издателю письменное уведомление об отказе от настоящего Соглашения путем загрузки уведомления в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет) или направления уведомления на официальный адрес электронной почты Редакции в сети Интернет) Настоящее Соглашение может быть расторгнуто досрочно: по соглашению Сторон в любое время; по иным основаниям, предусмотренным настоящим Соглашением. Автор вправе в одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего Соглашения, направив Издателю соответствующее уведомление в письменной форме не менее чем за 60 (шестьдесят) календарных дней до предполагаемой даты публикации Статьи Автора в Журнале. Прекращение срока действия Соглашения по любому основанию не освобождает Стороны от ответственности за нарушения условий Соглашения, возникшие в течение срока его действия. VII. Ответственность За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по Соглашению Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ. Все сведения, предоставленные Автором, должны быть достоверными. Автор отвечает за достоверность и полноту передаваемых им Издателю сведений. При использовании недостоверных сведений, полученных от Автора, Издатель не несет ответственности за негативные последствия, вызванные его действиями на основании предоставленных недостоверных сведений. В отношении содержания Статьи Автор самостоятельно несет всю ответственность за соблюдение требований законодательства РФ о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, о защите прав потребителей. Издатель не несет никакой ответственности по Соглашению: за какие-либо действия, являющиеся прямым или косвенным результатом неправомерных действий Автора; за какие-либо убытки Автора вне зависимости от того, мог ли Издатель предвидеть возможность таких убытков или нет. Стороны освобождаются от ответственности за нарушение условий Соглашения, если такое нарушение вызвано действием обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), включая действия органов государственной власти (в т.ч. принятие правовых актов), пожар, наводнение, землетрясение, другие стихийные бедствия, отсутствие электроэнергии и/или сбои работы компьютерной сети, забастовки, гражданские волнения, беспорядки, любые иные обстоятельства. VIII. Порядок разрешения споров Споры и разногласия будут решаться Сторонами путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При наличии неурегулированных разногласий Сторон споры разрешаются в суде по месту нахождения Издателя в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. IX. Прочие условия Любые уведомления, сообщения, запросы, и т.п. (за исключением документов, которые должны быть направлены в виде подлинных оригиналов в соответствии с законодательством РФ) считаются полученными Автором, если они были переданы (направлены) Издателем через сайт Журнала (в том числе путем публикации), по электронной почте и по другим каналам связи, указанным в Заявке. Стороны признают юридическую силу уведомлений, сообщений, запросов и т.п., переданных (направленных) указанными выше способами. В случае предъявления к Издателю требований, связанных с нарушением исключительных авторских и иных прав интеллектуальной собственности третьих лиц при создании Статьи или в связи с заключением Автором настоящего Соглашения, а также в связи с использованием Издателем Статьи в соответствии с Соглашением, Автор обязуется: немедленно, после получения уведомления Издателя, принять меры к урегулированию споров с третьими лицами, при необходимости вступить в судебный процесс на стороне Издателя и предпринять все зависящие от него действия с целью исключения Издателя из числа ответчиков; возместить Издателю понесенные судебные расходы, расходы и убытки, вызванные применением мер обеспечения иска и исполнения судебного решения, и выплаченные третьему лицу суммы за нарушение исключительных авторских и иных прав интеллектуальной собственности, а также иные убытки, понесенные Издателем в связи с несоблюдением Автором гарантий, предоставленных ими по настоящему Соглашению X. Юридический адрес и реквизиты Издателя ООО «Эко-Вектор» Адрес: 191186, город Санкт-Петербург, переулок Аптекарский, д. 3 литер А, помещение 1Н ИНН: 7806423692; КПП: 784101001; ОГРН: 1099847039907.
Подход к методике лечения остеомиелита и переломов с критической потерей костной ткани с использованием биокомпозитов, содержащих нанокорпускулярные полимерные системы внутриклеточной доставки КМБ-кодирующих плазмид, теноксикама и ванкомицина
Обоснование. Остеомиелит остаётся острой проблемой, связанной с высокой частотой рецидивов и риском серьёзных осложнений. Усугубляет ситуацию рост антибиотикорезистентности, снижающей эффективность традиционной антибактериальной терапии. В связи с этим особую актуальность приобретает поиск новых методов лечения остеомиелита, особенно в случаях, сопровождающихся обширной потерей костной ткани. Цель. Апробировать подход к методике лечения гнойно-септических воспалений, осложнённых потерей костной ткани, с использованием биокомпозитных костных имплантатов, пропитанных гелем, обладающим комплексной лекарственной функцией и обеспечивающим локальное антибактериальное, противовоспалительное и костно-регенеративное действие. Эффективность подхода оценивали на модели экспериментального остеомиелита крыс. Материалы и методы. Методы исследования включали разработку полисахаридных гелей с механико-реологическими свойствами, близкими к свойствам мягких тканей (G’=176–271 кПа, G”=3,7–4,2 кПа), содержащих амикацин и ванкомицин по 250 мг/г сухого полимера соответственно, теноксикам 0,28 мг/мл геля и плазмиду, кодирующую костный морфогенетический белок (КМБ), 12,83 нг/мл геля, обеспечивающих имплантатам локальное антибактериальное и направленное противовоспалительное действие в сочетании со стимулированием роста костной ткани. В гель вводили два вида нанокорпускулярных носителей разного диаметра: гиалуроновые гелевые наночастицы с бимодальным распределением по размерам d=100 и 3000 нм, обеспечивающие доставку теноксикама внутрь фагоцитирующих иммунокомпетентных клеток, и нанокапсулы, покрытые агентом трансфекции d=50–100 нм, обеспечивающие трансмембранный транспорт плазмиды в нефагоцитирующие клетки, рибосомами которых синтезируется морфогенетический белок КМБ-2, инициирующий дифференциацию клеток по костному пути. Антибиотики высвобождаются из носителя только в момент бактериальной атаки имплантата под действием бактериальных ферментов, обеспечивая локальную концентрацию, в 200 раз превышающую бактерицидную. Цитотоксичность в пересчёте на сухой гель составляет 1800 мкг/мл. Минимальная ингибирующая концентрация против Staphylococcus aureus 209P — 25 мкг/мл, бактерицидная концентрация — 100 мкг/мл. Результаты. Установлено, что биокомпозиты, пропитанные лекарственным гелем, эффективно ингибируют локальную бактериальную инфекцию, снижают общий уровень локального асептического воспаления и способствуют костной регенерации при остеомиелите. Заключение. Методический подход к лечению гнойно-септических воспалений, осложнённых потерей костной ткани, с использованием имплантатов с комплексной лекарственной функцией следует считать перспективным.
© Эко-Вектор, 2025 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Сравнительный анализ функционального состояния кисти после хирургического восстановления сухожилий сгибателей пальцев
Обоснование. Хирургическое лечение повреждений сухожилий сгибателей сопровождается высоким уровнем неудовлетворительных результатов терапии и инвалидизации. Улучшить результаты лечения возможно за счёт поиска нового шовного материала. Существует множество литературных данных о возможности применения материалов на основе никелида титана в хирургии, однако упоминаний об использовании нитей из никелида титана для реконструктивной хирургии сухожилий ещё не было. Цель. Провести сравнительное исследование отдалённых результатов лечения пациентов с повреждениями сухожилий сгибателей трёхфаланговых пальцев кисти в зоне костно-фиброзных каналов с использованием нити из сверхэластичного никелида титана и полипропиленовой нити. Материалы и методы. Проведено интервенционное одноцентровое проспективное контролируемое нерандомизированное клиническое исследование, включившее 110 пациентов с повреждением сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти в зоне костно-фиброзных каналов. Пациенты были распределены на две группы: основную (n=65), где применялась нить из сверхэластичного никелида титана, и контрольную (n=45), где использовался полипропилен. Хирургическое вмешательство заключалось в восстановлении сухожилий по методике M-Tang с использованием 6-нитевого шва, одинакового для обеих групп. Наблюдение продолжалось 12 месяцев с контрольными точками на 7–10-е сутки, 3-й и 6-й неделе, 3, 6 и 12-м месяце. Основной конечной точкой исследования являлось восстановление функции пальца по шкале FingerSurg; оценка проводилась путём измерения активных движений в суставах и сравнения с неповреждённым пальцем. Дополнительно регистрировались сила хвата, сила щипка и показатели опросника DASH. Результаты. Применение сверхэластичной нити из никелида титана при шве сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти показало более высокую частоту отличных результатов (78,5%) и значимо меньший процент неудовлетворительных исходов (1,5%) по сравнению с контрольной группой (p=0,042). При этом восстановление силы хвата и щипка также оказалось выше, особенно у пациентов с резаными ранами и при раннем оперативном вмешательстве. Различий в качестве жизни по шкале DASH через год после лечения между группами не выявлено. Заключение. Продемонстрированы результаты клинического исследования функционального состояния кисти после хирургического восстановления сухожилий сгибателей на уровне фиброзно-костных каналов, подтверждающие преимущество предложенной методики наложения сухожильного шва за счёт снижения частоты осложнений и улучшения послеоперационных результатов.
О возможности применения инфракрасной термографии в в оценке состояния нижних конечностей
Обоснование. Медицинская инфракрасная термография (МИТ) — метод регистрации тепловых излучений с поверхности тела человека, позволяющий на доклинической стадии выявить патологические состояния организма, а также в динамике отслеживать процесс лечения и реабилитации. К достоинствам данного метода можно отнести бесконтактность обследования, неинвазивность, безвредность, отсутствие необходимости в высокоспециализированном персонале и дорогостоящих расходных материалах. Цель. Оценка состояния нижних конечностей с помощью медицинской инфракрасной термографии. Материалы и методы. Настоящее исследование является экспериментальным, ослеплённым, одномоментным, выборочным, неконтролируемым, одноцентровым. Включались респонденты в возрасте 18–21 лет с отсутствием соматических заболеваний нижних конечностей в анамнезе. В ходе исследования были выполнены термографические снимки передней и задней поверхностей обеих нижних конечностей, после чего на каждом из них были выставлены точки, показывающие температуру заданных областей. Данные точки были выбраны согласно анатомическому расположению сосудов нижних конечностей. Основным исходом являются средние значения процентного изменения температуры, дополнительным — выявление зависимости между процентным изменением температуры и объёмом подкожно-жировой клетчатки. Время проведения исследования составило 2,5 месяца. Для расчёта статистической значимости исследования использовался критерий хи-квадрат. Результаты. При проведении данного исследования было выявлено, что физиологический феномен снижения температуры на нижних конечностях от проксимальных отделов к дистальным может применяться в практической деятельности (p <0,001). Построенные в ходе работы графики доказали отсутствие зависимости величины процентного изменения температуры от состояния подкожно-жировой клетчатки, что отличается от температуры анатомических точек, значения которой полностью зависят от объёма жирового слоя у человека. Заключение. Представленное исследование является первой ступенью на пути к использованию среднестатистических данных о процентном изменении температуры между анатомическими точками на нижних конечностях в практической деятельности. С помощью измерений, расчётов и построения графиков было доказано, что подобный способ проведения термографического обследования универсален для лиц с разной комплекцией и индексом массы тела, что сильно упростит его применение в диагностике врачами разных специальностей.
Мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием в оценке состояния лёгочных артерий
Обоснование. Высокий риск тромботических осложнений характерен для пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией, в том числе в послеоперационном периоде. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным болюсным контрастированием при оценке состояния лёгочных артерий улучшает визуализацию сосудистого русла, позволяя чётко определить наличие тромбов, степень стеноза, окклюзии. Данный метод является неинвазивным и высокоинформативным, что позволяет быстро и точно диагностировать такие угрожающие жизни состояния, как тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА), а также исключить или подтвердить другие сосудистые патологии. МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием является современным, быстрым и точным методом диагностики, который позволяет своевременно выявить и оценить патологические изменения в лёгочных артериях, что критично для выбора оптимальной тактики лечения и улучшения прогноза пациента. Цель. Оценить метод мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным болюсным контрастированием при диагностике тромбоэмболии лёгочных артерий у пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией; изучить зависимость частоты встречаемости ТЭЛА от степени и стадии пневмонии, вызванной SARS-CoV-2. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование, в которое были включены 184 пациента с COVID-19-ассоциированной пневмонией и подозрением на тромбоэмболию лёгочных артерий по данным лабораторных методов исследований. Пациентам была проведена мультиспиральная компьютерная томография с контрастным усилением (МСКТ-АГ) для оценки состояния ветвей лёгочных артерий и паренхиматозных изменений лёгких. Результаты. По данным исследования у каждого пятого пациента была диагностирована ТЭЛА с преимущественно лёгкой степенью перфузионного дефицита и минимальным объёмом поражения пневмонией лёгочной паренхимы. Заключение. Исследование показало высокую информативность метода МСКТ-АГ при диагностике тромбоэмболии лёгочных артерий у пациентов.
Экспериментальное исследование фиксационных свойств различных биомеханических вариантов накостного остеосинтеза оскольчатого импрессионного перелома плато большеберцовой кости
Обоснование. В хирургии применяются различные биомеханические варианты фиксации костно-хрящевых осколков: опора на костный трансплантат с армированием субхондральными спицами, остеосинтез вильчатыми фиксаторами и специализированными пластинами с проведением винтов сразу под осколками суставной поверхности. Авторами используется способ субхондрального напряжённого армирования. Цель. Оценить и сравнить фиксационные свойства различных биомеханических вариантов остеосинтеза оскольчатых внутрисуставных переломов на моделях из большеберцовой кости свиньи. Материалы и методы. Проведено индентированное одноцентровое неослеплённое исследование. Объектом исследования являлись два типа моделей с одинаковыми переломами, параметрами костного дефекта и армированием ненапряжёнными спицами: А — с заполнением костного дефекта трансплантатом и В — без костного трансплантата. Исследованы результаты остеосинтеза моделей А и В: 1) остеосинтез накостной пластиной с опорой суставной поверхности на костный аутотрансплантат, вариант А-I; 2) остеосинтез накостной пластиной с опорой суставной поверхности на фиксирующие элементы накостной пластины и костный трансплантат, вариант А-II; 3) остеосинтез накостной пластиной с фиксацией осколков суставной поверхности П-образными напряжёнными спицами, вариант В-III; 4) остеосинтез с фиксацией суставной поверхности напряжёнными субхондральными спицами в модульном накостном фиксирующем устройстве, вариант В-IV. Исследования были проведены при статическом индентировании моделей из проксимального метаэпифиза большеберцовой кости свиньи. Результаты. Авторами были отмечены лучшие фиксационные свойства вариантов напряжённого субхондрального армирования В-III и В-IV по сравнению с армированием ненапряжёнными спицами (модель А). При сравнении четырёх биомеханических вариантов наилучшие прочностные характеристики отмечены у вариантов с напряжённым субхондральным армированием — В-III и В-IV. При исследовании варианта А-II результаты сопротивления биомеханической системы вертикальной нагрузки были ниже, чем при вариантах В-III и В-IV. Наихудшие варианты отмечены при варианте А-I. Заключение. Авторами были сделаны выводы о наибольшей эффективности вариантов с напряжённым субхондральным армированием П-образными спицами (В-III) и с использованием модульного накостного фиксирующего устройства (В-IV) без дополнительной опоры на костный аутотрансплантат.
Коморбидность в контексте медицинской реабилитации у пациентов после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей
Обоснование. Эффективность восстановления двигательной активности после тотального эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей (ТЭКСНК) определяется исходным уровнем физической активности, демографическими характеристиками, индексом массы тела, сопутствующими заболеваниями и наличием хронической боли. Цель. Оценить влияние коморбидной патологии на эффективность медицинской реабилитации пациентов после ТЭКСНК и обосновать оптимальные подходы к восстановительному лечению. Материалы и методы. Проведено проспективное когортное исследование с участием 120 пациентов 55–70 лет. Сформированы четыре группы: контрольная (без коморбидности), с гипертонической болезнью (ГБ), сахарным диабетом (СД) и избыточной массой тела (ИзМТ). Реабилитация включала индивидуальные занятия лечебной физкультурой, механотерапию, физиотерапевтическое лечение, локомоторную коррекцию на роботизированном комплексе HP cosmos. Эффективность оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), шкале WOMAC, индексу Лекена, индексу Харриса, данным гониометрии и биомеханического анализа походки. Результаты. Во всех группах отмечена положительная динамика, однако степень улучшения зависела от наличия и характера коморбидности. Наиболее выраженные результаты получены в контрольной группе: показатель ВАШ снизился с 5,56±0,82 до 1,21±0,07 балла; угол сгибания — с 122,06±3,39 до 95,58±1,27 градуса; индекс Лекена — с 14,42±0,33 до 7,24±0,16; индекс Харриса — с 47,90±1,55 до 79,92±0,75; WOMAC — с 48,36±1,54 до 13,42±1,04 балла. У пациентов с ГБ, СД и ИзМТ динамика была менее выраженной: снижение боли составило с 5,62±0,95 до 1,45±0,09; с 5,89±0,98 до 1,68±0,11; с 5,93±1,01 до 1,89±0,12 балла соответственно. Наименьший функциональный прирост отмечен при ИзМТ (WOMAC — с 48,33±1,53 до 24,74±3,47 балла). Заключение. Наличие коморбидных состояний замедляет темпы функционального восстановления после ТЭКСНК. Внедрение роботизированной механотерапии в раннюю послеоперационную реабилитацию повышает её результативность.
Сравнительная оценка эффективности и безопасности комбинированных препаратов при заживлении ран и купировании раневой инфекции после взрывных, огнестрельных повреждений и при синдроме диабетической стопы
Обоснование. Инфицированные раны, включая последствия взрывных и огнестрельных повреждений, а также синдром диабетической стопы, представляют серьёзную медицинскую проблему вследствие высокого риска осложнений и длительной курации пациентов. В связи с этим поиск эффективных и безопасных методов местной терапии остаётся актуальным. В данном исследовании проведена сравнительная оценка эффективности применения некоторых антибактериальных комбинированных препаратов и антисептика в лечении таких ран с анализом их влияния на регенерацию тканей, микробную нагрузку и клинические исходы. Цель. Оценить эффективность и безопасность комбинированных составов диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин, диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол и повидон-йод при лечении инфицированных ран различного генеза. Материалы и методы. Проведено одноцентровое открытое неинтервенционное наблюдательное рандомизированное контролируемое исследование с участием 60 пациентов (40 — с взрывными / огнестрельными ранениями, 20 — с синдромом диабетической стопы). Были выбраны три препарата для сравнения (диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин, Офломелид, производитель — ПАО «Синтез», Россия; диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол, Левомеколь, производитель — ОАО «Нижфарм», Россия, и повидон-йод, Бетадин, производитель — ЗАО «ЭГИС», Венгрия). Лечение включало ежедневную обработку ран в течение срока наблюдения. Оценивались динамика заживления раны (площадь, глубина, объём экссудации), болевой синдром, микробиологические и биохимические показатели. Результаты. Применение комбинации диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин сопровождалось статистически более выраженными результатами в динамике заживления ран: снижением площади (p <0,001) и глубины (p=0,008) ран, а также интенсивностью экссудации (72,7% пациентов без экссудата к четвёртому визиту). При оценке болевого синдрома уменьшение боли было более выраженным в группе комбинации диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин (p <0,001). Все препараты эффективно подавляли рост Staphylococcus aureus, но антибактериальные средства в комбинациях демонстрировали на 20% лучшие результаты по сравнению с антисептическим средством. Лабораторные показатели улучшились во всех группах, но антистрептолизин-О снизился значительнее при применении комбинации диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин (p=0,009). Заключение. Все исследуемые препараты эффективны и безопасны, однако применение комбинации диоксометилтетрагидропиримидин + лидокаин + офлоксацин продемонстрировало лучшие результаты по ключевым параметрам: ускоренное заживление, снижение бактериальной нагрузки и улучшение субъективных оценок результатов терапии. Комбинированный состав препарата (антибиотик + регенерант + анестетик) делает его предпочтительным выбором для лечения сложных инфицированных ран, включая последствия травм и диабетической стопы.
Опыт лечения врождённого радиоульнарного синостоза у детей: представление клинических случаев
Введение. Врождённый радиоульнарный синостоз — редкая орфанная патология, которая приводит к нарушению адаптации ребёнка к бытовой жизни и трудностям в получении навыков письма и гигиены. Родители детей с этой патологией обращают внимание на пронационную установку предплечья и кисти, отсутствие ротационных движений предплечья. Диагноз ставится на основании рентгенограмм предплечья, тип синостоза устанавливается по классификации Cleary-Omer. Консервативного лечения данной патологии нет, вариантов оперативного лечения описано более 20 методик, из-за чего вопрос показаний и выбора конкретного метода лечения остаётся дискутабельным. Описание клинических случаев. Представлен клинический опыт лечения врождённого радиоульнарного синостоза (ВРУС) у 12 детей в период с января 2018 по март 2024 года. Всего выполнено 16 оперативных вмешательств: 14 операций деротационной остеотомии на уровне синостоза по методике Грина с фиксацией спицами и 2 операции по комбинированной методике: деротационная остеотомия на уровне синостоза с фиксацией спицами и корригирующая остеотомия лучевой кости в средней трети с фиксацией пластиной. Подробно описаны техника оперативного вмешательства, особенности установки фиксаторов. Рассмотрены возможные осложнения. Результат лечения прослежен на сроках 1–5 лет после операции. У всех пациентов достигнуты функциональная установка предплечья в среднем положении, улучшение качества жизни и приобретение новых навыков гигиены и обучения. В послеоперационном периоде в 5 случаях из 16 оперативных вмешательств при ВРУС отмечались преходящие явления невропатии глубокой ветви лучевого нерва, что проявлялось парезом разгибателей пальцев кисти. Также отмечен 1 случай замедленной консолидации при применении двухуровневой остеотомии. Заключение. Лечение радиоульнарного синостоза в младшем возрасте менее травматично, так как деформация не многоплоскостная и не требует дополнительных элементов коррекции, кроме деротации предплечья, которая является эффективным оперативным вмешательством, позволяющим устранить пронационное положение конечности, улучшить функциональные возможности без появления серьёзных осложнений. С возрастом увеличивается риск развития осложнений на момент коррекции, однако статистически значимой зависимости не выявлено, выборка на данный момент требует расширения для наиболее точного сравнения методик.
Двухэтапное лечение застарелых перилунарных вывихов костей запястья
Введение. Лечение застарелых перилунарных вывихов костей запястья является сложной задачей для хирургов. Для решения этой задачи в арсенале кистевых хирургов имеется несколько вариантов: открытое вправление вывиха, удаление полулунной кости, удаление проксимального ряда костей запястья, артродез, артропластика. Открытое вправление вывиха выглядит весьма привлекательным: хирург восстанавливает нормальную анатомию запястья и не сжигает мосты для других возможных операций в случае неудачи. Однако среди современных хирургов нет единого мнения по поводу лимита времени между датой травмы и датой операции. Кроме того, отсутствует консенсус и в отношении техники самого вправления. Описание клинических случаев. Проанализировано лечение 8 пациентов с застарелыми перилунарными вывихами костей запястья в возрасте от 24 до 42 лет. Интервал времени между датой травмы и датой операции составил 1,5–19 мес. На первом этапе монтировался аппарат Илизарова для предварительного постепенного растяжения кистевого сустава. Спустя 2–4 недели, на втором этапе, аппарат Илизарова демонтировался и выполнялось открытое вправление вывиха с фиксацией спицами. В трёх случаях на втором этапе дополнительно выполнялись остеосинтез ладьевидной кости винтом и свободная костная пластика. Во всех случаях дозированная дистракция обеспечивала постепенное удлинение мягких тканей без ишемических и неврологических расстройств. На втором этапе перилунарные вывихи были вправлены открытым способом во всех случаях. Функциональные результаты оценивались в сроки от 6 до 60 месяцев после открытого вправления вывиха по шкале Mayo. Функция кисти была улучшена в 6 случаях (60–80 баллов) и полностью восстановлена в двух случаях с давностью травмы 1,5 месяца (100 баллов). У пациентов с ложным суставом ладьевидной кости (3) удалось добиться костного сращения. У троих пациентов в отдалённом периоде после травмы и лечения выявлены рентгенологические признаки посттравматического деформирующего артроза кистевого сустава, в двух случаях — c частичной резорбцией полулунной, головчатой, крючковидной кости. Заключение. Предварительная дистракция кистевого сустава упростила и облегчила выполнение открытого вправления застарелых перилунарных вывихов костей запястья. Функциональный результат лечения у наших пациентов зависел от давности травмы и сопутствующих переломов костей запястья. Вопрос о лимите времени, прошедшего со дня травмы, когда открытое вправление вывиха является оправданным, остаётся открытым.
Обзор современных роботизированных систем, применяемых при эндопротезировании коленного сустава
Современное развитие технологий в ортопедии значительно усилило интерес хирургов к роботизированным системам, применяемым при тотальном эндопротезировании коленного сустава (ТЭКС). Использование роботических установок в рутинной практике позволяет повысить точность позиционирования компонентов эндопротеза, улучшить мягкотканный баланс и потенциально сократить сроки послеоперационного восстановления. Целью данной работы является сравнительный обзор современных роботизированных систем, применяемых при первичном ТЭКС. В работе проведён систематический поиск публикаций в базах данных PubMed, Scopus, ResearchGate и eLIBRARY на русском и английском языке с использованием релевантных ключевых слов. В обзор включены рандомизированные и нерандомизированные исследования, метаанализы, обзоры и систематические обзоры за последние 5 лет. Выделены и подробно описаны активные и полуактивные системы, механизмы их работы, особенности предоперационного планирования (image-based и image-less), а также различия между открытыми и закрытыми платформами. В работе представлены сравнительные характеристики наиболее распространённых систем — ROSA, MAKO, VELYS, CORI и Cuvis Joint — с их преимуществами и недостатками по мнению авторов. Анализ показывает, что ни одна из систем не является универсальной: каждая имеет свои сильные и слабые стороны, а выбор зависит от предпочтений хирурга, опыта команды и возможностей клиники. Несмотря на высокую стоимость оборудования и необходимость обучения, роботизированные технологии продолжают активно развиваться и внедряться в практику ортопедической хирургии, в том числе в России, что подчёркивает их перспективность в повышении качества лечения пациентов с гонартрозом.
© Эко-Вектор, 2025 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
Сагиттальная морфология позвоночника и её предикторная роль в патогенезе дегенеративной патологии. Исторические аспекты и современный взгляд на проблему
Прямохождение человека связано с необходимостью постоянного поддержания горизонтального взгляда и эргономичной вертикальной позы. Данные физиологические особенности Homo sapiens возможны благодаря трём реципрокным сагиттальным искривлениям позвоночника, профильная конфигурация которых, как показали исследования, отличается большой вариативностью в популяции здоровых лиц. Проблема систематизации сагиттальной морфологии позвоночно-тазового комплекса, учитывая её конституциональную неоднозначность, становится предметом пристального внимания учёных с середины 1970-х годов. Квинтэссенцией накопленного мирового опыта можно считать классификацию P. Roussouly, предложенную в 2005 году. Помимо систематизации профильной конфигурации позвоночника, автор уделил существенное внимание биомеханической специфичности его морфотипов и их предикторной роли в патогенезе дегенеративных заболеваний. Проблема вариативности сагиттальной морфологии и её морфотипирования не утратила своей актуальности и до настоящего времени остаётся предметом многочисленных научных дискуссий. Тем не менее сформировать целостное представление о данной проблеме затруднительно ввиду узконаправленности выводов и отсутствия систематизирующих работ. Представленный обзор носит аналитический характер и проведён с использованием баз данных медицинской литературы и поисковых ресурсов PubMed и eLibrary. В статье изучаются исторические аспекты формирования концепции морфотипирования позвоночно-тазового комплекса, а также предметно анализируется предикторная роль сагиттальной биомеханики позвоночника в патогенезе его дегенеративной патологии.
От приобретённого плоскостопия до прогрессирующей коллапсирующей деформации стопы: обзор классификаций
Плосковальгусная деформация стопы исторически является сложной проблемой, характеризующейся сочетанием деформаций во множестве плоскостей. На текущий момент предложено большое количество классификаций, построенных на различных принципах: от дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, которая исторически считалась первопричиной деформации, до сегментации по различным отделам и видам деформации в них. Проблемой является тот факт, что деформация стопы, как будет описано ниже, не носит линейный характер и зачастую возможны различные комбинации деформаций, что вызывает трудности при их систематизации. Целью данной статьи был анализ имеющихся и наиболее популярных классификаций плосковальгусной деформации стопы, которые были предложены в различное время и имеют значимость в хирургии стопы и голеностопного сустава, с описанием их особенностей и лимитов. Был произведён обзор статей с использованием для поиска данных PubMed, eLibrary, CyberLeninka по запросам «классификация плосковальгусной деформации», «classification of flat foot deformity», «flatfoot deformity». Для обзора было отобрано 12 источников. Временной интервал анализируемой литературы — 1988–2025 гг. В ходе обзора было выявлено наличие очевидной тенденции к более детальной сегментации деформации по различным отделам стопы и видам нарушений в них. Мы наблюдаем, как происходит смещение от иерархической классификации к фасетной, что обусловлено попыткой охвата широкой вариативности деформаций всех отделов стопы и их сочетаний, которая может встречаться в клинической практике. И несмотря на многочисленные попытки систематизации, до сих пор не существует универсальной классификации, которая полностью отражала бы все аспекты плосковальгусной деформации стопы и удовлетворяла потребности клиницистов, определяя тактику лечения пациентов с данной патологией.
Болезнь Ренандера–Мюллера: современное состояние проблемы
Представленный обзор литературы посвящён вопросам диагностики и лечения аваскулярного некроза сесамовидных костей, или болезни Ренандера–Мюллера. Данное заболевание встречается относительно редко и поражает преимущественно активных молодых людей. Совокупность этих двух факторов приводит к трудностям диагностики, стойким нарушениям активности пациента и высокой частоте инвалидизации. Мы не нашли в русскоязычной литературе публикаций, посвящённых данному заболеванию. Для поиска литературных источников были использованы электронные базы данных PubMed, Medline, Scopus, Google Scholar, eLIBRARY. В обзор было включено 47 публикаций. Поиск осуществлён по наличию в заголовках и резюме следующих ключевых слов, их производных и комбинаций: «avascular necrosis of the sesamoid», «sesamoid AVN», «hallucial sesamoid disorders», «Renander-Müller disease», «osteonecrosis», «sesamoidectomy», «sesamoid». Первичный анализ на соответствие критериям включения выполнялся по заголовкам и резюме статей, после чего проводился анализ полнотекстовых публикаций. Источники, полнотекстовые версии которых были недоступны, исключались из анализа.
Перспективы применения нерентгеноконтрастных материалов в изготовлении аппаратов внешней фиксации
Актуальным направлением поиска новых технологических решений, позволяющих улучшить эксплуатационные характеристики изделий медицинского назначения, является использование нерентгеноконтрастных материалов. В работе выполнен обзор литературы и проведён анализ возможности применения современных композитных материалов со свойством нерентгеноконтрастности в аппаратах внешней фиксации (АВФ). Выделены наиболее значимые аспекты применения полимерных композитов в медицинских изделиях. Описаны физико-механические и рентгенологические свойства композитных материалов, наиболее подходящих для создания балочно-стержневых и кольцевых аппаратов. Выделено дополнительное преимущество нерентгеноконтрастных АВФ — лёгкость, обеспеченная низкой по сравнению с металлическими сплавами плотностью полимерных материалов, являющихся матрицей для композитов, из которых изготавливаются элементы АВФ. Показана возможность автоклавной стерилизации изделий из полимерных композитов, имеющих потенциал к использованию в качестве компонентов аппаратов наружной фиксации. Рассмотрены клинические случаи применения внешних фиксаторов, имеющих в своей конструкции нерентгеноконтрастные компоненты, и приведены примеры коммерческих (серийно изготавливаемых) внешних фиксирующих устройств. Продемонстрирована возможность применения для создания компонентов АВФ 3D-печати, которая не рассматривается в настоящее время в качестве основной технологии создания элементов АВФ. Нерентгеноконтрастностные АНФ из современных композитных материалов способствуют лучшей репозиции переломов, проведению прицельной лучевой терапии в необходимых дозах и точной рентгенографической визуализации в интраоперационном и постоперационном периоде, что позволяет своевременно скорректировать лечение и снизить риски возможных осложнений. Это делает их разработку перспективным научно-производственным направлением, нацеленным на решение конкретных клинических задач.
Академик Николай Николаевич Приоров как один из основоположников отечественной травматологии и ортопедии (в честь 140-летия со дня рождения)
Травматология и ортопедия сегодня являются важнейшим направлением оказания медицинской помощи. К их основоположникам относят Н.И. Пирогова, Г.И. Турнера, Р.Р. Вредена, В.Д. Чаклина, В.Н. Розанова и пр. В данный список нельзя не включить ещё одного человека, который положил жизнь на изучение травматологии и ортопедии, — Николая Николаевича Приорова. Целью работы является представление наиболее полной информации о трудовом пути академика Н.Н. Приорова как одного из основоположников отечественной травматологии и ортопедии в честь 140-летия со дня его рождения. Методологической основой статьи стали системный подход, основанный на принципах историзма, объективности и научности, а также общенаучные методы (генерализация, анализ, синтез, индукция). Материалами послужили архивные документы, научная литература, книги и статьи. Н.Н. Приоров достиг больших вершин как преподаватель, учёный и врач, став доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой травматологии и ортопедии нескольких институтов, академиком АМН СССР, заслуженным деятелем науки РСФСР, заместителем министра здравоохранения СССР, основателем Московского и Всесоюзного обществ травматологов-ортопедов, членом нескольких зарубежных медицинских сообществ. Одним из главных достижений Николая Николаевича принято считать создание Лечебно-протезного института, которому присвоено его имя. На протяжении 40 лет академик Приоров был бессменным руководителем данного учреждения. В настоящее время это Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России. Важно отметить значимость Н.Н. Приорова в должности главного хирурга в управлениях госпиталей Народного комиссариата здравоохранения в годы Великой Отечественной войны. Его деятельность была направлена на организацию лечения раненых и инвалидов, а сам академик подчёркивал важность обеспечения данной категории пациентов протезами и ортопедическими аппаратами как необходимого компонента комплексной реабилитации. Сегодня его опыт в области военной медицины особенно актуален. За свои трудовые заслуги он был награждён двумя орденами Ленина, орденами «Красная Звезда» и «Знак Почёта», а также многочисленными медалями. В статье уточнены биографические сведения о Н.Н. Приорове, о северных экспедициях на Новую Землю, остров Вайгач и Югорский Шар, об истории создания ЦИТО. Это отличает её от предыдущих статей, посвящённых выдающемуся учёному.
4 сентября 2025 года в возрасте 84 лет скончался доктор медицинских наук Эдгар Робертович Маттис. Много лет он руководил патентной группой ЦИТО, внёс значительный вклад в научно-техническое развитие травматологии и ортопедии. Коллеги и ученики скорбят о невосполнимой утрате.