ТОТАЛЬНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ С ПОВЫШЕННЫМ ИНДЕКСОМ МАССЫ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
- Авторы: Ардашев С.А.1, Ахтямов И.Ф.1,2, Гильмутдинов И.Ш.2, Аль-лами М.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГАУЗ Минздрава Республики Татарстан «Республиканская клиническая больница»
- Выпуск: Том 25, № 2 (2018)
- Страницы: 63-70
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 19.10.2020
- Статья опубликована: 15.06.2018
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47175
- DOI: https://doi.org/10.32414/0869-8678-2018-2-63-70
- ID: 47175
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В обзоре проанализированы современные отечественные и зарубежные данные литературы о результатах эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с избыточной массой тела, включая данные о выборе материала и варианта хирургического вмешательства, вероятности и частоте возникновения периоперационных осложнений, результатах реабилитации таких больных.
Полный текст
©¨¡››¢¥¬®®Ÿ‘Ž\t‘Œœ®\t¨ªª®©¯°©«°°°©¨°«±ƒ„„ ‚€‚ƒƒ‚²ŽŠ–°Ž‹”Ž‘‰Žž‰ŽŠŠžŽ˜”‰Ž²Ž•ŠŠ•‘Š™Ž‘Ž›±›’”Ž’’Š›–ŠŽ»‰’‰„ƒ„ƒ™Ÿ†‡‘„Þ„ƒž˜”‡‘„Ì„Š\f”™\f‡Œ„ƒ„ˆ„ƒ”\f\n\t\b„…„Ž \f\f\f\f\f\f\f \f\f\tŒ\f ‚\f\fŠ‚\f\f\f€‚\fŽ \n•‹“\r\f“\f”\f“‹™\f“ž´™\r“\f\f˜“‹™—\r–\f\f“‹”‡‚˜™‹”\f\f\fž\f—\f—”Ÿ‡˜\f\f“\f\f˜\r\f\r–\fž\f‡“ž‹\f\f–\f\f\fž‹ž„„‹³‚´„ƒ‚€¬Ì‡ƒ†ƒºƒ‚€€ºƒ·‡ƒ…ƒµ€‚€²ƒ¼²‡ \n€´„€²†ƒ†€¸ƒ´ƒ„ƒ¼¶²†ƒ„ƒ†€¸ƒ€¶€·„€¸¶ƒ¹„ ƒ‚¬º€¶‚„ƒ³ ¹€ƒ‚€¶¬„‡ƒ‚€†ƒ‚‡ƒ·º†ƒƒ ƒ»†ƒ‡‡¼ —«Š\f\r—‹\r†ƒ…‡Š¸ \f\f ‚\fß\f\fˆ\f\f…\f\f\f\f\f\f\f\f©¥¡ã꩹§¨ä¦¥Éœœ¯ž¹ëë¿®›®°Èë¡¥¨©£¡£ë¥ã§¢ã§¦ã©¥¡ã©§¨¦¥Á½¿º\b¹\bº»\b\tº\b\b½½\b½\b¼¼\t¼\b¼À½¹À»½\tº»½º\b\b½½½¿\b\b\bº¿½º¼\t»\b¹‡¼Æ\bº\b\b¹¿\b¼‡½\b¾\b¼\t¼\b\b\bȺ„½£ž¾‘ŒŸ¥¬›‘›–—¡Ž¢–Œ›¡Œ‘¢—–¥›ž²‘¿£¥Ž›ž²¿‘Ÿžš–¥¥Ž•Ÿ£Â²¢£ŒŽ‘¢£Œ–›Ž’£¤‘š¢—Ž¤–›Ž‘•¥²¢‘¥›‘¢£Œ–›Ž’£Œ£¡–¿Ž—Ž›–›Ž‘•À‘•˜—Ž¤›‘˜Ž•›£Œ£¥›¬›¡£–”›¡‘Œ¥¥›–›£•‘¤‘•˜—Ž¤›‘˜Ž•›£Œ£¥›Á”•ŸŽ•œ¬›¡£¥›”Ÿž¾–¥¢£Œ˜‘Œš£Ÿ¾Ž›¡•‘£Â›£Œ•–—˜”•ŸŽ•œ¶™¨Ç¥Å²Å¥™š‹šž·”±§—™¥šš£§–¡”¬œ™¯º›®˜«¬¢–·®•œ™¯¥§š˜«©”¬®¨š¤Ð®œ™²–›¯Å°œÉ°®¯²™žœÂ›šÎ™œ›µšœž³›œÉ¾š´°µ™žµ¿Ù®¿ÂÍ™žž¾š¿µÀ™š¿Äʵž›œÂÏÏΰ›®°®¬Æ®—°š™²®Ãа™—˜™œ®²®È™š¿Ä°œÉ®¯µ¿›´ž©¥¡ã꩹§¨ä¦¥”›š»—žž›™š•Éœœ¯ž¹ëë¿®›®°Èë¡¥¨©£¡£ë¥ã§¢ã§¦ã©¥¡ã©§¨¦¥\n¦£¢\b¦\b\n¢¤ª£¢£§¤·£¦£Ÿ\b§¤§¨©\n¨ª¡¤¤£¨§¼¨\n©§¤£ª„ „ º\b¼½¹†‡±„℠ƽ\b¿¹‡±„½„ÇÊ¿\tº¹‡Ã„ „°„ ʳ\b¿Ö™Õ™š¼œ™œµÍµ¿›´™²Ñš›¬µ°ž›œÂ»µ¯—ʲ›´™š½²›š›´™²–®ž¯›œ™²Ö™Õ™šÓ»—žž›™ CC BY 4.0©Ž˜žŽ‰›–‰Š•‰›\f\n\n\r\nŽ†\f¸ \f\f ‚”⊋•€\f‚Œ¸\f‚\f ‚‰\f\f ¸ ”\f•\f\f‰\f‰\f\f\f‰\f\f€\f‰ßˆ‚ € \f\f\f \f\f\f…€\r‡’\f‰‚‰\f\f⊋\f ‡ˆ‚\fß\f\r\f\f‰\f€\f‰\f \f\f€\fë\f¸\r\r\f€\f\f‰ß\f€ˆ\f \f‚ì¡©íŽ‚‡\f \f¸ \f\f‡\f\f\f\f€\fß\f\r\f\f\f‡’\f\f‰\f\f€ß\f \f\f€‚\fˆ\f\f \f\fˆ\f ˆ‡’\f‰ˆ\f…€\f‰\f \f\f‡‚\f\f‰‰\f€\f‰ ‚\f ¸\f\f\fß‰  \f‰\f‰\f€\f \f\f‰\f\f\f\f‚ˆ\f\f¾¾¾\f”\f”†Š•£¥ë©‚• \fß\f \f\f쨣흈‚ \f\f\f‰‚‰\f \f€‰\fì«äãí\f\f ‚€\fˆ‡’\f‰âŠ‹¨§ä¦¥ð\fˆ\f\f\f‰\f\f†\f‚‰\fâŠ‹\f\f‰ €\f\fß\f‚\f\f\f\f‚ ˆ¸’‚ ‚‚è\f\f \f‰‰\f\f\f‡¸ \f\f\f©ªß†Š…\f\f¸\f‚\f‰\f\f\f\f\f‡\f\f‡€ ˆ\f\fß…\f\f\f‰€‰\f\f€\f‰\f \f‰\f‡\f\f⊋\f‚‰€ \f\f \f‚€\f‘\n\r\rŠ\f‘Ú\r”Š\n•Ûˆ\nŠ¬«Š\n\r”\f\n\n\r—”\nŠ\f\r\t\fˆ\nŒŠ\nŠ\f\f€\f‰\f€ \f\f\f\f ‚€ß‚\f€\f\f€\f\f‰\f \f \f  ‚ \f\f‰ ˆ\f\f‰\f†Š‚¨¥ë©\f\f\fì¢í‚\f\f \f¡£¦§¢¡\f\f \f\f…\f‚\f\f\f”ÑÖÏ™œ›®š™²Æ®›šœ»µÈ›žœ°Â•‹\f†Š\f\f€âŠ‹\f©¢ë©\f¸¡¥¦£«\f”¡§ð‰\fˆ\f\f•‚¸ \f\f\f \f…’’߁‚\f\f\f\f\f\fˆ\f\fƒ\fˆ\f\f\f\f\f\f‰\f\f€\f \f¸ \f€ \f€ˆß\f €\f \fÉ™°¿®šž®Ãœ”ä\f¸\f\f\f\fä\f¸\f•ì¡¥í‹ \f\f\fˆ\fß\f ß\f\f‚€\f‰‰\f\f \f‡\f€\f‰\f„\f\fä\f ˆ\f \f‚ߍ  \f €\f\f€\f\fì¡¡í \f€\f\f‡ˆ\f €‚\fß\f\f\f ¸ \f‡’ˆ\f\f\f…¸\f\f\f\fì¡©í\f\fß \f€\f\f\f ‰\fÉ™°¿®šÉ™°¿‰É™°¿®šž®Ãœ¸\f\f‚‚‡\fˆ\f¸\r\r\f\f\f\f\f€\f\f€\f”ô¥¥¥¡•…€\f\f‚  \f\f\f€\f\f€\f\f\f\f‰‚\f€¸ì¡©í…\f\f€‚ \fˆ\f‚\f\f \f \f€\f ‰âŠ‹\fˆ\f\f\f‚ £«‚\f\f\f‚€\f€\f\f‰‰Š‰ß\f \f\f\f\f¸ \fˆ\f\f‚€£\f め’‰‚…¦¥ð\f\f‚ ß\f\f\f\f¸ \f‡’ˆ\f\f\f\f€\f€\f \f\f\f\fˆ\f\f‚€\f߁©\f ¢\f\fì¡©íÍÆ™´¶ž®š\fì¡¨í‚\f\f\f \f‰©¥©§\f€‰âŠ‹‚\r\f\f‹\f\f‚‡\f\f§¨”¥¡¡¦¡•\f\f‡ˆ\fˆ\f\f€\f¡¡‚€ \f€\fˆ\f\f†Š¨¥ë©¢«©ð”¢«ð\f\f”ƒ†•¢©¥ä¢ã¥•\f‚¨¥ë©¢§¦ð”¢«ðƒ†¢£¢ä¢ã«êô¥««©•\f\f\f\f\f€\f”\f \f‚\f• \f€\fˆ\fˆ‚€\f\f€\f‚\f\fà\f  €\fß”ò¥¥¥¡• \f⊋‰‚\fŠ\f‚ \f‚\f\f€\f €\f\f\fˆ\f\f ⊋€\f\f\f \f\f‚‰¸ ì¡¨í‹‰ ‚\f€ˆ‚‰ì¡£¡«í¹‚ˆ\f\fˆ\f\f ⊋€\f¡¥\f‚‡\f\fß\f\f\f\f\f¸ \f\f \f\f‚\f\f\r\f\f\fÍ»—žž®\fì¡§í\f\f\f‰âŠ‹\f \f©¡¥\f¡£¢\f ‰‚ß†Š\f§¡ƒ\fˆ\f\f‚‰\f€\f\f\f\f¡©¦\f”ò¥¥¥¥¡•\f€\f\f\f \f\f”Þ¥¥¨¥¨•\f‚\f\f€\f‰\f‰”ô¥¥¥¨¦•\f€ \f\f‚’\f‰\f‰ˆ\fß\f߁”„·•\f‰ \f\f\fˆ\f\f ßãã\f¨§ ”Ä·ãã³ô¥¥£¢¨êÄ·¨§³ô¥¥£¨¡•ì¡§í\f\fÍÁ®³žµÂ\fì¡¦í‚\f\f\f\f  âŠ‹¡©¥¦\f‰¡¢¢ã©¥¥«å\f \f\r\f\f‚ß\fˆ\f\f‰\f \f”Þ¥¥¥¡•Š\f\f\r\fˆ\f\f\f\f ‚€€\f©«ð€\f\f‰‚\fˆ\f\f¡ããð‹\f€¸ˆ‚‚€‰ \f€\f€ \f©§\f\f\r\f‰\f ‰ˆ\f\f\f \f\f”à\f•…‚ß\f\f\fÍÍ—²²µ°\fì¡ãí\f€âŠ‹\f\f ‡”\f\r\f\f•¡¢\f\f\f\f©¥\fƒ‚ˆ\f \fˆ\f\r\f\f¬¶˜¢–—¢±¬—·®¢±‚\f\f\fß \f\fˆ\f\f\f¸‚€ €\fß\f\f\f\f \f\f\f\f‰\f\f‰€ \f‚\f‰\f \f‡\fˆ\f\f\f\fß … ˆ\f\f \f‰‰\f⊋\fˆ\f\fˆ\f\fά®š»®œÉ\fì¡¢í\f€\f \f\f\f\f\fâŠ‹\f \f\f\f£ã\f\f‚\f€\fˆ\f\f\fˆ†Š\f\f\f\f\f†Š€ \f\f\f\f ‚…ˆ\f\f\f\f\f\f\f \f‰\tº€\fì©¥í‚ €\f \f\f‰€‰\f‚ß\f€ˆ €\f\fˆ\f€ ‰\f€\f ˆ\n”\n«\r\r\n“\r\n\r—””\f\n\n\r’ «”\fŒ\n\r\rˆß‡ ‚€ \f\fˆ\f\f ⊋„ˆ\f \f‡’\f\fß\f‰âŠ‹ˆ \f \r\f\f\f‚‰\f \f‰ß‰\f\f\f ‡€\f \f\f\f ‰\f\f€€\f„\f\f€\f\f\f \f‰\f‡\f€ß\f”¨ãã䫧«ð•\f ”«ä¡£ð•\f\f \f\r\fˆ\f”¡¡ã䩦¢ð•ì©¡í‹‰ˆì©¡í‚\f \f‰âŠ‹\f†Š‚¨¥ë© \f €’\f‡\f‚\f‰‰\f…\f\f\fÅײµ´œ°›´³™²™\fì©©í‚€\f€\f€\f \f‰âŠ‹¡«\f \f\f\f†Š\f†Š©«ä¨¥©\fã©ð¨¥ä¨«ë©ã¦ð‚£¥ë©¢£ð\f¦¥ð†Š¡ãä©«ë©„\f\f€\f\f\f‰\f \f‰âŠ‹\fˆ\f\f \f\f€ß\f \f\f \f\f \f\f\f\f«\f€âŠ‹\fˆ\f\f‚ß£¦ ì©¨í£¡¡ð\fâŠ‹ˆ‡‰\f\f \f‰ \f \f\fˆ\f\f\f ‰\f \f‹· \f©¥¥¢©¥¡¡\f\f \f€\f¨¥âŠ‹‚£¨§”¨§ð•\f ¡©¥¨¥\f„\f\f€\f\f\f\f \f\r\f”¦ð•\f\r\fˆ\f\f‰\f \f”£¢ð•€\f\f”£¢ð•\f\f\f¸ ”£¦ð•\f\f\f \f\f‚ß\fˆ”Ä·¡«¡¢«ðƒ†¡¡ãä¡¢©•\f”Ä·¡¨©¢«ðƒ†¡¥©ä¡¦©•\f\f€\f ”Ä·¡¥¨¢«ðƒ†¡¥¡ä¡¥£•\f\f\r\f‰ˆ\f‚\f\f\fì§í‡€ß¨¥£¢¡âŠ‹€ \f\f\f \f\r\f\f\f¥«¡ð\n\f\f \f\f\f\r\f‰ˆ\f\f\fˆ\fˆ\f\f€\f\f‰‚ß\f \f\f€\fżŨ\f‚æ\f‰\f\f€\f\r\f \f\f\f\r\f\f \fâŠ‹ì§í…‚\f\f\fì©£í‚ €\f \f\f\f€\f‰ˆ\f\fˆ\f\fß\f¸ \f\f\f”⎋•§¦  ‚£© \f‡\f\f\f\f\fˆ\f\f \f\f‰\f\r\f‰ˆ\fˆ‚€\f‚‰€‰\f€\f\fß\f‰ ‰ì©«ä©¦í‡\f \f\r\f€\f\f\f \f\f‰\f\f€\f‰\fˆ\f\f‡ˆ\f‰ˆ\fì©ãí\f\r\f‡’\f‰\f€ˆ\f⊋ \f ¡¦§£¥\f€‰\f”\f\f¥¨«ð€ˆ£¢ð•€\f\f\f\f‰‡ ß㥔ò¥¥¥¡•¦¥¦¢”ô¥¥¡•‡’€€€”ô¥¥©•… ‚㥔³ò¥¥¥¡•\f‡’\f€\f ‚\f”³ô¥¥¡•\f\f\f \f\f\f‰ˆ\f‚\fˆ\f\f\fˆ\f\f\f‚¡£¡\f \f\f\f\f €\f‰‰ˆ\f \f‡’\f‰€\f¨¥ßì©¢íËÚ™°œÉ\fì¨¥í\f\f€ˆ\f€âŠ‹€£ãð\f‰\f‰\r\f€\f¸ €\f\f\r\f©©\f \f\f\f ˆ\f\f‰\f‚\f‚\f€\f\f\fˆ\f\f⊋ˆ€\f€\f€ \f\f‚ ‚\f‰\f‚¸‚\f€\f‰ˆ\f€‚’‰\f\f\r\f\f¸\f‰\f쨡䨣턈\f\f€‡’\f\r‚‡’\f‚’‰\f\f‡\f \f\f€‚€\f‡ßì¨«í…ˆ\f\f  ‰¡¦¨¡\f¸ \f\f‰€ß†Š\fˆ\f\f\f¢¥ð\f\fâŽ‹\f¦¦ð\f\fß\f‰âŠ‹ \f\f\f¥£ðˆ\f‚\f€¦ð€\f\f\f\f \f\f\f\r\f‰\f‰€\f‰€€‰\f\f‰\f‰ˆ\f \f\f\f†Š‰\f\f‚”ô¥¨§ã¥¥¦¨¥¨ã¡¥««ã\f¥©¡§•ì¦í„‚\f\f ˆ\f\f‚\fˆ\f\f”†Š‚£¥ë©•\f ˆ\f\f”ž—¯µ°®Êµž›œÂ•€†Š«¥ë©‚\b €\f‚\fˆ\f\f €\fß\f\f \f\f\f‰ˆ\f€\f\f \f\r\f\f”Ä·¨¦¡¢«ðƒ†¨©ä£¨¡ò¥¥¥¡•\f \f‰ß”Ä·¡¢¡¢«ðƒ†¡§¢ä©¡§ò¥¥¥¡•‰ˆ\f”Ä·¨¢¡¢«ðƒ†¨¡£ä£ã§ò¥¥¥¡•Šˆ‚€ß\f‚ ‚\f‰”Ä·¡£¨¢«ðƒ†¡¡£ä¡¦¢êò¥¥¥©•‚¸‚\f\f€\f\f”Ä·¡«¦¢«ðƒ†¡©«ä¡¢¢ò¥¥¥¡•ß\f\r\f\f¸ ”Ä·¡£ã¢«ðƒ†¡¨ä¡§ã³ò¥¥¥¡•€€€\f”Ä·¡§ã¢«ðƒ†¡«§ä¡ã¥ò¥¥¥¡•\f¸ \f\f€\f\f\r\f\f\f\f\f¸  \f€\f\f‚\fˆ\f\f\f\f†Š…\fˆ\f\f\f\f\f\r\f‰ˆ\f‰ˆ\f\f\f\f \f\f\f€\f\fˆ\f\f\fˆ\f\f쨧í¼Å¿É›¶™°Â\fì¨¦í‡\f €\f†Š‚£«ë©\f\f€ß\fˆ\f€\f\f€\f€\f‰ˆ\f†\f‚€\f\f\f\f\f €\fß\f߁€‰€\f\f€\f‡‚‰ˆ\fˆ‰ˆ\f\f\r\f\f\f\f\f\r\f\f ‡¸\f\f\fˆ\f\f†Š£«ë©\f‚\fâŽ‹\f€\f‡‚‰ˆ\f\f\f\r\f\f\f\f\r\f\f\fâŠ‹»¼´É³™°Õ¶®¯Ã\fì¨ãí\f\f€ß\f߁ \f\f\f‰ˆ\f¸ \f\f‰\f‚‰\fˆ\f\fã£\f€\f\f\fˆ\f\f\f‡\f\f‚\fˆ\f\fˆ\f\f\f߁ˆ\f\f\f‰‚‰ì¨¢£¥í\n”\n«\r\r\b”\n\n‘Š«— «”\fŒ\n\r\rˆ…ˆß\f¸€\f\f\f\f ‚‚\f\f\f‡’‰¸ \f\f\f€ß\f‡€ˆ\f \f\f\f ˆ\f ’\f\fˆ\f \f죡í\bß\f\f€‰\f€\f‚ €\f\f\f¸\f߁\f‰\f\f…‚‰\f‡’\f\f\f\f‚‚\f\f\f\f\f \fß\f€‚\f‰\fì£©ä£«í €\f€\fˆ‰âŠ‹\f\fß\f‡‚’\f\f\f€‚\f €\f \f€\f‚\f\f\f‰¸‰\f\f€€\f \f€‰\f\f‰…‰æ‹·\fŽ‰‚\f\f\f\f‚\f \fˆ\f‡’ \f€\fˆ\f\f\f† €‚\f\f\f\f\f€ß\f‰€\f€‰¸\f\f\f\f‰ \f \f \f\r\f \f€\r\f\f‚\f\f€ˆ\f \f‡\f\f죧í\f\r\f\f\f‰\f\f ‰\f‹·©¥¥¨‚€€‚\f\f\f¸\f €\f\f\f\f¸ \f\fì£¦í⁠\f\f\fß\f\f‰\f\f€€\f\f\f ‚Ž’\f‚\f‚ß\f€‚’‰‚‚\f\f\f\f⊋„€\f\f\f‚ß\f‰‚‰\f¸\f\f\f‡\f ‚€ˆ\f\f€ \f ì£ãä«¡í…‚ß\f\f\fά™š¿µ°Úµµž\fì«©í‚\f\f \f©«\fâŠ‹ \f\f\f’\fßà\f\fÄÀî°¿–›¯¼´®°µ\f \f€ ¡©\f€âŠ‹\f\f㧦«\f‚€ß\f\r\f\fßà\f€‰\f€‰ß\f€’€\f \f‰\f½Ð›Ê—°Â\f\f \f\f¡¢\f\f’‰\f‚\f\f¸ \f\f ‚\f\f¡¢ã§©¥¡¨…\f\f‚\f‡€¨ã¦©\f⊋\f§£¢âŽ‹…€\f‰¡©\f\f⊋ ’\f©«¢«ð\fâŽ‹€\f¨ä§¦¡äã¨ð‹\f\f ’\f⊋\f\f¡¡ä¡¨¢†\n‰\fì«£í‚ €\f©ã¨\fâŠ‹\f©¥¥©©¥¥«\b € \f€ˆ\f \f\f\f €\f\f\f\f\r\f\f \fß¹\f€\f‰\f‰ß”\fˆ\f\f‚è\fˆ\f\fˆ\f‚\f\f\f\fßà\f•€ˆ\f\f\f\f€ˆ\f \f\f\f‰ ‰\f\f€ˆ\f \f¨âŠ‹\f‰\r‚\f\f\f\f\f €\f€ß\f€\f¡©‰\f\f€€\fì«£í† ¡©§\fß\f‰âŠ‹ ©¦¦¦ˆ\f ‚\f€¡©¨”¢¦§ð•€ß\f €\f‰ˆ\f \fì««í‹\f€\f\f ⊋‰\f\f‰\f\f‰\f€‡‰‚\f‰ ‚ˆ\f\f\fì«§í† €\f‡‚\f\f‚\f\f\f\f\fˆ\f\f’\fß‚ß\f€‚…\f \f‚‰\f\f쫦í\f \f\f‰âŠ‹¨¨¢‚‰\f‰©¥¥©©¥¥«†\f\f\f\f\f\f\f\f\f\n\f”‹·•\f‚\f  \f\f\f†Š¹”†Š©«ë©•\f ‚€”©«ä¨¥ë©•ˆ\f\f”¨¥ä¨¢ë©•ˆ”‚\f•ˆ\f\f”‚£¥ë©•…\fß\f\f‚\f\f\f\f\f \f\fß\r\f \f\f\f”ך´œ›®š™²›š¿µ¯µš¿µš´µ˜µ™ž—°µÒ¾Í•\f\f\f€\f\f\f\f \f\fˆ\f\f\f \f\f\f\f\f‚ßҾ́\f‚\fˆ\f\f \f\f€\f €\f\fˆ€¡¥¡ãï©©¥”¢«ðƒ†¢¥£ä¡¡¨¡•\f¡¥«ã㔢«ðƒ†¡¥¡ä¡¡¥§•\f¸\f€\f‚\fßÒ¾Í \f\f\f \f\fˆ\f\f \f€\f†Š‚߀\f€\f\fˆ\f‚\f\f\f\f‚‰ˆˆ\f\f€’\f\f \f\f\f\f\f\f\f\f ß\f\f\f€¸\r\r\f\fҾ͔€\f\fß\f‚Ò¾Í€\f\f\f \f\f•‚€\f\r\f\f\f‡’\f\f\f‰‡†Š”Þ¥¥©¡•\f€\f‡’\f‰ ‚\f”Þ¥¥¡¢•\f€€\f‚\fˆ\f\f‰\f \f\f\f€\f €\f”³ò¥¥«•‚ß\f‡\f¡©¨ï§ã”¢«ðƒ†ã¦ä¡«ã•\f¡¡ã梨”¢«ðƒ†¢§ä¡£¥•\f‚\f‚ß\f‰ ‚€\f€\f‹\f\f‚\f\f\f\f⊋¡¡¥¥ì«¦í…\f\f\fì«ã툂€\fâŠ‹†Šß£¥ë© \r\f \f€\f\f\f¼Ò¨§”¼É®°œÒ®°˜¨§•\fß\f\f\fŒ„\f\f”ÚÄÍŽ•‚\f‰ˆ€\f€†Šß£¥©Ž\fˆ\f\f\f\f‚\f ‡\r\f \f€‡\fˆ\f\f\f¸\f \f\f\f߁\f‰‚‰ \f\f¸\f䐁\f\fˆ\f\f€’ì«¢§¥í‹×Ä®žœ›šÈ\fì§¡í\fß\f‰ ‚\f\f\f\f©¥¢\fâŠ‹\f€\fˆ\f\f‚ \f€\f\f\f\f\f \f\f”Ä·¡¨§¢«ðƒ†¥¦«ä©£¦•\f\f\f\f\r\f\f\f”Ä·¡¦¦¢«ðƒ†¥¢ã䨩©•€‰€\fˆ\f\f߀‚‡‚‡\f\f€\f €\f\f€\f\f\f \f\f”Ä·¨«¢êƒ†¡¥¢ä¡¡ã¢•\f\f”Ä·§©¡¢«ðƒ†¡§£ä©¨§«•„€‰ ‰‡\f\f\f\f\f\f \f\f†Š’\f߀‡\f짡퍇\n\r\nŽ\f ‰\f’‰ \f€‰\f\f€€\f\f\f ‚©\fß €\f⊋\f‚¸\f ‚\f\r\f€\f\f\f\f‚è\fˆ\f‚\f\f\f‰\f’\f€\f⊋\fßß \f€‰‰\f‰\f€ ‚\f\f€\f Š\f\f€‚  \f\f‡ ‚‚‰\f’€\f €‰\f\f€\f‰\f\f\f\f‚€‚‰\f€†\f\f €\f€\f‚\f €\f\f\f\f\fˆ\f\f ⊋ \fß\f\r\f\f‚¸ \f‚\fˆ\f\f¸€ \f€\f‚\f\f\f „\f\f\f\f\f ‚€ \f\fˆ\f\fß\fˆ\f\f€\f\f\f\f‰ˆ\f偂‚‰\f\f€ß\f\f\f\f‡\f\f\f \f‚‚ ‰\fß‡€‰\f\f\f\f¸ €\fˆ€‰\f\f ˆŠˆ‚ß\f\f €ˆ\f€ \f‚\f\f\r\f‰ˆ\f\f\f\f\f¸€€¸ \f\f\f\r\f\f\fˆ€\f\f\f\f\f\f\fƒ\f\f‡‚‡ˆ¸‚\f\f\f\f\f\f ‚€âŠ‹¸\f\f\fˆ‚ \fß\f\f\f\fß…‡’‚ß\f\f€\f€\f\f\f\f⊋\fß†Š‰\fß\r\f\f\f‰ \f¸‚߀\f\f\f€ˆ\f \f\f\f\f€\fŠ\f‚  ‚\f\f⊋\fˆ\f\f¸‚‰\f‰\f‰\f\f‡ˆ\f ˆ€ß\f\f \f\fß\f€\f\f‰\f \f\fßˆ €\f\f\f\f\fÃÄÅÁÅÅ\bÀÅÆÇ¡›”·—¬”•¨›Å»œÆ±–—·—¥²°˜®—–°˜®—˜”•·À“—–”˜¾š¿›´™œ›®š´°›œµ°›™Ã®°œ®œ™²É›¯®°¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ›š®žœµ®™°œÉ°›œ›ž¹™žœ™œµ®ÃœÉµž´›µš´µ®¬µ°¬›µ³Ùͽ͗ž´—²®ž¶µ²µœÁ›ž®°¿©¥¡§ê¡¦”¡•¹£§¨¿®›¹¡¥¡¡ã§ëž¡©ã¢¡¥¡§¡¨©«Õ©Ù°›œ›žÉÄ°œÉ®¯™µ¿›´Åžž®´›™œ›®š½®˜˜›ž›®š›šÈÈ—›¿µ¹Î™›š™°›ž›šÈ𮘜ɵɛ¯›š™¿—²œž½®˜˜›žž›®š›šÈÈ—›¿µê©¥¡¨¨’†Š‡ƒ‰\f\f\f ‚‹‚¹††Š„…ê©¥¡£ìÀ®£§®˜œ™¼¨¥§¢Ÿ•¡”£œ™¯¯—·±Í™š—™²®šÉ›¯Þ®›šœž—°Èµ°Â¼œÎµœµ°žÊ—°È¹»Ï¾¾ÐÄ›˜»»Ô°µ¿µš™ê©¥¡£”›š»—žž›™š•í£\tŠ\f\f\f¹€‚\f¹\tâ„Š\fê©¥¡¡ìªœž•®˜œ™²°—·Ð°™—˜™œ®²®È™š¿®°œÉ®¯™µ¿›´žÐµÀœÊ®®¶Í®ž´®³¹Ç×ÄÐŻ͵¿›™ê©¥¡¡”›š»—žž›™š•í«ŽŽ\tËâ \f\f ‚\f¹¸\f\f\f€\f\f\f\f€ˆ\f \fâ\f€©¥¡¨ê㹫©¦ì¾œž®±œ™¤¾ª®žœ™¨Ç¢×š¿®¯°®œÉµž›ž°µ¯²™´µ˜µšœ®ÃÉ›¯™š¿¶šµµÞ®›šœž¹µ¯›¿µ˜›®²®È›´™²™ž¯µ´œž™š¿µÃõ´œ®šÛ—™²›œÂ®Ã²›Ãµ–—˜™šµ´®²®ÈÂÞ®—°š™²©¥¡¨ê㹫©¦”›š»—žž›™š•í§²”¬Ÿ”¼¥¯•”½®œ¨¸¥“”ß–œ•¹Ã»›ž¶Ã™´œ®°ž™žž®´›™œµ¿³›œÉž—°È›´™²ž›œµ›šÃµ´œ›®š›š¨¥£¢¡¯°›˜™°Âœ®œ™²É›¯°µ¯²™´µ˜µšœžÆÙ®šµÆ®›šœ¼—°ÈÙ°©¥¡©ê¢£”¡¥•¹¡¨¨¥ã¿®›¹¡¥¡¨¥©ë¥¨¥¡§©¥ç¢£Ù¡¥©¢¡ã£¦¥¢˜—®¬”•©¯´ž–—¶”›´•¶«¢–®¥ª—–”˜Á®µžÙ;™Ãõ´œ¯µ°›®¯µ°™œ›¬µ´®˜¯²›´™œ›®šžÃ®²²®³›šÈœ®œ™²¶šµµ™š¿É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂáƼ—°È»µž©¥¡©ê¡¦£”¡•¹¦¡¡¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞÞžž©¥¡¡¥«¥«¦ãº—§ž®•¶Àª´·¢¬¥¨›ž®ÆÆ®•Ã©—–”˜Ðɵ®Êµž›œÂµ¯›¿µ˜›´¹›œžµÃõ´œ®šœ®œ™²Þ®›šœ™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¥¦ê©©”§¼—¯¯²©•¹¦¡§¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¥¦¥£¥¡£¢¸ž”®£Å¾®ž½§—ž¨¼®½£¬”•¨–›¯™š¿¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ›˜¯²™šœž´®šœ°™›š¿›´™œµ¿›š®Êµž›œÂÅšš»½®²²¼—°ÈךȲ©¥¡§ê¢ã”«•¹©¢«¢¿®›¹¡¥¡¨¥ãë°´ž™šš©¥¡§¥¡¥¨¡¥©®™—ž¬œž—ů˜±–ž¢³¤¨œžž—¡¾×Ãõ´œ®Ãõ˜®°™²Éµ™¿ž›Õµ®š³µ™°®ÃœÉµ¯®²ÂµœÉ²µšµ™´µœ™Ê—²™°´®˜¯®šµšœÆÙ®šµÆ®›šœ¼—°ÈŘ¡¢¢¥ê¦©”£•¹«¡ã©ã¡¡\r ƒŽ‡‡Ž\rŒƒ‹\f\r\f‰ €\f‚‰\f\f ‚\f\f‰\f\f\f\f\f\fˆ©¥¡«ê©¡”«•¹¨¡£ì¥£œžœ¶˜¡”·œ™š°¾¢–›¢±”®¬š¾¥®žœ–®•¯°¨£ž–½§¡”•°šÐɵ´®˜¯™°›ž®š®Ãך´œ›®š™²°µž—²œ®Ãœ°µ™œ˜µšœ®Ã¯™œ›µšœž™Ãœµ°™°œÉ°®¯²™žœÂ®Ã´®À®Ãµ˜®°™²Þ®›šœ—ž›šÈÉ™°¿Ã°›´œ›®š¯™›°žÍµ¿›´™²Þ®—°š™²®ÃœÉµ»—žž›™šÒµ¿µ°™œ›®š©¥¡«ê©¡”«•¹¨¡£”›š»—žž›™š•í¡©»œ–§”•š¨œž˜œ½£¨»œ—•®¶¹ÐɵµÃõ´œ®ÃÊ®¿Â³µ›ÈÉœ®šœÉµ´É®›´µ®Ã˜™œµ°›™²Ã®°œÉµÊµ™°›šÈ´®—¯²µ›š™°œ›Ã›´›™²É›¯Þ®›šœž¼µ˜›šÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡¨ê©£”£•¹©¡ã¨¢Éœœ¯ž¹ëë¿®›®°Èë¡¥¡¥«¨ëÞž™°œ©¥¡£¥¡¥¥ã¡¨Å”½£±œ•¨“¥—ß–œ•¥šÇ—¢•¶¹—–”˜ÐɵµÃõ´œ®Ã®Êµž›œÂ®šœÉµ˜›¿œµ°˜ž—°¬›¬™²™š¿´²›š›´™²®—œ´®˜µ®Ã´µ˜µšœ²µžžœ®œ™²É›¯°µ¯²™´µ˜µšœÆÙ®šµÆ®›šœ¼—°ÈÙ°©¥¥¢ê¢¡”¡¥•¹¡©¢§¨¥¥¿®›¹¡¥¡¨¥©ë¥¨¥¡§©¥ç¢¡Ù¡¥©©«££¡£À”®¥¨¯¬Ÿ¢˜·—•®¡”š¨¨¢•®ž¥—–”˜ÐɵµÃõ´œ®Ã®Êµž›œÂ®šœÉµ´²›š›´™²Ã—š´œ›®š™²™š¿°™¿›®²®È›´™²®—œ´®˜µ®Ã´µ˜µšœ²µžžœ®œ™²É›¯°µ¯²™´µ˜µšœ¹™´™žµ˜™œ´Éµ¿žœ—¿Â³›œÉ™˜›š›˜—˜¡¥Âµ™°Ã®²²®³—¯ÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡£ê©¢”¢•¹¡¦«ã§©®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡£¥£¥¨¨¡«¥–®§±—•¸¼”·˜¼ª—±§¬®ž®š—–”˜¼—Êž›¿µš´µ®Ã™´µ˜µšœ²µžžÃµ˜®°™²´®˜¯®šµšœ›šÃ²—µš´µ¿ÊÂÊ®¿Â³µ›ÈÉœ™š¿Ê®¿Â˜™žž›š¿µÀ¾šœÄ°œÉ®¯©¥¡©ê¨§”«•¹¢£¡¦¿®›¹¡¥¡¥¥¦ëž¥¥©§£¥¡¡¡¨§¥¡¡§¼¢±±œ¨Ã¨”½·œ•—˜˜Å¼“”¢˜¢±¨¸—–”˜¾š´°µ™žµ¿´®˜¯²›´™œ›®šž›š®Êµžµ¯™œ›µšœž—š¿µ°È®›šÈ¿›°µ´œ™šœµ°›®°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡«ê¨¥”㕹¡¨ã£¦¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡«¥¨¥¥©©¯¡¦¤œÄ±—¡¨¨¸§œœ•¶“º¨×™°²Â®—œ´®˜µž™š¿´®˜¯²›´™œ›®šžÃ®²²®³›šÈÞ®›šœ™°œÉ°®¯²™žœÂ›š®Êµžµ¯™œ›µšœž¹™°µ¬›µ³®ÃœÉµ¯—ʲ›žÉµ¿°µ¯®°œžÅÏýƼ—°È©¥¥ãê¦ã”§•¹£¨¢££¿®›¹¡¥¡¡¡¡ëÞ¡££«©¡¢¦©¥¥ã¥£««£À¡ã¨ü˜˜—ž¨Àœ§–¦¥¤—Ä—¡¨—–”˜ìÍ—ž´²µœ°™—˜™›š¯°›˜™°Âœ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ¿µ¯µš¿›šÈ®š™ÈµÙ;™š¿ž—°È›´™²™¯¯°®™´É¹˜›š›˜™²²Â›š¬™ž›¬µ™šœµ°®²™œµ°™²¬µ°ž—ž˜®¿›Ã›µ¿¿›°µ´œ²™œµ°™²™¯¯°®™´ÉíÄ°œÉ®¯™¿µ©¥¡¡ê£¥”¨•¹©¡¦©¨”›šÇµ°˜™ší¿®›¹¡¥¡¥¥¦ëž¥¥¡¨©¥¡¥¡¦¨¥¡¡¢™œ•¼œ–§“´˜®™®—ž¨“ž—®•®•¶—ž¾—–”˜Ù;™š¿Èµš¿µ°¿®š®œ›šÃ²—µš´µž—°È›´™²™´´—°™´Â¿—°›šÈ˜›š›˜™²²Â›š¬™ž›¬µœ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ–›¯¾šœ©¥¡¡ê©¡”§•¹§ã㢨¿®›¹¡¥«¨¥¡ë–¾Î©¥¡¡ã㧡©¥\t€\t‡\b݇Œ\f \f‰\f\f¸ \f\f ‚\f\f’©¥¥«ê¨¹¡«¦ìª”™”˜—ž±£®¡›¨ª¢¦®•°°µ§¢½§£œ™š›—–”˜Ë®³›š¬™ž›¬µ˜µœÉ®¿ž®ÃÉ›¯Þ®›šœµš¿®¯°®žœÉµœ›´°µ´®šžœ°—´œ›®šÍµ¿›œž›šž¶™Â™¯®˜®žÉ´ÉÓ©¥¥«ê¨¹¡«¦”›š»—žž›™š•í©¡†\r’‡†Ë\f\f\f¸ \f\f\f‰\fˆ\f\f„ˆ\f\f\f‚\f ©¥¡«ê¡©”£•¹«©§ì“ž®£§œ·«£œ°¥À”žŸ¢±§£®•šš“žœ£§œžœ™”¨Ç¢—–”˜»›ž¶ž®Ãµš¿®¯°®žœÉµœ›´°µ¯²™´µ˜µšœ®Ã²™°ÈµÞ®›šœž›š¯™œ›µšœž³›œÉ®Êµž›œÂÄʵž›œÂ™š¿Íµœ™Ê®²›ž˜©¥¡«ê£¡©¹«©§”›š»—žž›™š•í¿®›¹¡¥¡£¨£¡ë®˜µœ©¥¡«£«©«§©©¹˜—½–ž®½Ä”˜”šÅ²”ž£Ÿ¢••”¬¼»¢··˜—±–œ•Å¯×ž·—–”˜Äʵž›œÂ›ž™žž®´›™œµ¿³›œÉµ™°²Âœ®œ™²É›¯°µ¬›ž›®šÃ®°™žµ¯œ›´²®®žµš›šÈÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡§ê¨¡”¢¼—¯¯²•¹©¡¦©¥¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡§¥©¥¦¨©¨“”ß–œ•¹Ã¯•”½®œ¨¸¥®•¶§Åš—–”˜Å°µœÉµ°µ˜®¿›Ã›™Ê²µ°›ž¶Ã™´œ®°žÃ®°É®ž¯›œ™²°µ™¿˜›žž›®š™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ›š™Ñ¼–µ™²œÉ´™°µ¼Âžœµ˜á½²›šÄ°œÉ®¯»µ²™œ»µž©¥¡«ê£¦¨”¡¡•¹¨££§««¿®›¹¡¥¡¥¥¦ëž¡¡¢¢¢¥¡«£©¦ãÀ©£²”¬Ÿ”¼¥“”ß–œ•©º®–§®”•¤¸¥–œ•—¨©Äʵž›œÂ™š¿¯µ°›®¯µ°™œ›¬µ˜®°Ê›¿›œÂ›šœ®œ™²É›¯™š¿œ®œ™²¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ¯™œ›µšœžÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¥«ê©¥”¦¼—¯¯²¨•¹£§«¥¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¥«¥£¥©¨©«’ŒÑË\n݆\r\t„‚\f\f\r\f\f\f\f\f\f\f¸ \f\f ‚‚ß\f‰ ‰Ž\f\f€\f©¥¡£ê«ä§¹££«¥ìÀ£”½§—•£œš²¤œžœÆ——™Ç©µ§”žœ™±£®£§´¥ª®±˜—•£œš¨Æ—žœ›Ã›´™œ›®š®ÃœÉµ™²È®°›œÉ˜®Ã¯°µ¬µšœ›®š¿—°›šÈž—¯¯—°™œ›®šÉ›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ›š®²¿µ°¯™œ›µšœž½²›š›´™²Èµ°®šœ®²®È©¥¡£ê«ä§¹££«¥”›š»—žž›™š•í©§ÑË\n\t‡…… ˆ\f \f\r\f‰ˆ\f‰\f\f€ß\f¸ \f\f\f ‚…\f¸\f\f\f\f€‰\f\f\f©¥¡£ê¦”¨•¹©§¢¦ã줜žœÆ——™Ç¢©ª”˜®¬¢˜˜®•”šº“–”±§•®£œ™¤š—–”˜Î®žž›Ê›²›œÂ®Ã›šÃµ´œ›®—ž´®˜¯²›´™œ›®šž¯°®Èš®ž›šÈ™Ãœµ°ž—°È›´™²›šœµ°¬µšœ›®šžÃ®°™É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÔµžœš›¶®ÃµÀ¯µ°›˜µšœ™²™š¿´²›š›´™²ž—°Èµ°Â©¥¡£ê¦”¨•¹©§¢¦ã”›š»—žž›™š•íÉœœ¯¹ëë¿À¿®›®°Èë¡¥¡ã£¢¢ë©¥¦¥£¦ãç©¥¡£¦¨©¢§©¦ã©¦\n\t‡\n… \f\f \f\f\f\r\f‰ˆ\f\f¸ \f\f\f ‚‹\f‚\f\f\f\f\fˆ©¥¡¡ê㹡¥§ã줬®–ž®—™”©š°²©—Ÿ—·—™°ºÎ°µ¿›´œ›®š®Ã¿µ¬µ²®¯˜µšœ®Ã›šÃµ´œ›®—ž´®˜¯²›´™œ›®šž›šµš¿®¯°®žœÉµž›ž°µ¯²™´µ˜µšœ®ÃÉ›¯Þ®›šœ¼›Êµ°›™š˜µ¿›´™²Þ®—°š™²©¥¡¡ê㹡¥§ã”›š»—žž›™š•í©ãŽ \f\fˆ\f\f\f‰\f \f©¥¥£ê£¹¡©£«ì¥§”³œ±§•®£œ™°¯Äš³®—š¿´²®ž—°µ›š®Êµž›œÂÑž¯µ¶É›ž®¬°µ˜µšš®È®µžœµžœ¬®Õš™š›Â™©¥¥£ê£¹¡©£«”›š»—žž›™š•í©¢¾—˜¬œ•–“Å›œœ·¬”•›“»”¬®˜–œ•Ã—–”˜Í®°Ê›¿›œÂ™š¿˜®°œ™²›œÂ›šœÉµœÉ›°œÂ¿™Â¯µ°›®¿Ã®²²®³›šÈœ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ¹°›ž¶Ã™´œ®°ž™š¿›š´›¿µš´µÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡£ê©¢”¡¥•¹©¥©«¨¥¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡£¥«¥¡«¨¥Ã”ž–§©¸²œ®±—¢ß²´»œ¶¢—¨»—–”˜»›ž¶®Ã™´—œµ¶›¿šµÂ›šÞ—°Â™Ãœµ°¯°›˜™°Â™š¿°µ¬›ž›®šœ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ™š¿œ®œ™²¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ—ž›šÈ™˜—²œ›˜®¿™²™¯¯°®™´Éœ®¯µ°›®¯µ°™œ›¬µ¯™›š´®šœ°®²›š´²—¿›šÈ¶µœ®°®²™´™š¿´µ²µ´®À›ÊÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡§ê¨¡”¡•¹©«¨«¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡«¥ã¥¡©¨¡’†ŠŽ\f\r„\n\n\f \f\f‚¸‚\f€\f‰ˆ\f\fˆ‡’\f‰¸ \f\f\f ‚\f\f\t\f\f\f©¥¡¡ê©¹¡©©§ìÀ®£§®˜œ™¼¨¾œ¦§£œ™”¥š²—±—•®¢£¹©—–”˜»›ž¶Ã™´œ®°ž®ÃœÉ°®˜Ê®µ˜Ê®²›´´®˜¯²›´™œ›®šž›šœÉµ¯™œ›µšœž›ššµµ¿®Ã¯²™ššµ¿µš¿®¯°®žœÉµœ›´ž®ÃœÉµÉ›¯®°¶šµµÄ°œÉ®¯™µ¿›´Çµš›—ž©¥¡¡¹¡©©§”›š»—žž›™š•í¨©\t‡Œ„‡\t‹\n…\f\f‚\f\f€\f‰\f \f \f‚\f  \fˆ\f\f\f\f \f\f‚¸‚\f\f€\f\f\f\f\f‚ \f©¥¡§ê¡”¡¦•¹¡¨§ìªž¢½§®•®•¹°š¢–˜—™ª¨µ¡£œ™¤°©œ³”–®•ššÐɵ›˜¯™´œ®ÃÊ™°›™œ°›´ž—°Èµ°Â®š›š¿›´µž®Ã¯²™ž˜™™š¿¯²™œµ²µœÉµ˜®žœ™ž›ž›š¯™œ›µšœž³›œÉ®Êµž›œÂ™š¿œÉµ°›ž¶®Ã¯—²˜®š™°Âµ˜Ê®²›ž˜Íµ¿›´™²ž´›µš´µ™š¿µ¿—´™œ›®š®ÃÑ°™²©¥¡§ê¡”¡¦•¹¡¨§”›š»—žž›™š•í¨¨ \fƒ\r\rэ…\n\f \f\f ‰‚ \f¸ \f\f\f…\f\f\f\f\f\f\f\f©¥¡¥ê¨¹©«¢ìš¶”·¦§”•¡”•°°°˜”±œ™¥°¥”Æžœ•œ™²º±œ™”¯°»›ž¶Ã™´œ®°žÃ®°¬µš®—žœÉ°®˜Ê®žµž¿µ¬µ²®¯˜µšœ›š¶šµµÞ®›šœ™°œÉ°®¯²™žœÂÔµžœš›¶œ°™¬˜™œ®²®È›››®°œ®¯µ¿›››˜ÏÏΰ›®°®¬™©¥¡¥ê¨¹©«¢”›š»—žž›™š•í¨£¥œ•¶ª¼œ•¶µÇ”œÇ—–”˜Íµœ™Ê®²›´žÂš¿°®˜µ™š¿¿µµ¯¬µ›šœÉ°®˜Ê®ž›ž™Ãœµ°œ®œ™²¶šµµ™š¿É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡§¹¨¡”§•¹¡¨©©«¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡«¡©¥©¡¨«É€\r\n\f\f \f\f€‚€\f‚‰‚\fˆ\f\f\f\f\f©¥¡¨ê«ä§¹¡¦©¦ì¹³±§–—®•¥©Îµ°›®¯µ°™œ›¬µ™šµžœµœ›´˜™š™Èµ˜µšœ›š˜®°Ê›¿²Â®Êµžµ¯™œ›µšœžÍµ¿›´™²´®—š´›²©¥¡¨«ä§¹¡¦©¦”›š»—žž›™š•í¨§¨—˜˜—ž¨¨Àœœ±±®²›œ•¦”˜—¦¨»—–”˜¼—°È›´™²°›ž¶ž™š¿´®žœž®Ã´™°µ™°µÈ°µ™œµ°›š¯™œ›µšœž³É®™°µž—¯µ°®Êµžµ™š¿—š¿µ°È®›šÈЖŽ²›šÄ°œÉ®¯»µ²™œ»µž©¥¡§¹£¦£”¡¡•¹©£¦©ã¡¿®›¹¡¥¡¥¥¦ëž¡¡¢¢¢¥¡§«¥¨¢¡¨¦š·§®£”ž¡¥¤©®¢Ã¨¨—¬–±œ¢·®±¥›—–”˜Ù®¿Â˜™žž›š¿µÀ˜®°µœÉ™š£«¶È똔©•™ž™´—œ®Ãï®›šœ›ž™žž®´›™œµ¿³›œÉ¿°™˜™œ›´™²²Â›š´°µ™žµ¿¯®žœ®¯µ°™œ›¬µ´®˜¯²›´™œ›®šž›šœ®œ™²¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ™š¿œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡§¹¨¡”£•¹¦£¢«¨¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡«¡¥¥£©¨ã¥½§Ä”ž¦£œ³Æ¼À§œ¬³±œ•¥©š·Ä”ž¥Å—–”˜Î®žœ®¯µ°™œ›¬µ´®˜¯²›´™œ›®š°™œµž›šœÉµÉ›¯™š¿¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ¯®¯—²™œ›®šÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡©ê©¦”¨•¹¨¢¦£¥¡¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡¡¥£¥¡¦¨¢Ã—ž•—ž¾¸»®¶¶®•±¨¤“—§˜®™”•»¸—–”˜¼—¯µ°®Êµž›œÂ›ž™š›š¿µ¯µš¿µšœ°›ž¶Ã™´œ®°Ã®°´®˜¯²›´™œ›®šž™Ãœµ°¯°›˜™°Âœ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡¦ê¨©”©•¹£¥©§¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡§¥ã¥¥¡£¥¯±±”ª»”žÄ®•¥º¨”˜£”•®š©—–”˜Ù™°›™œ°›´®°œÉ®¯™µ¿›´ž¹œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ›šž—¯µ°®Êµžµ¯™œ›µšœž”œÉ®žµ³›œÉ™Ù;®Ã«¥¶È똩•ÆÙ®šµÆ®›šœ¼—°ÈŘ©¥¡§ê¢ã”¨•¹¡ã¥«¿®›¹¡¥©¡¥§ëÆÙƼĥ¥£¦££¡Ž‡‡Ž\r ƒ…\f€\f\f\r\f\fˆ\f¸ \f\f ‚‘€‚\r\f \f\f\f\f©¥¥ãꢹ¨§£¡ì¾¢–›¢±”®¬š¾¥£œžœ¶˜¡”·œ™š°»µÉ™Ê›²›œ™œ›¬µœ°µ™œ˜µšœ™š¿¯°µ¬µšœ›®š®Ã´®˜¯²›´™œ›®šž™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂ˵´ÉµÊš™Â™Ã›Õ¶—²Óœ—°™›ž¯®°œ›¬š™Â™˜µ¿›œž›š™©¥¥ãꢹ¨§£¡”›š»—žž›™š•í£©€\r\b’\t‡†Ž\f\f\f¸\r\r\f\f‚\f\f\f\f‚‰ˆ\f\f€ ¸ \f\f ‚…\f\f\f\f©¥¡£ê¨¹£§¢ì“œ˜®—™±¥š›”¦®•”À“ª”ž³¢£§®•”š´½°›œµ°›®šž®ÃµÃ«Ã›´›µš´Â®Ã°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®Ã¯™œ›µšœž®Ãµ²¿µ°²Â™š¿žµš›²µ³™°¬µœµ°™šž™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆ®—°š™²®Ã°µžœ®°™œ›¬µ˜µ¿›´›šµ™š¿°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š©¥¡£¨¹£§¢”›š»—žž›™š•í£¨\t‡\bˆ\tŒŽ‡ƒ„‰‚\f\f\f‚‰¸ \f\f ‚‚ \f\f\f\f\fŽ\r\f \f€\f ©¥¡¨ê¨¹©¢¨¨ìª¢¦•—–±œ™”°“ª®ž½§”•œ™°š¾¢ž¡”£œ™š¹ª§—¨°»µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®Ã¯™œ›µšœž™Ãœµ°µš¿®¯°®žœÉµž›ž°µ¯²™´µ˜µšœ®Ã™É›¯Þ®›šœ®šœÉµÊ™žµ®Ãœ°™—˜™œ®²®È™š¿®°œÉ®¯µ¿›´ž›š¯™œ›µšœ—š›œÎÉž›´™²´—²œ—°µ™š¿Éµ™²œÉ©¥¡¨ê¨¹©¢¨¨”›š»—žž›™š•í££\t‡\r‰†\f\f‚\f\f\f‚‰¸ \f\f ‚¹ƒ\fö‹‚ê©¥¥¢ìª¢žŸ”•œ™¥ª§¾š¿›¬›¿—™²°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®Ã¯™œ›µšœž™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÁ°˜µ¿ž´›Á›žž¼œÎµœµ°žÊ—°Èê©¥¥¢”›š»—žž›™š•í£«\t‡\r‰‡†‚\f\f\f\f€\f‰‚‰¸ \f\f ‚…\f‰\f\f\f\f††\t©¥¥¦ê¡§§”¡•¹¨«¦ì²—™—žœ™°šª¢ž¥ª§šŸ¢£§”·ž”¨—–”˜»µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®Ã®°œÉ®¯µ¿›´¯™œ›µšœž™Ãœµ°É›¯°µ¯²™´µ˜µšœÔµžœš›¶¶É›°—°È›››˜µš›¾¾Ç°µ¶®¬™©¥¥¦ê¡§§”¡•¹¨«¦”›š»—žž›™š•í£§Ã—±–Ÿ¡¨¤¾”½£¬”•¸©Î™œ›µšœ™š¿Éµ™²œÉ¯°®Ãµžž›®š™²¬›µ³ž®š°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š¯°™´œ›´µž™š¿®—œ´®˜µžÃ®²²®³›šÈœ®œ™²É›¯™š¿¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂî°®žœµ®™°œÉ°›œ›ž¹™Ã®´—žÈ°®—¯žœ—¿ÂÙͽ–µ™²œÉ¼µ°¬»µž©¥¡¥ê¡¥¹¡¡¢¿®›¹¡¥¡¡ã§ë¡£¦©§¢§¨¡¥¡¡¢£¦Ï¾–½®šžµšž—žÁµ¬µ²®¯˜µšœ½®šÃµ°µš´µ®šÐ®œ™²Öšµµ»µ¯²™´µ˜µšœÑ»Ë¹Éœœ¯ž¹ëë´®šžµšž—žš›ÉÈ®¬ë©¥¥¨ë©¥¥¨Ð®œ™²Öšµµ»µ¯²™´µ˜µšœ¡¡¦˜™›šÉœ˜”™´´µžž¿™œµ¹©«¥¨©¥¡¦•£ã\t\r\tÉ\r\tŽ\r‹\f¸\r\r\f\f\f\f€‚‰\r\f \f€\f‰ˆ\f\f \f¸ \f\f ‚\t\f\f\f©¥¡£ê©¹©¨¢ìªœ˜—±•®£œ™¥°¹¥ª”¬±§®˜œ™¥£ž®³•®£œ™šš×ÃÛ´›µš´Â´®˜¯™°›ž®š³Éµš—ž›šÈ´®˜¯²µÀµž®ÃœÉµ°™¯µ—œ›´µÀµ°´›žµžÃ®°´®À™°œÉ°®ž›ž™š¿œÉ®žµ™Ãœµ°œÉµÉ›¯°µ¯²™´µ˜µšœÄ°œÉ®¯™µ¿›´Çµš›—ž©¥¡£ê©¹©¨¢”›š»—žž›™š•í£¢\t„\r’\nƒ\tŠŽ‚\f\f\f\f€\f’\f\f\f¸ \f\f ‚‰‘€‚\r\f \f\f\f\f©¥¡¨ê¡¥¢”¡•¹©¡«ìªœ•—™”¹¥¥§”³œ™”˜—•£œÀ°©¡”·œ™ª°¼œ¬”±§®•´°½®˜¯²µÀ°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®Ã™ž®˜™œ›´™²²Âœ™›šœµ¿¯™œ›µšœ™Ãœµ°®šµžœ™ÈµÊ›²™œµ°™²œ®œ™²É›¯°µ¯²™´µ˜µšœËµ´ÉµÊš™Â™Ã›Õ¶—²Óœ—°™›ž¯®°œ›¬š™Â™˜µ¿›œž›š™©¥¡¨ê¡¥¢”¡•¹©¡«”›š»—žž›™š•í«¥ƒ\t‹‚\f\f\f\f‚‰¸ \f\f‰\fˆ\f‰€\n\f \f\f‚\f\f‚\f\f\f©¥¡¨ê¨¹£¡ì“œ˜¡”£œ™”ššª”ž—™”´°²œ™®£œ™´°Í®¿µ°š™ž¯µ´œž®Ã´®˜¯²µÀ°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š›š¯™œ›µšœž™Ãœµ°™°œÉ°®¯²™žœÂ®Ã²®³µ°µÀœ°µ˜›œÂ²™°ÈµÞ®›šœžÒ›Õ›®œµ°™¯›Â™Ê™²Óšµ®²®È›Â™›°µ™Ê›²›œ™œž›Â™©¥¡¨ê¨¹£¡”›š»—žž›™š•í«¡Ï† \f\r\f \f€\f‰ˆ\f‚\f\f\f\f¸ \f\f ‚‰Ž\r\f \f€\f ©¥¡¨ê£¨”¡•¹§«¢ì“—–ž—•£œ¨Ç”Ðɵ—žµ®ÃµÀµ°´›žµ›š°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š™Ãœµ°É›¯°µ¯²™´µ˜µšœž—°Èµ°ÂÎÉž›´™²´—²œ—°µ™š¿Éµ™²œÉ©¥¡¨ê£¨”¡•¹§«¢”›š»—žž›™š•í«©™”•·—žÃ——±“ÅÔ¬¬—±ÅÅš££—ž¬”•±¼“—–”˜Î™œ›µšœ°µ¯®°œµ¿Éµ™²œÉ®—œ´®˜µž™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™š¿¶šµµž—°Èµ°Â›š™Á—œ´ÉÑš›¬µ°ž›œÂ–®ž¯›œ™²¼µœœ›šÈ¹°µž—²œž®Ãœ³µšœÂµ™°ž´²›š›´™²°µÈ›žœ°ÂÙͽ͗ž´—²®ž¶µ²µœÁ›ž®°¿©¥¡¦ê¡ã”¡•¹¢¦¿®›¹¡¥¡¡ã§ëž¡©ã¢¡¥¡¦¡£««Â«¨À®˜Ÿ¢ž¡¸¥½§””±Ÿ—ž¶Ã“˜—™®—žÅ×–”˜»µœ—°šœ®³®°¶™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™š¿¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ¹™žÂžœµ˜™œ›´°µ¬›µ³»Éµ—˜™œ®²®È©¥¡£ê«¨”¨•¹«¡©©«¿®›¹¡¥¡¥¢¨ë°Éµ—˜™œ®²®ÈÂ붵œ¨ã¢«£†ƒ…‡‹ÉËÑ\f \f \f€ˆ\f \f\fß\f‰¸ \f\f ‚Š\f\f\f\f\f©¥¥¦ê©¹ã¢¢¨ìš£§–¡”¬œ™¯º›¢ž¡˜—™”¨¹Ç¢œ±—Æš¯—–”˜Ðɵ™š™²Âž›ž®ÃœÉµ´É™šÈµž®ÃœÉµ²›ÃµÛ—™²›œÂ®ÃœÉµ¯™œ›µšœž™Ãœµ°É›¯°µ¯²™´µ˜µšœÐ°™¬˜™œ®²®È™š¿®°œÉ®¯µ¿›´ž®Ã»—žž›™©¥¥¦ê©¹ã¢¢¨”›š»—žž›™š•í««’€’…\r‚\f\f\f‚‰¸ \f\f ‚\b‡…€‹\f‚\f€‹\f‚\f\f\f\f\f\f\f\f‰©¥¡¥ê¨”¦¨•¹¡£§«¥ìÀ”®˜”±§—™¨¨¨œ–œž®•”¯›°”ž•”£œ™”Àº¥”˜”–®•““»µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®ÃœÉµ¯™œ›µšœž™Ãœµ°™°œÉ°®¯²™žœÂ®ÃÉ›¯Þ®›šœÙ—²²µœ›š®ÃœÉµ×™žœ¼›Êµ°›™š¼´›µšœ›Ã›´½µšœµ°¼Ù»Åͼ©¥¡¥ê¨”¦¨•¹¡£§«¥”›š»—žž›™š•í«§ˆ\t‹\bƒŒ‚\f\f\f‚‰¸ \f\f ‚‰ \f€\f\f\fŽ\f\fŽ\f\f€\f\f©¥¡©ê£¹¨§£¡ìšŸ—˜–¦—™°“ªž®¬¦˜œ™°›“—ž—Ì”ž½§—•£œ™“°—–”˜»µžœ®°™œ›¬µœ°µ™œ˜µšœ™Ãœµ°´®À®Ãµ˜®°™²Þ®›šœµš¿®¯°®œÉµž›šÈ›š¯™œ›µšœž³›œÉ¿Âž¯²™žœ›´´®À™°œÉ°®ž›žÖ°µ˜²›š˜µ¿›´›šµÞ®—°š™²©¥¡©ê£¹¨§£¡”›š»—žž›™š•í«¦°®•½—•–»ªÃ—•¶Å“°®•½—•–ª¼×Ãõ´œ®Ã®Êµž›œÂ®š›š¯™œ›µšœ°µÉ™Ê›²›œ™œ›®š®—œ´®˜µž™Ãœµ°œ®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÄʵž›œÂ”¼›²¬µ°¼¯°›šÈ•©¥¥¦ê¡«”©•¹«©©¨¥¿®›¹¡¥¡¥¨ãë®Ê©¥¥¦««¡«ã¥–®½£˜—±¾“§®˜˜®³±©¾žœßÃÀ—–”˜ÁµÃ›š›šÈœÉµ°µ²™œ›®šžÉ›¯Êµœ³µµš®Êµž›œÂ™š¿œ®œ™²Þ®›šœ™°œÉ°®¯²™žœÂÄʵž»µž©¥¥¡ê¢”¨•¹©¡¢©¨¿®›¹¡¥¡¥¨ãë®Ê©¥¥¡©£«¢¨½¸˜¢•¶¸¤µ”§®ž®¸š»®¶”Ū—–”˜»µ²™œ›®šžÉ›¯Êµœ³µµšÊ®¿Â˜™žž›š¿µÀ™š¿™´œ›¬›œÂ›šÉ›¯®°¶šµµ™°œÉ°®¯²™žœÂ¯™œ›µšœžÆÄ°œÉ®¯»µž©¥¥¥ê¡ã”¡•¹¨«¢¿®›¹¡¥¡¥¥©ëÞ®°¡¡¥¥¡ã¥¡¥§§¥¤®½£œŸ¨¨”ž–®•®ÀÐɵ´µ˜µšœ²µžžÎÍÉ›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÒ®—°œ®žµ¬µšÂµ™°°µž—²œžÆÙ®šµÆ®›šœ¼—°ÈÙ°¡¢¢§ê¦ã”©•¹¡¢«¢§¡´œ±–®•¶¹»œœ¶—Ÿœœ¬ÀŤžœ•£—ž±ÅÅ—–”˜Ðɵ›šÃ²—µš´µ®Ã˜—ž´²µ³µ™¶šµžž®šœÉµ™žž®´›™œ›®šÊµœ³µµš®Êµž›œÂ™š¿›š¯™œ›µšœ°µ´®¬µ°Â𮘜®œ™²É›¯™°œÉ°®¯²™žœÂÆÅ°œÉ°®¯²™žœÂ©¥¡¦ê¨©”§•¹¡¢¡ã©©¿®›¹¡¥¡¥¡§ëÞ™°œÉ©¥¡§¡©¥¨¦\f\n\n\r—‘\fŠ‹\r€\f\r\f\f\f\f\f‰\f\f\f¸‰\fŽ\tê†ƒ…\r \r\f\f\f\f\f‰\f\f\f¸‰\fŽ\t€Ž\bŠê‡€\f\f\f¤©Ž\bŠê\f\r\f\f\f\f\f‰\f\f\f¸‰\fŽ\t—\rŠŠ\f‹ß‹\f€×˜™›²¹™°¿™žÉµ¬žµ°Èµ›±˜™›²°—µ™šÅ²ÇÅ‹Å°¿™žÉµ¬¼µ°ÈµÂÅט™›²¹™°¿™žÉµ¬žµ°Èµ›±˜™›²°—×
Об авторах
С. А. Ардашев
ФГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: ardashev-sergei@mail.ru
И. Ф. Ахтямов
ФГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ Минздрава Республики Татарстан «Республиканская клиническая больница»
И. Ш. Гильмутдинов
ГАУЗ Минздрава Республики Татарстан «Республиканская клиническая больница»
М. А.Д Аль-лами
ФГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Список литературы
- Gademan M.G.J., Hofstede S.N., Vliet Vlieland T.P. et al. Indication criteria for total hip or knee arthroplasty in osteoarthritis: a state-of-the-science overview. BMC Musculoskelet. Disord. 2016; 17 (1): 463. doi: 10.1186/s12891016-1325-z.
- British Orthopaedic Association. Commisioning guide: Pain arising from the hip in adults — Commissioning guide; 2013.
- Тихилов Р.М., Шубняков И.И., ред. Руководство по хирургии тазобедренного сустава. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2014.
- Корнилов Н.В., ред. Травматология и ортопедия: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
- Борисов Д.Б., Киров М.Ю. Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов: эпидемиологические аспекты и влияние на качество жизни. Экология человека. 2013; 8: 52-7.
- Namba R.S., Inacio M.C.S., Paxton E.W. Risk factors associated with surgical site infection in 30 491 primary total hip replacements. J. Bone Joint Surg. Br. 2012; 94 (10): 1330-8. doi: 10.1302/0301-620X.94B10.29184.
- Suleiman L.I., Ortega G., Ong’uti S.K. et al. Does BMI affect perioperative complications following total knee and hip arthroplasty? J. Surg. Res. 2012; 174 (1): 7-11. doi: 10.1016/j.jss.2011.05.057.
- Fehring T.K., Odum S.M., Griffin W.L. et al. The obesity epidemic: its effect on total joint arthroplasty. J. Arthroplasty. 2007; 22 (6 Suppl 2): 71-6. doi: 10.1016/j. arth.2007.04.014.
- Craik J., Bircher M., Rickman M. Hip and knee arthroplasty implants contraindicated in obesity. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2016; 98 (5): 295-9. doi: 10.1308/rcsann.2016.0103.
- Livermore J., Ilstrup D., Morrey B. Effect of femoral head size on wear of the polyethylene acetabular component. J. Bone Joint Surg. Am. 1990; 72 (4): 518-28.
- Скороглядов А.В., Бут-Гусаим А.Б., Сиротин И.В., Мкртчян В.А. Сравнение функциональных результатов лечения у больных после артропластики тазобедренного сустава с применением твердых пар трения. Российский медицинский журнал. 2015; 21 (5): 31-4.
- Hothan A., Morlock M., Hoenig E. The effect of body weight on the choice of material for the bearing couple in artificial hip joints. Semin. Arthroplasty. 2013; 24 (4): 218-39. https://doi.org/10.1053/j.sart.2014.01.008.
- JacksonM.P.,SextonS.A.,YeungE.etal.Theeffectofobesity on the mid-term survival and clinical outcome of cementless total hip replacement. J. Bone Joint Surg. Br. 2009; 91 (10): 1296-300. doi: 10.1302/0301-620X.91B10.22544.
- Tai S.M., Imbuldeniya A.M., Munir S. et al. The effect of obesity on the clinical, functional and radiological outcome of cementless total hip replacement: a case-matched study with a minimum 10-year follow-up. J. Arthroplasty. 2014; 29 (9): 1758-62. oi: 10.1016/j.arth.2014.04.033.
- Stihsen C., Radl R., Keshmiri A. et al. Subsidence of a cementless femoral component influenced by body weight and body mass index. Int. Orthop. 2012; 36 (5): 941-7. doi: 10.1007/s00264-011-1360-1.
- Russo M.W., Macdonell J.R., Paulus M.C. et al. Increased complications in obese patients undergoing direct anterior total hip arthroplasty. J. Arthroplasty. 2015; 30 (8): 1384-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.03.002.
- Dowsey M.M., Choong P.F.M. Early outcomes and complications following joint arthroplasty in obese patients: a review of the published reports. ANZ J. Surg. 2008; 78 (6): 439-44. doi: 10.1111/j.1445-2197.2008.04554.x.
- Müller M., Tohtz S., Dewey M. et al.. Orthopade. 2011; 40 (3): 217-23 (in German]. doi: 10.1007/s00132-010-1730-1.
- vonRothP.,OlivierM.,PreiningerB.etal.BMIandgender do not influence surgical accuracy during minimally invasive total hip arthroplasty. Hip Int. 2011; 21 (6): 688-93. doi: 10.5301/HIP.2011.8861.
- Кавалерский Г.М., Кузин В.В., Жучков А.Г. и др. Малоинвазивные технологии тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Медицинская помощь. 2005; 3: 15-7.
- Приходько В.С., Тарбушкин А.А., Прохорова М.Ю. и др. Риски при эндопротезировании крупных суставов у пациентов с ожирением. Ожирение и метаболизм. 2015; 12 (4): 52-6. doi: 10.14341/omet2015452-56.
- ElectricwalaA.J.,NarkbunnamR.,HuddlestonJ.I.3rdetal. Obesity is associated with early total hip revision for aseptic loosening. J. Arthroplasty. 2016; 31 (9 Suppl): 217-20. doi: 10.1016/j.arth.2016.02.073.
- PaxtonE.W.,InacioM.C.,SinghJ.A.etal.Aretheremodifiable risk factors for hospital readmission after total hip arthroplasty in a US Healthcare System? Clin. Orthop. Relat. Res. 2015; 473 (11): 3446-55. doi: 10.1007/s11999015-4278-x.
- Namba R.S., Paxton L., Fithian D.C., Stone M.L. Obesity and perioperative morbidity in total hip and total knee arthroplasty patients. J. Arthroplasty. 2005; 20 (7 Suppl 3): 46-50. doi: 10.1016/j.arth.2005.04.023.
- Ткаченко А.Н., Дорофеев Ю.Л., Жаровских О.С., Кисленко А.М. Обоснование алгоритмов профилактики нагноений при проведении эндопротезирования тазобедренного сустава больным старших возрастных групп. Клиническая геронтология. 2014; 5–6: 44-50.
- Дорофеев Ю.Л., Калимуллина А.Ф., Пташников Д.А. и др. Возможности прогноза инфекционных осложнений хирургического вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014; 7 (3): 269-78. http://dx.doi.org/10.18499/2070-478X-2014-7-3-296-278.
- Дмитриева Л.А., Кувина В.Н., Лебедев В.Ф. Прогнозирование развития инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава. Сибирский медицинский журнал. 2011; 8: 106-8.
- Шапошников В.И. К вопросу закрытия ран при ожирении. Успехи современного естествознания. 2004; 4: 124-5.
- BelmontP.J.,GoodmanG.P.,HamiltonW.etal.Morbidity and mortality in the thirty-day period following total hip arthroplasty: risk factors and incidence. J. Arthroplasty. 2014; 29 (10): 2025-30. doi: 10.1016/j.arth.2014.05.015.
- Warth L.C., Noiseux N.O., Hogue M.H. et al. Risk of acute kidney injury after primary and revision total hip arthro-plasty and total knee arthroplasty using a multimodal approach to perioperative pain control including ketorolac and celecoxib. J. Arthroplasty. 2016; 31 (1): 253-5. doi: 10.1016/j.arth.2015.08.012.
- Тихилов Р.М., Божкова С.А., Несенюк Е.Л. и др. Факторы риска развития тромбоэмболических осложнений у пациентов, нуждающихся в плановом эндопротезировании тазобедренного или коленного сустава. Гений ортопедии. 2011; 2: 122-6.
- Кручинин Е.В., Аутлев К.М.. Зыков Д.В., Лопатин А.А. Влияние бариатрических операций на показатели плазменного и тромбоцитарного звена гемостаза у пациентов с ожирением и риска развития тромбоэмболии легочной артерии. Медицинская наука и образование Урала. 2016; 1 (17): 13-6.
- Агаджанян В.В., Власов С.В., Сафронов Н.Ф., Власова И.В. Факторы риска развития венозных тромбозов при эндопротезировании коленного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010; 3: 25-9.
- Song K., Rong Z., Yao Y. et al. Metabolic syndrome and deep vein thrombosis after total knee and hip arthroplasty. J. Arthroplasty. 2016: 31 (6): 1322-5. doi: 10.1016/j. arth.2015.12.021.
- Эпштейн С.Л. Периоперационное анестезиологическое обеспечение больных с морбидным ожирением. Медицинский совет. 2013; 5–6: 17-27.
- Meller M.M., Toossi N., Gonzalez M.H. et al. Surgical risks and costs of care are greater in patients who are super obese and undergoing THA. Clin. Orthop. Relat. Res. 2016: 474 (11): 2472-81. doi: 10.1007/s11999-016-5039-1.
- Adhikary S.D., Liu W.M., Memtsoudis S.G. et al. Body mass index more than 45 kg/m(2) as a cutoff point is associated with dramatically increased postoperative complications in total knee arthroplasty and total hip arthroplasty. J. Arthroplasty. 2016: 31 (4): 749-53. doi: 10.1016/j. arth.2015.10.042.
- Schwarzkopf R., Thompson S.L., Adwar S.J. et al. Postoperative complication rates in the hip and knee arthroplasty population. J. Arthroplasty. 2012; 27 (3): 397-401. doi: 10.1016/j.arth.2011.04.017.
- Werner B.C., Higgins M.D., Pehlivan H.C. et al. Super obesity is an independent risk factor for complications after primary total hip arthroplasty. J. Arthroplasty. 2017; 32 (2): 402-6. doi: 10.1016/j.arth.2016.08.001.
- Issa K., Harwin S.F., Malkani A.L. et al. Bariatric orthopaedics: total hip arthroplasty in super-obese patients (those with a BMI of ≥50 kg/m2). J. Bone Joint Surg. Am. 2016; 98 (3): 180-5. doi: 10.2106/JBJS.O.00474.
- Бут-ГусаимА.Б.,СкороглядовА.В.Восстановительное лечение и профилактика осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2008; 9: 36-41.
- Полиевский С.А., Газина Т.П., Карпухина А.О. Критерии эффективности реабилитации больных пожилого и старческого возраста — ветеранов войн после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник восстановительной медицины. 2014; 3: 46-9.
- Кузнецова В.П., Кирчанов В.А., Буряков А.Е., Хе М.В. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава на базе отделения травматологии и ортопедия. Культура физическая и здоровье. 2013; 3: 29-33..
- Курбанов С.Х. Индивидуальная реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава: Дис. ...д-ра мед. наук. Санкт-Петербург; 2009.
- Неверов В.А., Курбанов С.Х., Абухадра М. и др. Реабилитация отропедических больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007; 166 (1): 35-7.
- Westby M.D., Backman C.L. Patient and health professional views on rehabilitation practices and outcomes following total hip and knee arthroplasty for osteoarthritis: a focus group study. BMC Health Serv. Res. 2010; 10: 119. doi: 10.1186/1472-6963-10-119.
- NIH Consensus Development Conference on Total Knee Replacement. URL: https://consensus.nih.gov/2003/2 003TotalKneeReplacement117main.htm (access date: 25.03.2017).
- Колесников С.В., Колесникова Э.С., Камшилов Б.В., Скрипников А.А. Сравнение эффективности применения комплексов лечебных физических упражнений при коксартрозе и после эндопротезирования тазобедренного сустава. Гений ортопедии. 2014; 2: 23-9.
- Конева Е.С., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В., Ромашин О.В. Комплексная реабилитация соматически отягощенного пациента после операции одномоментного двустороннего эндопротезирования тазобедренных суставов. Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2013; 109 (1): 21-5.
- Полякова А.А., Карева О.В., Новиков А.В. Современные аспекты комплексной реабилитации больных после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; 3: 41.
- Петренко М.Я. Использование физических упражнений в процессе реабилитации после эндопротезирования тазобедренных суставов. Культура физическая и здоровье. 2013; 43 (1): 65-9.
- van der Wees P.J., Wammes J.J., Akkermans R.P. et al. Patient-reported health outcomes after total hip and knee surgery in a Dutch University Hospital Setting: results of twenty years clinical registry. BMC Musculoskelet. Disord. 2017; 18 (1): 97. doi: 10.1186/s12891-017-1455-y.
- Tilbury C., Schaasberg W., Plevier J.W. et al. Return to work after total hip and knee arthroplasty: a systematic review. Rheumatology. 2014; 53 (3): 512-25. doi: 10.1093/ rheumatology/ket389.
- Ахтямов И.Ф., Гурылева М.Э., Юосеф А.И. и др. Анализ изменений качества жизни пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2007; 2: 89-93.
- Тайлашев М.М., Моторина И.Г., Варнакова Т.Ф., Салатин П.П. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010; 3 (73): 146-50.
- Абельцев В.П., Крымзлов В.Г., Переярченко П.В. и др. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренных суставов различными системами. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2012; 4: 36-41.
- Vincent H.K., Weng J.P., Vincent K.R. Effect of obesity on inpatient rehabilitation outcomes after total hip arthroplasty. Obesity (Silver Spring). 2007; 15 (2): 522-30. doi: 10.1038/oby.2007.551.
- Stickles B., Phillips L., Brox W.T. et al. Defining the relationship between obesity and total joint arthroplasty. Obes. Res. 2001; 9 (3): 219-23. doi: 10.1038/oby.2001.24.
- McClung C.D., Zahiri C.A., Higa J.K. et al. Relationship between body mass index and activity in hip or knee arthroplasty patients. J. Orthop. Res. 2000; 18 (1): 35-9. doi: 10.1002/jor.1100180106.
- Dickob M., Martini T. The cementless PM hip arthroplasty. Four-to-seven-year results. J. Bone Joint Surg. Br. 1996; 78 (2): 195-9.
- Oosting E., Hoogeboom T.J., Dronkers J.J. et al. The influence of muscle weakness on the association between obesity and inpatient recovery from total hip arthroplasty J. Arthroplasty. 2017; 32 (6): 1918-22. doi: 10.1016/j. arth.2016.12.037.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)