Отправить статью по E-mail Остеосинтез переломов дистального метаэпифиза плеча задним доступом без отсечения локтевого отростка
- Авторы: Калантырская В.А.1, Голубев И.О2
-
Учреждения:
- ГУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева», Ярославль
- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
- Выпуск: Том 21, № 4 (2014)
- Страницы: 64-66
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 20.10.2020
- Статья опубликована: 15.12.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/47608
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto20140464-66
- ID: 47608
Цитировать
Полный текст
Аннотация
За период с 2010 по 2013 г. прооперировано 18 пациентов с переломами дистального метаэпифиза плечевой кости. Средний возраст больных составил 43,1±8,4 (22-72) года, срок после травмы - 4,6±1,9 (2-11) дня. В соответствии с классификацией АО переломы типа С1 были у 13 больных, С2 - у 3, С3 - у 2. Всем пациентам был выполнен остеосинтез дистального метаэпифиза плечевой кости двумя пластинами, расположенными под углом 90°, при этом вмешательства удалось провести без остеотомии локтевого отростка и отсечения сухожилия трехглавой мышцы. В 12 (66,7%) случаях потребовалось продольное рассечение сухожилия трехглавой мышцы в средней его трети. Остаточное внутрисуставное смещение составило в среднем 0,2±0,03 мм. Отдаленные результаты изучены у 10 пациентов в среднем через 12 мес после травмы. Средняя оценка по субъективной шкале составила 4,3±0,3 балла, по объективной - 4,2±0,3 балла. Основными преимуществами проведенного остеосинтеза являются сохранение целостности разгибателей предплечья; отсутствие дополнительных фиксаторов в зоне локтевого отростка; отсутствие потребности в проведении дополнительного вмешательства с целью удаления фиксаторов из отростка.
Ключевые слова
Об авторах
Валентина Анатольевна Калантырская
ГУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева», Ярославль
Email: kalan.v@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отделением хирургии кисти, реконструктивной и пластической хирургии КБ СМП им. Н.В. Соловьева; Тел. 8 (4852) 72-68-26; сот. 8 910 971 05 09 150003, Ярославль, ул. Загородный сад, д. 11, ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева
И. О Голубев
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФдоктор мед. наук, зав. отделением хирургии кисти ЦИТО им. Н.Н. Приорова.
Список литературы
- Patterson S.D., Bain G.I., Mehta J.A. Surgical approaches to the elbow. Clin. Orthop. Relat. Res. 2000; 370: 19-33.
- MacAusland W.R. Ankylosis of the elbow, with report of four cases treated by arthroplasty. JAMA. 1915; 64: 312-8.
- Dakouré P.W., Ndiaye A., Ndoye J.M., Sané A.D., Niane M.M., Séye S.I., Dia A. Posterior surgical approaches to the elbow: a simple method of comparison of the articular exposure. Surg. Radiol. Anat. 2007; 29 (8): 671-4.
- Tak S.R., Dar G.N., Halwai M.A., Kangoo K.A., Mir B.A. Outcome of olecranon osteotomy in the trans-olecranon approach of intraarticular fractures of the distal humerus. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2009; 15 (6): 565-70.
- McKee M.D., Wilson T.L., Winston L., Schemitsch E.H., Richards R.R. Functional outcome following surgical treatment of intra-articular distal humeral fractures through a posterior approach. J. Bone Joint. Surg. Am. 2000; 82-A (12): 1701-7.
- Van Gorder G.W. Surgical approach in supracondylar T fractures of the humerus requiring open reduction. J. Bone Joint Surg. Am. 1940; 22: 278-92.
- Alonso-Llames M. Bilaterotricipital approach to the elbow. Acta Orthop. Scand. 1972; 43: 479-90.
- Amirfeyz R., Clark D., Quick T., Blewitt N. Newcastle approach to the elbow, a cadaveric study. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2011; 131 (6): 747-51.
- Миронов С.П., Бурмакова Г.М. Повреждения локтевого сустава при занятии спортом. М.: Лесар-арт; 2000.
- Elmadag M., Erdil M., Bilsel K., Acar M.A., Tuncer N., Tuncay I. The olecranon osteotomy provides better outcome than the triceps-lifting approach for the treatment of distal humerus fractures. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2014; 24 (1): 43-50.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).