The structure of primary disability due to coronary heart disease based on disability groups in the Russian Federation in dynamics for 10 years (2004-2013)

Full Text

Таблица 1 Число инвалидов вследствие ИБС с учетом группы инвалидности в РФ в динамике за 10 лет (2004-2013) Год Общее число В том числе инвалидов вследствие ИБС, абс абсолютное число I группа II группа III группа абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % абс. темп роста или убыли, % 2004 317 906 7183 - 248 583 - 62 140 - 2005 388 433 7866 +9,5 276 240 +11,1 104 327 +67,9 2006 305 697 3193 -59,4 189 347 -31,5 113 157 +8,5 2007 215 457 1913 -40,1 126 030 -33,4 87 514 -22,7 2008 177 674 1448 -24,3 98 458 -22,4 77 768 -11,1 2009 158 477 1478 +2,8 82 635 -16,1 74 364 -4,4 2010 141 099 2333 +57,8 66 374 -19,7 72 392 -2,6 2011 130 671 1899 -18,6 55 841 -15,9 72 931 +0,7 2012 120 773 1691 -10,9 47 918 -14,2 71 164 -2,4 2013 107 056 1516 -10,3 39 791 -17,0 65 749 -7,6 Итого... 2 063 243 30 520 - 1 231 217 - 801 506 - В среднем за год 206 324 3052 - 123 122 - 80 150 - Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из основных причин заболеваемости, инвалидности и смертности. Работ по изучению инвалидности вследствие ИБС в последние годы мало. Однако инвалидность вследствие ИБС остается актуальной во все годы наблюдения. Число впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие ИБС в Российской Федерации (РФ) составило 317,9 тыс. человек в 2004 и 388,4 тыс. человек в 2005 г., в последующие годы снижается до 305,7 тыс. человек в 2006 г., до 177,7 тыс. человек в 2008 г., до 130,7 тыс. человек в 2013 г. Всего за 10 лет инвалидами признаны 2,1 млн человек; в среднем в год это число составило 206,3 тыс. человек. Число инвалидов I группы составило 7183 человека в 2004 г., увеличилось до 7866 человек в 2005 г. (+9,5%), резко уменьшается до 3193 человек в 2006 г. (-59,4%), до 1913 человек в 2007 г. (-40,1%), до 1448 человек в 2008 г. (-24,3%), однако резко увеличивается до 2333 человек в 2010 г. (+57,8%), затем снижается до 1899 в 2011 г. (-18,6%), до 1691 человека в 2012 г. (-10,9%), до 1516 человек в 2013 г. (-10,3%). Всего за 10 лет инвалидами I группы признаны 30,5 тыс. человек, в среднем в год 3,0 тыс. человек. Число инвалидов II группы значительно больше и составляет 248,6 тыс. человек в 2004 г., увеличивается до 276,2 тыс. человек в 2005 г. (+11,1%), затем постоянно уменьшается до 189,3 тыс. человек в 2006 г. (-31,5%), до 126,0 тыс. человек в 2007 г. (-33,4%), до 82,6 тыс. человек в 2009 (-16,1%), до 66,4 тыс. человек в 2010 г. (-19,7%) до 47,9 тыс. человек в 2012 г. (-4,2%), до 39,8 тыс. человек в 2013 г. (-1,7%). Всего за 10 лет инвалидами II группы признаны 1,2 млн человек, в среднем в год 123,1 тыс. человек. Число инвалидов III группы меньше и составляет 62,1 тыс. человек в 2004 г., резко увеличивается до 104,3 тыс. человек в 2005 г. (+67,9%), до 113,2 тыс. человек в 2006 (+8,5%), в последующие годы число инвалидов постоянно снижается до 87,5 тыс. человек в 2007 г. (-22,7%), до 77,8 тыс. человек в 2008 г. (-11,1%), до 74,4 тыс. человек в 2009 г. (-4,4%). Следует обратить внимание, что в 2004-2009 гг. число инвалидов III группы было значительно меньше числа инвалидов II группы. С 2010 г. число инвалидов III группы стало больше числа инвалидов II группы и составило 72,4 тыс. человек в 2010 г., незначительно увеличилось до 72,9 человек в 2011 г. (+0,7%), затем число инвалидов снижается до 71,2 тыс. человек в 2012 г., до 65,7 тыс. человек в 2013 г. (-7,6%), однако становится больше числа инвалидов II группы в 1,5-1,6 раза. Всего за 10 лет инвалидами III группы признано 801,5 тыс. человек, в среднем в год 80,1 тыс. человек (табл. 1). Рассчитана структура инвалидности вследствие ИБС по группам в РФ в динамике за 10 лет (2004-2013). Удельный вес инвалидов I группы небольшой - равен 2,3-2,0% в 2004-2005 гг. затем снижается до Таблица 2 Структура инвалидности вследствие ИБС по группам в РФ в динамике за 10 лет (2004-2013) Год Структура инвалидности (%) Всего I группа II группа III группа 2004 2,3 78,2 19,5 100,0 2005 2,0 71,1 26,9 100,0 2006 1,0 61,9 37,1 100,0 2007 0,9 58,5 40,6 100,0 2008 0,8 55,4 43,8 100,0 2009 0,9 52,2 46,9 100,0 2010 1,7 47,0 51,3 100,0 2011 1,5 42,7 55,8 100,0 2012 1,4 39,7 58,9 100,0 2013 1,4 37,2 61,4 100,0 Итого... 1,5 59,7 38,8 100,0 В среднем за год... 1,5 59,7 38,8 100,0 2,0 19,5 40,6 78,2 58,5 2007 г. 37,1 46,9 61,9 52,2 2009 г. 43,8 71,1 55,4 2008 г. I группа [Щ] II группа ШЗ III группа Рис. 1. Структура инвалидности вследствие ИБС по группам в РФ в 2004-2009 гг. (в %).' 1,0-0,9-0,8% в 2006-2009 гг., увеличивается до 1,7% в 2010 г., составляет 1,5-1,4% в 2011-2013 гг.; в среднем равен 1,5% от общего числа. Удельный вес инвалидов II группы высокий, равен 78,2% в 2004 г., однако снижается до 71,1-61,9% в 2005- 2006 гг., до 58,6% в 2007 г., до 55,4-52,2% в 2008-2009 гг. (в эти годы - 2004-2009 гг. - удельный вес инвалидов II группы выше удельного веса III группы). В 2010 г. удельный вес инвалидов II группы составляет 47,0%, в 2011 г. - 42,7%, снижается до 39,7-37,2% в 2012- 2013 гг. (в эти годы - 2010-2013 гг. - удельный вес инвалидов II группы значительно ниже удельного веса инвалидов III группы); в среднем удельный вес инвалидов II группы составляет 59,7% от общего числа. Удельный вес инвалидов III группы вследствие ИБС низкий, равен 19,5% в 2004 г., однако во все годы увеличивается до 26,9% в 2005 г., 37,1% в 2006 г., 40,6% в 2007 г., 43,8-46,9% в 2008-2009 гг. (в 2004-2009 гг. удельный вес инвалидов III группы меньше удельного веса инвалидов II группы). Однако удельный вес инвалидов III группы увеличивается до 51,3% в 2010 г, 55,8-58,9% в 2011-2012 гг., 61,4% в 2013 г. (в 2010-2013 гг. удельный вес инвалидов III группы выше удельного веса инвалидов II группы); в среднем удельный вес инвалидов III группы равен 38,8% от общего (табл. 2) В результате такой неоднозначной динамики удельного веса инвалидов вследствие ИБС сложилась различная структура инвалидности по группам в различные периоды. Необходимо провести графический анализ, который позволит наглядно показать, как менялась структура инвалидности вследствие ИБС в РФ в различные годы. На рис. 1 дана структура инвалидности вследствие ИБС в 2004-2009 гг., когда преобладали инвалиды II группы (четко видно уменьшение доли инвалидов II группы). На рис. 2 дана структура инвалидности вследствие ИБС в 1 А 2010-2013 гг., когда преобладали инвалиды III группы (четко видно увеличение удельного веса инвалидов III группы). Среднемноголетний показатель I группы инвалидности вследствие ИБС равен 1,5%, II группы - 59,7% и III группы - 38,8% от общего числа. В заключение следует отметить, что общее число инвалидов вследствие ИБС в Российской Федерации большое, больше всего инвалидов II группы, выявлено постоянное снижение числа инвалидов, особенно в последние годы. В 2004- 2009 гг. в структуре инвалидности преобладали инвалиды II группы, в 2010-2013 гг. преобладали инвалиды III группы. Поступила 15.10.14 51,3 Шш11 шшш 47,0 1ШШШ. шШш42,7 шШШ Шшш39,7 ШШШ 55,8 11111111 шШШ 58,9 Я11Я 1,7 1,5 2010 г. 2011 г. 2012 г. 61,4 37,2 38,8 59,7 U I группа II группа И! Ill группа 2013 г. В среднем Рис. 2. Структура инвалидности вследствие ИБС по группам в РФ в 2010-1013 гг. (в %).

About the authors

Lidiya P. Grishina

Federal Bureau of Medical and Social Expertise

Email: liguchka@mail.ru
MD, PhD, DSc, Prof. 127486, Moscow, Russian Federation

S. A Chandirli

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

123995, Moscow, Russian Federation

References

Supplementary files