Лонгитудинальное исследование копинг-стратегий у пациентов, перенёсших первый церебральный инсульт: соотношение с когнитивной дисфункцией, локализацией очага поражения и депрессией

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Неадекватные стратегии преодоления тесно ассоциированы с аффективными расстройствами и снижением качества жизни пациентов, перенёсших инсульт. Хотя используемые копинг-стратегии определяются множеством немодифицируемых факторов (таких, как образование, пол, локализация инсульта), было показано, что они меняются со временем.

Цель. Лонгитудинальное изучение копинг-стратегий и ассоциированных с ними факторов у пациентов с первым церебральным инсультом.

Материал и методы. Работа была частью проспективного наблюдения за когортой больных с первым церебральным инсультом. Пациенты проходили стандартное психиатрическое, неврологическое и когнитивное обследование, компьютерную томографию. Пациенты без афазии, выраженной астении, с сохранным зрением заполняли опросник Амирхана на выявление копинг-стратегий (87 пациентов заполнили опросник на 1-й неделе инсульта, 45 — на 2-й, 20 больных — спустя 3 мес, 21 — через 6 мес, 33 — спустя год после инсульта). Для исследования взаимосвязей между переменными использована непараметрическая статистика.

Результаты. Различные стратегии преодоления не определялись возрастом, полом, тяжестью неврологического дефицита. Отмечены отдельные корреляции с уровнем образования, рабочим статусом, когнитивными нарушениями, объёмом очага инсульта и локализацией поражения. Зарегистрированы различия использования копинг-стратегий в зависимости от срока манифестации депрессии: в группе постинсультных депрессий, манифестировавших в раннем восстановительном периоде и позднее, в остром периоде показатели копинг-стратегий не отличаются от контроля, однако с момента манифестации депрессии на сроке 3 и 6 мес пациенты этой группы начинают применять больше стратегий избегания. В группе предынсультных депрессий отмечено достоверное увеличение использования пациентами стратегии избегания на 1-й неделе инсульта,

Выводы. Лонгитудинальное исследование копинг-стратегий показало, что применение различных стратегий преодоления — крайне динамичный процесс, определяемый действием большого количества модифицируемых и немодифицируемых факторов и их сочетанием. Копинг-стратегии не были предикторами депрессии, а наоборот, манифестирующая депрессия становилась причиной изменения использования копинг-стратегий.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Мария Александровна Савина

Научный центр персонализированной медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: maria_savina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0086-5704
SPIN-код: 4263-6839

докт. мед. наук, научный сотрудник

Россия, Москва

Елизавета Алексеевна Петрова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: 6332011@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9679-7899
SPIN-код: 8113-6541

докт. мед. наук, проф., каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Россия, Москва

Евгения Александровна Кольцова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: koltsovaevg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6459-2656
SPIN-код: 5066-6223

докт. мед. наук, проф., каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Россия, Москва

Список литературы

  1. Feigin V.L., Krishnamurthi R.V., Parmar P.А. et al. Update on the global burden of ischemic and hemorrhagic stroke in 1990–2013 // Neuroepidemiology. 2015. Vol. 45. P. 161–176. doi: 10.1159/000441085.
  2. Gorelick P. The global burden of stroke: Persistent and disaabling // Lancet Neurology. 2019. N. 18. Р. 417–418. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30030-4.
  3. Warner J.J., Harrington R.A., Sacco R.L. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke // Stroke. 2019. Vol. 50. Р. 3331–3332.
  4. Seminog O., Scarborough P., Wright F. et al. Determinants of the decline in mortality from acute stroke in England: Linked national database study of 795 869 adults // BMJ. 2019. N. 365. P. 1778. doi: 10.1136/bmj.l1778.
  5. Abubakar S., Isezuo S. Health related quality of life of stroke survivors: Experience of a stroke unit // International Journal of Biomedical Science. 2012. N. 8. P. 183–187.
  6. Cumming T., Blomstrand C., Skoog I. The high prevalence of anxiety disorders after stroke // American Journal of Geriatric Psychiatry. 2016. N. 24. P. 154–160. doi: 10.1016/j.jagp.2015.06.003.
  7. Campbell B., Murray J., Holmes J. et al. Frequency of anxiety after stroke: A systematic review and meta-analysis of observational studies // International Journal of Stroke. 2012. N. 8. P. 545–559. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00906.
  8. Lincoln N., Brinkmann N., Cunningham S. et al. Anxiety and depression after stroke: A 5 year follow-up // Disability and Rehabilitation. 2013. N. 35. P. 140–145. doi: 10.3109/09638288.2012.691939.
  9. Adamit T., Maeir A., Assayag E. et al. Impact of first-ever mild stroke on participation at 3 and 6 month post-event: The TABASCO study // Disabil. Rehabil. 2015. N. 37. P. 667–673. doi: 10.3109/09638288.2014.923523.
  10. Peoples H., Satink T., Steultjens E. Stroke survivors’ experiences of rehabilitation: A systematic review of qualitative studies // Scand. J. Occup. Ther. 2011. N. 18. P. 163–171. doi: 10.3109/11038128.2010.509887.
  11. Lazarus R.S. Coping theory and research: Past, present and future // Psychosomatic Medicine. 1993. N. 55. P. 234–247.
  12. Rochette A., Desrosiers J. Coping with the consequences of a stroke // Int. J. Rehabil. Res. 2002. Vol. 25. N. 1. P. 17–24. doi: 10.1097/00004356-200203000-00003. PMID: 11953711.
  13. Calderon C., Gomez D., Carmona-Bayonas A. et al. Social support, coping strategies and sociodemographic factors in women with breast cancer // Clin. Transl. Oncol. 2021. Vol. 23. N. 9. P. 1955–1960. doi: 10.1007/s12094-021-02592-y. PMID: 33840046.
  14. Herrmann M., Curio N., Petz T. et al. Coping with illness after brain diseases: Сomparison between patients with malignant brain tumors, stroke, Parkinson’s disease and traumatic brain injury // Disabil. Rehabil. 2000. N. 22. P. 539–546.
  15. Visser-Meily J.M., Rhebergen M.L., Rinkel G.J. et al. Long-term health-related quality of life after aneurysmal subarachnoid hemorrhage relationship with psychological symptoms and personality characteristics // Stroke. 2009. Vol. 40. P. 1526–1529.
  16. Wolters G., Stapert S., Brands I. Coping styles in relation to cognitive rehabilitation and quality of life after brain injury // Neuropsychol. Rehabil. 2010. N. 20. P. 587–600.
  17. Wei C., Gao J., Chen L. et al. Factors associated with post-stroke depression and emotional incontinence: Lesion location and coping styles // Int. J. Neurosci. 2016. Vol. 126. N. 7. P. 623–629. doi: 10.3109/00207454.2015.1051045.
  18. Kremer R. The influence of stroke laterality on coping with stroke outcome // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 2004. Vol. 54. N. 7. P. 298–302. doi: 10.1055/s-2003-814972. PMID: 15227588.
  19. Backhaus S.L., Ibarra S.L., Trexler L.E. Brain injury coping skills group: A preventative intervention for patients with brain injury and their caregivers // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2010. Vol. 91. P. 840–848.
  20. Hamilton M. A rating scale for depression // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1960. Vol. 23. N. 1. P. 56–62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56.
  21. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating // Br. J. Med. Psychol. 1959. Vol. 32. N. 1. P. 50–55. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x.
  22. Brott T., Adams H.P. Jr., Olinger C.P. et al. Measurements of acute cerebral infarction: A clinical examination scale // Stroke. 1989. Vol. 20. N. 7. P. 864–870. doi: 10.1161/01.str.20.7.864.
  23. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М.: Практическая медицина. 2018. 650 с.
  24. Partington J., Leiter R. Partington’s pathway test // Psychol. Serv. Cent. Bull. 1949. N. 1. P. 9–20.
  25. Amirkhan J.H. A factor analytically derived measure of coping: the coping strategy indicator // J. Personal. Soc. Psychol. 1990. Vol. 59. P. 1066–1074.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 75562 от 12 апреля 2019 года.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах