Влияние турникета на развитие интра- и послеоперационных осложнений при тотальном эндопротезировании коленного сустава на фоне терапии препаратом прадакса

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты сравнительного изучения структуры интра- и послеоперационной кровопотери, частоты развития тромботических осложнений при тотальном эндопротезировании коленного сустава с использованием турникета и без него на фоне антикоагулянтной терапии препаратом Прадакса. Показано, что применение пневматического турникета существенно уменьшает кровопотерю во время самых трудоемких этапов операции, однако не снижает суммарной кровопотери и одновременно увеличивает риск развития тромботических осложнений в ближайшем послеоперационном периоде. Использованная схема антикоагулянтной терапии, включающая применение орального антикоагулянта Прадакса по 220 мг/сут, обеспечивает большую приверженность пациентов к продолжению тромбопрофилактики после выписки из стационара, что значительно повышает ее эффективность.

Об авторах

Михаил Владимирович Гиркало

Email: girkalo@mail.ru
канд. мед. наук, старший науч. сотр, Тел: +7 (905) 325-17-32

Д М Пучиньян

профессор, доктор мед. наук, зам. директора по научной работе

О Ю Воскресенский

канд. мед. наук, зав. отделением ортопедии

А В Деревянов

врач травматолог-ортопед отделения ортопедии

А В Мандров

ординатор отделения ортопедии

M V Girkalo

D M Puchinyan

O Yu Voskresenskyi

A V Derevyanov

A V Mandrov

Список литературы

  1. Загородний Н.В. Профилактика тромбоэмболических осложнений у ортопедических больных при эндопротезировании крупных суставов //Материалы городского симпозиума «Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии». - М., 2003. - С. 34-39.
  2. Миронов С.П., Троценко В.В., Андреева Т.М. и др. Современные технологии в травматологии и ортопедии //Съезд травматологов-ортопедов России, 7-й: Тезисы докладов. - Новосибирск, 2002 - С. 447-448.
  3. Abdel-Salam A., Eyres K.S. Effects of tourniquet during total knee arthroplasty. A prospective randomised study //J. Bone Jt Surg. (Br.) - 1995. - Vol. 77. - P. 250-253.
  4. Clarke M.T., Longstaff L., Edwards D., Rushton N. Tourniquet-induced wound hypoxia after total knee replacement //J. Bone Jt Surg. (Br.) - 2001. - Vol. 83. - P. 40-44.
  5. Klenerman L. Is a tourniquet really necessary for total knee replacement? //J. Bone Jt Surg. (Br.) - 1995. - Vol. 77. - P. 174-175.
  6. Li B. Recent postoperative evaluation of tourniquet in total knee replacement surgery //J. Surg. - 2008. - Vol. 46. - P. 1054-1057.
  7. Nadler S.B., Hidalgo J.U., Bloch T. Prediction of blood volume in normal human adults // Surgery. - 1962. - Vol. 57. - P. 224-232.
  8. Parmet J.L., Horrow J.C., Berman A.T. et al. The incidence of large venous emboli during total knee arthroplasty without pneumatic tourniquet use //Anesth. Analg. - 1998. - Vol. 87. - P. 439-444.
  9. Sehat K.R., Evans R.L., Newman J.H. Hidden blood loss following hip and knee arthroplasty: correct managent of blood loss shoud take hidden loss into account //J. Bone Jt Surg. (Br.) - 2004. - Vol.86. - P. 561-565.
  10. Tan J. Clinical impact on invisible blood loss in total hip and total knee replacement surgery //Chin. J. Orthop. (Chin). - 2006. - Vol. 26. - P. 323-326.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2011


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-76249 от 19.07.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах