ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ДОРСОПАТИЙ В МОСКВЕ ЗА 2013-2016 ГГ

Полный текст

Изучение инвалидности вследствие дорсопатий взрослого населения и решение проблемы эффективной реабилитации данного контингента инвалидов является актуальной медико-социальной проблемой. Широкая распространённость болей в спине среди населения трудоспособного возраста, склонность к хроническому течению состояния с последующей стойкой утратой трудоспособности предопределяет значительные трудозатраты. Всё вышесказанное обусловливает необходимость проведения настоящего исследования. Цель исследования: выявить контингент инвалидов вследствие дорсопатий в Москве и изучить их медико-социальные характеристики для разработки мероприятий по совершенствованию медико-социальной реабилитации. Материал и методы Изучена динамика первичной инвалидности вследствие дорсопатий взрослого населения Москвы, распределение контингента инвалидов по возрасту, тяжести инвалидности в сравнении с Центральным федеральным округом и РФ за 2013-2016 гг. В работе использованы статистические формы № 7-собес «ФКУ ГБ МСЭ по г. Москве» и статистическая форма ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России. При статистической обработке использованы экстенсивные, интенсивные показатели и показатель наглядности. Результаты и обсуждение В структуре инвалидности вследствие костно-мышечной системы дорсопатии занимают ведущее место. В табл. 1 приведены показатели, характеризующие динамику за 2013-2016 гг. первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве в сравнении с Центральным федеральным округом и Российской Федерацией (РФ). Как следует из табл. 1, уровень первичной инвалидности из-за дорсопатий в Москве характеризовался снижением с 1,8 в 2013 г. до 1,4 на 10 тыс. населения в 2016 г.; в среднем интенсивный показатель за период составил 1,7. В среднем уровень первичной инвалидности по Москве был на уровне показателей по Центральному федеральному округу (1,7), но выше, чем в РФ (1,4) (p < 0,05). В табл. 2 приведены данные первичной инвалидности вследствие дорсопатий с учётом возрастных групп. Сравнительный анализ структуры первичной инвалидности вследствие дорсопатий с учётом возрастных групп показал, что основную долю представляют инвалиды нетрудоспособного возраста. Так, удельный вес инвалидов молодого возраста в Москве за 2013-2016 гг. регистрировался от 26,5 до 32,7% и в среднем составил 30,3% Всего впервые инвалидами среди данной возрастной группы признано 2004 человека, или 501 человек в среднем за год. Доля инвалидов молодого возраста в Центральном федеральном округе имела колебания от 36,3 до 31,6%, что в среднем составляла 34,5%, в РФ - 35,3%, с ростом от 33,3% в 2013 г. до 37,2% в 2016 г. Уровень первичной инвалидности из-за дорсопатий среди лиц молодого возраста по Москве имел колебания от 0,9 до 1,1 на 10 тыс. соответствующего населения, в среднем 0,9. В Центральном федеральном округе интенсивный показатель составил в среднем 1,3, в Российской Федерации - 1,0. Доля инвалидов среднего возраста в структуре первичной инвалидности в динамике уменьшилась с 43,5 до 36,5% по Москве и в среднем составила 39,4%, в Центральном федеральном округе с 44,9% в 2013 г. уменьшилась до 38,4% и в среднем составила 41,5%, в РФ в среднем составила 41,3%. Уровень инвалидности среди данной возрастной группы характеризовался снижением по Москве с 3,6 до 2,3, в среднем составил 3,0; в Центральном федеральном округе снижение с 4,0 до 3,4, составив в среднем 3,5; в РФ в динамике снижения с 3,4 до 2,1, в среднем 2,8 на 10 тыс. соответствующего населения. Общее число инвалидов пенсионного возраста в Москве среди впервые признанных инвалидами (ВПИ) за 2013-2016 гг. составило 2019 человек, или 507 человек в среднем за год. Их доля имела незначительные колебания - от 29,4 до 31,0%, что в среднем составило 30,1%, по Центральному федеральному округу их удельный вес значительно ниже, в среднем составил 30,0, а в РФ - 23,4%. Уровень первичной инвалидности среди данной возрастной группы в динамике по Москве характеризовался снижением от 1,9 до 1,3, в среднем составлял 1,7; по Центральному федеральному округу отмечалась аналогичная характеристика - от 1,5 до 1,1, что в среднем показатель составил 1,3, в РФ - от 1,4 до 0,9, в среднем 1,2 на 10 тыс. соответствующего населения. Анализ первичной инвалидности среди лиц старше 18 лет вследствие дорсопатий по тяжёлой инвалидности показал, что численность инвалидов I группы в Москве в структуре ВПИ составила за 2013- 2016 гг. от 1,0 до 1,8%, в среднем 1,5% (табл. 3). Всего признанно инвалидами I группы 96 человек, в среднем 24 человека в год, в возрастной группе лица пожилого возраста - 86,5%. Эта группа составляла 0,02 на 10 тыс. населения. Доля инвалидов I группы в Центрального федерального округа составляла в среднем 1,6%, в РФ удельный вес увеличился с 1,7 до 2,6% и в среднем составил 2,1%. Уровень I группы инвалидности как в Центральном федеральном округе, так и в РФ составлял 0,02 на 10 тыс. населения. Второе ранговое место в структуре ВПИ занимают инвалиды II группы. Число лиц, ВПИ данной группы, составило 911 человек, в среднем 228 человек в год. Удельный вес имел колебания от 11,9 до 15,4% и в среднем равен 13,5%. В структуре инвалиды молодого возраста - 9,2%, инвалиды среднего возраста - 14,1%, инвалиды пожилого возраста - 16,5%. В Центральном федеральном округе доля инвалидов II группы в среднем составляла 12,8%, в РФ - 15,7%. Уровень II группы инвалидности в среднем составлял по Москве 0,23, в Центральном федеральном округе - 0,20, в РФ - 0,25 на 10 тыс. населения. Удельный вес инвалидов III группы среди ВПИ вследствие дорсопатий составлял по Москве от 83,6 до 86,3% и в среднем составил 85,0%; в Центральном федеральном округе отмечалось уменьшение удельного веса от 86,0 до 84,8%, что в среднем составило 85,6%; в РФ - 82,2%. В структуре III группы инвалидности по Москве инвалиды молодого возраста составляли 80,9%, среди лиц среднего возраста - 85,3%, среди лиц пенсионного возраста - 80,3%. Уровень инвалидности III группы по Москве регистрировался за 2013-2016 гг. со снижением с 1,5 до 1,2 на 10 тыс. населения, в среднем интенсивный показатель составил 1,4; по Центральному федеральному округу отмечалось снижение с 1,7 до 1,1, в среднем составил 1,45; по РФ - с 1,4 до 0,9, в среднем 1,2. Выводы Таким образом, первичная инвалидность вследствие дорсопатий в Москве за 2013-2016 гг. характеризовалась уменьшением числа ВПИ и уровня инвалидности. Уровень инвалидности был отмечен на уровне показателя по Центральному федеральному округу, но выше чем в РФ. В динамике отмечалось увеличение инвалидов молодого и пенсионного возрастов и уменьшение инвалидов среднего возраста, с преобладанием инвалидов III группы с тенденцией к росту, и уменьшение доли инвалидов II группы.

Об авторах

Сергей Петрович Запарий

ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России

Email: nataly79@inbox.ru
д-р мед. наук, руководитель - главный эксперт по медико-социальной экспертизе; 125040, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 13, стр. 1 125040, г. Москва, Россия

О. А Лецкая

ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России

125040, г. Москва, Россия

А. Н Крутоголов

ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России

125040, г. Москва, Россия

Е. М Сидорова

ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю»

350000, г. Краснодар, Россия

А. Ю Фром

ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России

127486, г. Москва, Россия

Список литературы

Дополнительные файлы