Нарушения разгибательного аппарата после первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Частота осложнений со стороны разгибательного аппарата коленного сустава после тотального и ревизионного эндопротезирования достигает 12 %. В статье описаны и систематизированы подобного рода осложнения, по данным различных авторов; представлен собственный опыт лечения таких осложнений у 12 больных после первичного эндопротезирования коленного сустава и у 5 - после ревизионного, что составило 1 и 13,9% от операций соответствующего вида. Среди осложнений регистрировали импинджмент парапателлярных рубцов и оссификатов (4), латерализацию надколенника (5), вывих надколенника (1), разрыв собственной связки надколенника (7). Результаты лечения у больных после первичного эндопротезирования оказались лучше, чем у больных после ревизионного эндопротезирования - 83,3 и 40% положительных результатов соответственно. Показано, что разрывы собственной связки надколенника с высокой частотой (42,9%) ассоциированы с глубокой перипротезной инфекцией. Кроме того, применение аутопластики сухожилиями тонкой и полусухожильной мышц в лечении данного вида осложнений оказалось неэффективным.

Об авторах

Г. М Кавалерский

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

В. Ю Мурылев

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова

М. Ю Холодаев

ГУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы

канд. мед. наук, зав. 51-м ортопедическим отделением ГКБ им. С. П. Боткина

Ярослав Алексеевич Рукин

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: yarbarmaley@gmail.com
канд. мед. наук, ассистент каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Тел.: +7 (910) 477-97-11. 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5

П. М Елизаров

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России

канд. мед. наук, доцент каф. травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Г. Г Рубин

ГУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы

врач городского центра эндопротезирования костей и суставов ГКБ им. С.П. Боткина.

Список литературы

  1. Robertsson O., Bizjajeva S., Fenstad A.M., Furnes O., Lidgren L., Mehnert F. et al. Knee arthroplasty in Denmark, Norway and Sweden. A pilot study from the Nordic Arthroplasty Register Association. Acta Orthop. 2010; 81 (1): 82-9.
  2. Parker D.A., Dunbar M.J., Rorabeck C.H. Extensor mechanism failure associated with total knee arthroplasty: prevention and management. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2003; 11 (4): 238-47.
  3. Sharkey P.F., Hozack W.J., Rothman R.H., Shastri S., Jacoby S.M. Insall Award paper. Why are total knee arthroplasties failing today? Clin. Orthop. Relat. Res. 2002; 404: 7-13.
  4. Pawar U., Rao K.N., Sundaram P.S., Thilak J., Varghese J. Scintigraphic assessment of patellar viability in total knee arthroplasty after lateral release. J. Arthroplasty. 2009; 24 (4): 636-40.
  5. Figgie H.E. 3rd, Goldberg V.M., Figgie M.P., Inglis A.E., Kelly M., Sobel M. The effect of alignment of the implant on fractures of the patella after condylar total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 1989; 71 (7): 1031-9.
  6. Berger R.A., Crossett L.S., Jacobs J.J., Rubash H.E. Malrotation causing patellofemoral complications after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1998; 356: 144-53.
  7. Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Елизаров П.М., Жучков А.Г., Рукин Я.А. Оценка ближайших результатов тотального эндопротезирования коленного сустава с применением компьютерной навигации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009; 1: 29-33.
  8. Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Рукин Я.А., Лычагин А.В., Елизаров П.М. Возможности компьютерной навигации при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012; 4: 27-31.
  9. Bourne R.B. Fractures of the patella after total knee replacement. Orthop. Clin. North Am. 1999; 30 (2): 287-91.
  10. Lynch A.F., Rorabeck C.H., Bourne R.B. Extensor mechanism complications following total knee arthroplasty. J. Arthroplasty. 1987; 2 (2): 135-40.
  11. Mont M.A., Yoon T.R., Krackow K.A., Hungerford D.S. Eliminating patellofemoral complications in total knee arthroplasty: clinical and radiographic results of 121 consecutive cases using the Duracon system. J. Arthroplasty. 1999; 14 (4): 446-55.
  12. Jarvela T., Halonen P., Jarvela K., Moilanen T. Reconstruction of ruptured patellar tendon after total knee arthroplasty: a case report and a description of an alternative fixation method. Knee. 2005; 12 (2): 139-43.
  13. Brown J.A., Hanssen A.D. Reconstruction of patellar tendon disruption after total knee arthroplasty: results of a new technique utilizing synthetic mesh. J. Bone Joint Surg. Am. 2011; 93 (12): 1137-43.
  14. Eisenhuth S.A., Saleh K.J., Cui Q., Clark C.R., Brown T.E. Patellofemoral instability after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2006; 446: 149-60.
  15. Merkow R.L., Soudry M., Insall J.N. Patellar dislocation following total knee replacement. J. Bone Joint Surg. Am. 1985; 67 (9): 1321-7.
  16. Dobbs R.E., Hanssen A.D., Lewallen D.G., Pagnano M.W. Quadriceps tendon rupture after total knee arthroplasty. Prevalence, complications, and outcomes. J. Bone Joint Surg. Am. 2005; 87 (1): 37-45.
  17. Nam D., Abdel M.P., Cross M.B., LaMont L.E., Reinhardt K.R., McArthur B.A. et al. The management of extensor mechanism complications in total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 2014; 96: e47.
  18. Hozack W.J., Goll S.R., Lotke P.A., Rothman R.H., Booth R.E. Jr. The treatment of patellar fractures after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 1988; 236: 123-7.
  19. Ortiguera C.J., Berry D.J. Patellar fracture after total knee arthroplasty. J. Bone Joint Surg. Am. 2002; 84 (4): 532-40.
  20. Chalidis B.E., Tsiridis E., Tragas A.A., Stavrou Z., Giannoudis P.V. Management of periprosthetic patellar fractures. A systematic review of literature. Injury. 2007; 38 (6): 714-24.
  21. Meding J.B., Fish M.D., Berend M.E., Ritter M.A., Keating E.M. Predicting patellar failure after total knee arthroplasty. Clin. Orthop. Relat. Res. 2008; 466 (11): 2769-74

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах