Foci of facial skin induration

Abstract



Full Text

Больная Ж.,56 лет, в течение 12 лет отмечает появле- блюдалась у эндокринолога, получала L-тироксин, а с 2009 г. ние на коже лица плотных узелков с незначительным синюш- в связи с рецидивом получала курс радиоактивного йода. В ным оттенком без признаков зуда и шелушения (рис. 1, а, б). В возрасте 25 лет больной несколько раз проводились механи- этот же период у больной диагностирован тиреотоксический ческие чистки лица. Активность процесса усилилась в тече- зоб 5-й степени, выполнена операция по поводу удаления ние последних 2 лет. Было проведено гистологическое иссле- перешейка и правой доли щитовидной железы. Больная на- дование (рис. 2). Диагноз: множественная милиарная остеома кожи. Гистологически (в отличие от обычного обызвествления) в ткани остеом кожи определяется костное вещество (включающее остеобласты, остеокласты), перифо- кальная васкуляризация, иногда - некоторое количество хряща [1]. Общие сведения. Милиарная остеома кожи (Miliary osteoma cutis) - доброкачественная костная опухоль, развивающаяся в коже или подкожной клетчатке. Первый случай был описан в 1864 году Вирхо- вым, который описывал как папулы обычной окраски и узлы, которые похожи на милии [2]. Патогенез остеомы изучен не до конца [3]. Клиническая картина характеризуется появлением в коже, многочисленных мелких, плотных узелков. Они могут быть первичными из эмбриональных зачатков кости или вторичными - после операций, в результате ос- сификации рубцов, введения лекарств, а также при некоторых дерматозах. Они вызывают диагностический, терапевтический, косметический интерес, особенно у женщин. Излюбленая локализация - лицо, передняя поверхность груди, шея, подлопаточная область. Дифференциальный диагноз. Следует дифференцировать с кальцинозом, остеогенной саркомой, окостева- ющей ангиомой. Лечение. При единичных остеомах кожи и не причиняющих беспокойства больному, лечение не проводят. В отдельных случаях удаляют хирургически (кюретаж и иссечение узлов) [4] или проводят выпаривание (вапоризация) - хирургический метод обжигания опухолевой поверхности лазерным излучением. Метод менее травматичен, чем операция, сокращает сроки госпитализации и реабилитации [5].

References

  1. Романенко И.М., Кулага В.В., Афонин С.Л. Лечение кожных и венерических болезней: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство; 2006. т. 2.
  2. Myllylд R.M., Haapasaari K.M., Palatsi R., Germain-Lee E.L., Hдgg P.M., Ignatius J., Tuukkanen J. Multiple miliary osteoma cutis is a distinct disease entity: four case reports and review of the literature. Br. J. Dermatol. 2011; 164(3): 544-52. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10121.x.
  3. Thielen A.M., Stucki L., Braun R.P., Masouyй I., Germanier L., Harms M., et al. Multiple cutaneous osteomas of the face associated with chronic inflammatory acne. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2006; 20(3): 321-6.
  4. Baskan E.B., Turan H., Tunali S., Toker S.C., Adim S.B., Bolca N. Miliary osteoma cutis of the face: treatment with the needle microincision-extirpation method. J. Dermatol. Treat. 2007; 18(4): 252-4.
  5. www.rak.hvatit-bolet.ru/vid/osteoma/

Statistics

Views

Abstract - 26

PDF (Russian) - 1

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

PlumX

Dimensions


Copyright (c) 2015 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies