Analysis of primary disability due to tuberculosis in Rostov region. Dynamics for 5 years (2009-2013)

Abstract

The article analyzes the primary disability due to tuberculosis in the Rostov region. The level and structure of disability in different age groups and different disability categories was calculated. 5years observation period (2009-2013).

Full Text

Инвалидность вследствие туберкулеза в течение многих лет занимала одно из последних мест в структуре инвалидности вследствие всех 14 основных классов болезней, которые являются причиной инвалидности. Однако в последние годы туберкулез все чаще приводит к инвалидности и в структуре первичной инвалидности вследствие туберкулез занимает 6-е ранговое место. Таблица 1 Основные показатели инвалидности вследствие туберкулеза в Ростовской области в 2009-2013 гг. Год Общее число ВПИ вследствие всех болезней, абс. Темп роста или убыли, % Число ВПИ вследствие туберкулеза, абс. Темп роста или убыли, % Удельный вес ВПИ вследствие туберкулеза, % Уровень ВПИ вследствие туберкулеза (на 10 тыс. взрослого населения) Темп роста или убыли, % Показатель наглядности ВПИ по отношению к уровню 2009 г., принятому за 100% 2009 19 542 - 943 - 4,8 2,7 - 100,0 2010 20 309 +3,9 936 -0,7 4,6 2,7 - 100,0 2011 20 891 +2,9 883 -5,7 4,2 2,5 -7,4 92,6 2012 21 039 +0,7 859 -2,7 4,1 2,4 -4,0 88,9 2013 21423 + 847 - 3,9 2,4 - 88,9 Всего ... 103 204 - 4468 - 4,3 - - - В среднем за год... 20 640,8 - 893,6 - 4,3 2,5 - - Это обусловило актуальность изучения проблемы инвалидности вследствие туберкулеза в Ростовской области. Период наблюдения 2009-2013 гг. Общее число впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие туберкулеза в Ростовской области за 5 лет составило 4468 человек, в среднем в год 894 инвалида. Удельный вес инвалидов в структуре ВПИ вследствие всех классов болезней в Ростовской области равен 4,8-4,6% в 2009-2010 гг., уменьшается до 4,2-4,1% в 2011-2012 гг. и равен 3,9% в 2013 г., в среднем составляет 4,3% от общего числа инвалидов. Уровень первичной инвалидности вследствие туберкулеза составляет 2,7-2,5 в 2009-2011 гг. уменьшается до 2,4 в 2012-2013 гг., в среднем равен 2,5 на 10 тыс. взрослого населения (табл. 1). В структуре инвалидности преобладают инвалиды молодого возраста (18-44 года), удельный вес которых колеблется в пределах 60,3-68,7% в 2009-2013 гг. и в среднем равен 65,6% от общего числа инвалидов. Удельный вес инвалидов среднего возраста (мужчины 45-59 лет, женщины 45-54 года) значительно ниже, однако увеличивается с 32,0-31,2% в 2009-2010 гг. до 36,4% в 2013г. в среднем равен 31,7%. Инвалидов пенсионного возраста (мужчины 60 лет и старше, женщины 55 лет и старше) мало, удельный вес их колеблется в пределах 2,0-2,9% в 2009-2012 гг., но увеличивается до 3,3% в 2013 г. и в среднем составляет 2,7% от общего числа (табл. 2). Рассчитаны показатели уровня инвалидности вследствие туберкулеза в различном возрасте. Уровень инвалидности у лиц молодого возраста колеблется в пределах 3,3-3,6 на 10 тыс. соответствующего населения в 2009-2012 гг., снижается до 3,0 в 2013 г. Уровень инвалидности у лиц среднего возраста незначительно выше - 4,7-3,7 на 10 тыс. соответствующего населения в 2009-2010 гг., уменьшается до 3,2-3,4 в 2011-2012 гг., увеличивается до 4,1 в 2013 г. и в среднем составляет 3,8 на 10 тыс. соответствующего населения. Уровень инвалидности в пенсионном возрасте низкий, равен 0,2-0,3 на 10 тыс. соответствующего населения в 2011-2013 гг., в среднем 0,2 (табл. 3). Изучена структура инвалидности вследствие туберкулеза по группам в Ростовской области в 20092013 гг.. Удельный вес инвалидов I группы низкий - 0,1-0,7% в 2009-2011 гг., однако увеличивается до 1,3-1,5% в 2012-2013 гг. Больше всего инвалидов II группы - удельный вес колеблется в пределах 92,6- 95,6% и в среднем составляет 94,1% от общего числа. Удельный вес инвалидов III группы равен Таблица 2 Сведения о первичной инвалидности вследствие туберкулеза с учетом возраста в Ростовской области в динамике за 5 лет (2009-2013) Год Общее число инвалидов вследствие туберкулеза, абс. Молодой возраст Средний возраст Пенсионный возраст Структура, % Итого М - 18-44 лет Ж - 18-44 лет 1 1 и» и» -59 лет -54 лет М - 60 и старше Ж - 55 и старше Молодой возраст Средний возраст Пенсионсионный возраст абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % 2009 943 618 - 302 - 23 - 65,5 32,0 2,4 100,0 2010 936 625 + 1,1 292 -3,3 19 -17,4 66,8 31,2 2,0 100,0 2011 883 607 -2,9 250 -14,4 26 +36,8 68,7 28,3 2,9 100,0 2012 859 569 -6,3 265 +6,0 25 -3,8 66,2 30,8 2,9 100,0 2013 847 511 -10,2 308 + 16,2 28 + 12,0 60,3 36,4 3,3 100,0 Всего... 4468 2930 - 1417 - 121 - 65,6 31,7 2,7 100,0 В среднем 893,6 586,0 - 283,4 - 24,2 - 65,6 31,7 2,7 100,0 за год... Таблица 3 Уровень первичной инвалидности вследствие туберкулеза с учетом возраста в Ростовской области в 2009-2013 гг. (на 10 тыс. соответствующего населения) Год Молодой возраст Средний возраст Пенсионный возраст Всего М - 18-44 года Ж - 18-44 года М - 45 Ж - 45- -59 лет 54 года М - 60 лет и старше Ж - 55 лет и старше уровень темп роста или убыли, % уровень темп роста или убыли, % уровень темп роста или убыли, % уровень темп роста или убыли, % 2009 3,3 - 4,7 - 0,2 - 2,7 - 2010 3,6 +9,1 3,7 -21,3 0,2 - 2,7 - 2011 3,5 -2,8 3,2 -13,5 0,3 +50,0 2,5 -7,4 2012 3,3 -5,7 3,4 +6,3 0,2 -33,3 2,4 -4,0 2013 3,0 -9,1 4,1 +20,6 0,3 +50,0 2,4 - В среднем за год... 3,3 - 3,8 - 0,2 - 2,5 Структура первичной инвалидности вследствие туберкулеза с учетом групп инвалидности в Ростовской области в динамике за 2009-2013 гг. Уровень первичной инвалидности вследствие туберкулеза с учетом группы инвалидности в Ростовской области в 2009-2013 гг. (на 10 тыс. взрослого населения) Год Общее число инвалидов вследствие туберкулеза, абс. I группа II группа III группа Структура, % Всего I группа II группа III группа абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % 2009 943 1 - 890 - 52 - 0,1 94,4 5,5 100,0 2010 936 5 +400,0 867 -2,6 64 +23,1 0,5 92,6 6,8 100,0 2011 883 6 +20,0 828 -4,5 49 -23,4 0,7 93,8 5,5 100,0 2012 859 11 +83,3 821 -0,8 27 -44,9 1,3 95,6 3,1 100,0 2013 847 13 + 18,2 799 -2,7 35 +29,6 1,5 94,3 4,1 100,0 Итого ... 4468 36 - 4205 - 227 - 0,8 94,1 5,1 100,0 Таблица 4 В среднем за год... 893,6 7,2 - 841,0 - 45,4 - 0,8 94,1 5,1 100,0 Год I группа II группа III группа Всего уровень темп роста или убыли, % уровень темп роста или убыли, в % уровень темп роста или убыли, % уровень темп роста или убыли, % 2009 0,0 - 2,5 - 0,1 - 2,7 - 2010 0,0 - 2,5 - 0,2 + 100,0 2,7 - 2011 0,0 - 2,4 -4,0 0,1 -50,0 2,5 -7,4 2012 0,0 - 2,3 -4,2 0,1 - 2,4 -4,0 2013 0,0 - 2,3 - 0,1 - 2,4 - Таблица 5 В среднем за год... 0,0 2,4 0,1 2,5 5,5- 6,8% в 2008-2011 гг., уменьшается до 3,1-4,1% в 2012-2013 гг. и в среднем равен 5,1% от общего числа (табл. 4). Рассчитан уровень инвалидности по группам. Уровень инвалидности I группы низок, составляет 0 на 10 тыс. населения. Уровень инвалидности II группы равен 2,5-2,4 на 10 тыс. населения в 2009-2011 гг., снижается до 2,3 в 2012-2013 гг., а в среднем равен 2,4 на 10 тыс. соответствующего населения. Уровень инвалидности III группы 0,1-0,2 на 10 тыс. соответствующего населения в 2009-2013 гг. (табл. 5). Таким образом, в Ростовской области проблема инвалидности вследствие туберкулеза является актуальной. В структуре по возрасту преобладают инвалиды молодого возраста (18-44 года), в структуре по группам преобладают инвалиды II группы.