Копинг-стратегии у жителей Республики Карелия, страдающих расстройством вегетативной нервной системы
- Авторы: Михайлов В.А.1, Хяникяйнен И.В.2, Ржеутская Н.А.2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
- Петрозаводский государственный университет
- Выпуск: Том LV, № 3 (2023)
- Страницы: 31-39
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 30.08.2023
- Статья одобрена: 04.09.2023
- Статья опубликована: 15.09.2023
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/568940
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb568940
- ID: 568940
Цитировать
Аннотация
Цель. Анализ копинг-стратегий, приводящих к психологической дезадаптации и возникновению расстройства вегетативной нервной системы у жителей Республики Карелия.
Методы. Изучены вариабельность сердечного ритма (кардиоинтервалография, ритмография, спектральный анализ) и копинг-стратегии (адаптированный копинг-тест Р. Лазаруса) у 104 жителей Республики Карелия, страдающих расстройствами вегетативной нервной системы (основная группа, гендерный индекс 1:1; средний возраст 36,8±10,7 года) и у здоровых добровольцев (контрольная группа, n=30, гендерный индекс 1:1; средний возраст 36,1±5,5 года; р=0,761).
Результаты. Выявлено, что жители Республики Карелия с расстройствами вегетативной нервной системы статистически значимо (p <0,05) характеризуются симпатикотонией в сочетании с высоким напряжением таких эмоционально-ориентированных копинг-стратегий, как «бегство-избегание» (у мужчин — 47,52±7,05/40,27±5,04%; у женщин — 53,02±9,08/39,33±5,35%) и «конфронтация» (у мужчин — 47,52±7,05/40,27±5,04%; у женщин — 47,46±9,47/46,13±8,68% у представителей основной группы/контрольной группы соответственно) без гендерных различий (p >0,05). Женщины чаще (p <0,05) используют «дистанцирование» (50,67±10,09/43,07±7,56%; p=0,009) и «принятие ответственности» (46,65±7,8/40,27±5,04%; р=0,002); а мужчины недооценивают (p <0,05) копинг-стратегию «планирования» (49,88±8,2/56,4±6,31% в основной и контрольной группах соответственно; р=0,004).
Выводы. Для первичной и вторичной профилактики расстройств вегетативной нервной системы у жителей Республики Карелия целесообразно учитывать специфику вариабельности сердечного ритма (симпатикотония) и копинг-стратегий (эмоционально-ориентированные), что позволит оптимизировать психологическую адаптацию к заболеванию посредством персонализированных реабилитационных программ на основе биопсихосоциального подхода (сочетание фармакологической и психолого-психотерапевтической коррекции).
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Владимир Алексеевич Михайлов
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Email: vladmikh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6002-2015
SPIN-код: 5563-1009
докт. мед. наук, проф., зам. директора НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева по инновационному научному сотрудничеству, главный научный сотрудник, научный руководитель отделения интегративной терапии больных психоневрологического профиля и отделения экзогенно-органических расстройств и эпилепсии
Россия, Санкт-ПетербургИгорь Викторович Хяникяйнен
Петрозаводский государственный университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: hanikainen@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2655-5480
SPIN-код: 2569-7350
докт. мед. наук, проф., каф. неврологии, психиатрии и микробиологии
Россия, ПетрозаводскНина Александровна Ржеутская
Петрозаводский государственный университет
Email: ninarjeutsky@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-1220-7752
соискатель, каф. неврологии, психиатрии и микробиологии
Россия, ПетрозаводскСписок литературы
- Антонен Е.Г., Буркин М.М., Хяникяйнен И.В. Психологическая адаптация к хронической ишемии мозга у жителей Европейского Севера // Экология человека. 2018. №10. С. 46–51.
- Kanner A.D., Coyne J.C., Schaefer C., Lazarus R.S. Compa-rison of two modes of stress measurement: Daily hassles and uplifts versus major life events // Journal of Behavioral Medicine. 1981. №4. P. 1–39.
- Serido J., Almeida D.M., Wethington E. Chronic stressors and daily hassles: Unique and interactive relationships with psychological distress // Journal of Health and Social Behavior. 2004. №45. Р. 17–33.
- Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике. СПб.: Питер; 2000. 298 с.
- Максимова М.Ю., Галанина А.С. Дисфункциональные вегетативные расстройства в фокусе невролога // Нервные болезни. 2021. №3. С. 32–37.
- Новикова И.А., Соловьев А.Г., Сидоров П.И. Психологические особенности больных с сердечно-сосудистой патологией // Российский кардиологический журнал. 2004. №1 (45). С. 28–32.
- Михайлов В.А., Хяникяйнен И.В., Смирнова Н.Н. Индивидуально-психологические маркёры транзиторных ишемических атак у жителей Республики Карелия // Экология человека. 2019. №12. С. 53–57.
- Крюкова Т.Л., Сапоровская М.В. Психология совладающего поведения. Кострома: Авантитул; 2004. 343 с.
- Горелик А.Л., Нарышкин А.Г., Шемякин А.М. и др. Солярная микрополяризация в лечении дисфункций вегетативной нервной системы. В сб.: Диагностика и лечение психических и наркологических расстройств: современные подходы. Сборник методических рекомендаций / Под ред. Н.Г. Незнанова. Вып. 5. СПб.: Коста; 2022. С. 51–64.
- Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Волковская И.В. Вариабельность сердечного ритма: методы измерения, интерпретация, клиническое использование // Анналы аритмологии. 2009. №4. С. 21–32.
- Крюкова Т.Л., Куфтяк Е.В. Опросник способов совладания (адаптация методики WCQ) // Журнал практического психолога. 2007. №3. С. 93–112.
- Воробьева О.В. Психогенно обусловленная вегетативная дисфункция: диагностика и лечение «трудных» симптомов // Нервные болезни. 2017. №3. С. 12–18.
- Мангушев Ф.Ю. Совладающее поведение и особенности жизнестойкости при соматоформных расстройствах // Таврический журнал психиатрии. 2018. №1. С. 54–59.
- Безчасный К.В. Особенности приспособительного реагирования сотрудников ОВД как способ адаптации личности, страдающей соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы кардиального типа (в связи с задачами психопрофилактики) // Медицинская психология в России. 2021. Т. 13. №2 (67). С. 1–8.
- Lind A.B., Delmar C., Nielsen K. Struggling in an emotional avoidance culture: A qualitative study of stress as a predisposing factor forsomatoform disorders // Journal of Psychosomatic Research. 2014. №2. P. 94–98.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)