Способы окончательной фиксации тазового кольца, основанные на расчетах конечно-элементной модели



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Используя метод конечных элементов, проведено математическое моделирование переломов костей таза и различных вариантов фиксации передних и задних отделов тазового кольца с применением реконструктивных пластин, канюлированных крестцово-подвздошных винтов, тазовых винтов. Были смоделированы четыре наиболее часто встречающихся в клинической практике типа переломов. Определены напряженно- деформированные состояния металлоконструкций при каждом из типов переломов и варианте их фиксации. Проведенные нами исследования позволили определить оптимальные варианты фиксации при различных типах перелома, получить подтверждение важности стабилизации как передних, так и задних отделов таза, а также обосновать возможность ранней реабилитации больных со столь тяжелыми повреждениями с опорой на обе конечности

Об авторах

Сергей Викторович Донченко

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: don_03@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отделением травматологии №27 ГКБ им. С.П. Боткина; Тел.: +7 (916) 196-79-42 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5

В. Э Дубров

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

доктор мед. наук, зав. кафедрой общей и специализированной хирургии ФФМ МГУ

А. В Голубятников

компания ООО «Хекса», Москва, РФ

генеральный директор компании ООО «ХЕКСА»

А. В Черняев

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед отделения травматологии №27 ГКБ им. С.П. Боткина

Иван Анатольевич Кузькин

компания ООО «Хекса», Москва, РФ

Email: info@hexa.ru
инженер-конструктор ООО «ХЕКСА»; http://www.hexa.ru. Тел.: +7 (495) 632-24-63 105082, Москва, Чешихинский пр-д, д.18/20, стр. 1, ООО «Хекса»

Д. В Алексеев

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

врач травматолог-ортопед отделения травматологии №27 ГКБ им. С.П. Боткина

А. Ф Лебедев

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы

врач травматолог-ортопед отделения травматологии №27 ГКБ им. С.П. Боткина

Список литературы

  1. Papathanasopoulos A., Tzioupis C., Giannoudis V.P., Roberts C., Giannoudis P.V. Biomechanical aspects of pelvic ring reconstruction techniques: Evidence today. Injury. 2010; 41 (12): 1220-7.
  2. Vigdorchik J.M., Esquivel A.O., Jin X., Yang K.H., Onwudiwe N.A., Vaidya R. Biomechanical stability of a supra-acetabular pedicle screw Internal Fixation device (INFIX) vs External Fixation and plates for vertically un- stable pelvic fractures. J. Orthop. Surg. Res. 2012; 7: 31.
  3. Grimshaw C.S., Bledsoe J.G., Moed B.R. Locked versus standard unlocked plating of the pubic symphysis: a cadaver biomechanical study. J. Orthop. Trauma. 2012; 26: 402-6.
  4. Pizanis A., Garcia P., Santelmann M., Culemann U., Pohlemann T. Reduction and fixation capabilities of dif- ferent plate designs for pubic symphysis disruption: A biomechanical comparison. Injury. 2013; 44 (2): 183-8.
  5. Dickson K.F., Matta J.M. Skeletal deformity after anterior external fixation of the pelvis. J. Orthop. Trauma. 2009; 23 (5): 327-32.
  6. Zhao Y., Li J., Wang D., Liu Y., Tan J., Zhang S. Comparison of stability of two kinds of sacroiliac screws in the fixation of bilateral sacral fractures in a finite element model. Injury. 2012; 43: 490-4.
  7. Eichenseer P.H., Sybert D.R., Cotton J.R. A finite element analysis of sacroiliac joint ligaments in response to different loading conditions. Spine. 2011; 36: E1446-52.
  8. Kobbe P., Hockertz I., Sellei R.M., Reilmann H., Hockertz T. Minimally invasive stabilisation of posterior pelvic-ring instabilities with a transiliac locked compression plate. Int. Orthop. 2012; 36: 159-64.
  9. Cimerman M., Kristan A. Preoperative planning in pelvic and acetabular surgery: The value of advanced computerized planning modules Injury. 2007; 38: 442-9.
  10. Dujardin F.H., Roussignol X., Hossenbaccus M., Thomine J.M. Experimental study of the sacroiliac joint micromotion in pelvic disruption. J. Orthop. Trauma. 2002; 16 (2): 99-103.
  11. Doro C.J., Forward D.P., Kim H., Nascone J.W., Sciad ni M.F., Adam H. et al. Does 2.5 cm of symphyseal widening differentiate anteroposterior compression I from anteroposterior compression II pelvic ring injuries. J. Orthop. Trauma. 2010; 24: 610-5.
  12. Pelvis. J. Orthop. Trauma. 2007; 21 (Suppl.): S59-67.
  13. McCormack R., Strauss E.J., Alwattar B.J., Tejwani N.C. Diagnosis and management of pelvic fractures. Bull. NYU Hosp. Jt Dis. 2010; 68(4): 281-91.
  14. Burgess A.R., Eastridge B.J., Young J.W., Ellison T.S., Ellison P.S. Jr., Poka A. et al. Pelvic ring disruptions: effective classification system and treatment protocols. J. Trauma. 1990; 30 (7): 848-56.
  15. Gabbe B.J., Esser M., Bucknill A., Russ M.K., Hofstee D-J., Cameron P.A. et al. The imaging and classification of severe pelvic ring fractures Experiences from two level 1 trauma centres. Bone Joint J. 2013; 95-B: 1396-1401.
  16. Zhao Y., Li J., Wang D., Lian W. Parameters of lengthened sacroiliac screw fixation: a radiological anatomy study. Eur. Spine J. 2012; 21: 1807-14.
  17. Cano-Luis P., Giraldez-Sanchez M.A., Martinez-Reina J., Serrano-Escalante F.J., Galleguillos-Rioboo C., Lazaro-Gonzalvez A. et al. Biomechanical analysis of a new minimally invasive system for osteosynthesis of pubis symphysis disruption. Injury. 2012; 43 Suppl 2: S20-7.
  18. Moed B.R., Grimshaw C.S., Segina D.N. Failure of locked design-specific plate fixation of the pubic symphysis: a report of six cases. J. Orthop. Trauma. 2012; 26 (7): e71-5.
  19. van Zwienen C.M., van den Bosch E.W., Snijders C.J., Kleinrensink G.J., van Vugt A.B. Biomechanical comparison of sacroiliac screw techniques for unstable pelvic ring fractures. J. Orthop. Trauma. 2004; 18 (9): 589-95.
  20. Gardner M.J., Routt M.L. Jr. The antishock iliosacral screw. J. Orthop. Trauma. 2010; 24: e86-9.
  21. Emohare O., Slinkard N., Lafferty P., Vang S., Morgan R. The effect of early operative stabilization on late displacement of zone I and II sacral fractures. Injury. 2013; 44 (2): 199-202.
  22. Calafi L.A., Routt M.L. Jr. Posterior iliac crescent fracture-dislocation: What morphological variations are amenable to iliosacral screw fixation? Injury. 2013; 44 (2): 194-8.
  23. Yinger K., Scalise J., Olson S.A., Bay B.K., Finkemeier C.G. Biomechanical comparison of posterior pelvic ring fixation. J. Orthop. Trauma. 2003; 17 (7): 481-7.
  24. Донченко С.В., Дубров В.Э., Слиняков Л.Ю., Черняев А.В., Лебедев А.Ф., Алексеев Д.В. Алгоритм хирургического лечения нестабильных повреждений тазового кольца. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013; 4: 9-16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах