Посмотреть метаданные

Обосновывается разработка диагностического алгоритма, позволяющего проводить дифференциальную диагностику анемии хронических заболеваний и железодефицитной анемии у больных, страдающих заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека. В описательное исследование одномоментного среза включены 125 больных, страдающих заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека, из них 101 с диагностированным анемическим синдромом и 24 без него (контрольная группа). Пациенты, страдающие анемией, разделены на три группы: 1-я группа — анемия хронических заболеваний, 2-я группа — сочетание анемии хронических заболеваний и железодефицитной анемии, 3-я группа — железодефицитная анемия. У всех пациентов при поступлении определяли количество эритроцитов, концентрации гемоглобина, интерлейкина 6, 10, 1β, интерферона-гамма, фактора некроза опухоли альфа, ферритина, С-реактивного белка, трансферрина, гепцидина и растворимого рецептора трансферрина. Расчет математической модели для дифференциальной диагностики анемии хронических заболеваний и железодефицитной анемии проводили с помощью дискриминантного анализа с последующим получением канонической линейной дискриминантной функции. Также c помощью канонического анализа получены координаты центроидов: для анемии хронических заболеваний это 2,86 усл. ед., а для железодефицитной анемии — 2,54 усл. ед. Пациента с рассчитанной канонической линейной дискриминантной функцией следует отнести к группе анемии хронических заболеваний или железодефицитной анемии по минимальному расстоянию к соответствующему центроиду. Полученная математическая модель обладает 88,8 % чувствительностью и 100 % специфичностью. В качестве самостоятельных лабораторных маркеров, позволяющих проводить дифференциальную диагностику анемии хронических заболеваний и железодефицитной анемии, предлагается также использование концентрации интерлейкина 6 и ферритина. Полученная по результатам расчетов каноническая линейная дискриминантная функция, а также уровни интерлейкина 6 и ферритина крови обладают высокой диагностической значимостью для верификации анемии хронических заболеваний и железодефицитной анемии у больных, страдающих заболеванием, вызванным вирусом иммунодефицита человека. Их использование позволяет уже на этапе первичного контакта врача с больным определить тип сформировавшейся анемии.