СОВРЕМЕННОЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Аннотация

В настоящее время медицинская диагностика стала развиваться значительно эффективнее. В данной статье отражены улучшенные методики терапевтического лечения болезней пародонта с учетом использования разных лекарств. Также показаны современные направления в развитии усовершенствованных средств гигиены полости рта, которые базируются на применении натуральных минеральных солей с целью использования лечебной терапии без медикаментов для лечения болезней пародонта.

Полный текст

Нарушение пародонтального комплекса причисляется к наиболее часто встречающимся стоматологическим заболеваниям. Изначально патологию пародонта трудно диагностировать, потому что симптоматика неярко выражена, а в случае перехода в хроническую форму воспалительного процесса купирование его связано с определенными сложностями. К основным, изначальным действиям по комплексу восстановления для заболеваний пародонта относится терапия. Тут большую значимость имеет лекарственная терапия. Свободное распространение приобрели лечебные средства, которые нормализуют микроциркуляцию и тканевой обмен, симулирующие восстановление, иммуномодуляцию, обладающие сорбентной и антиоксидантной энергичностью [1]. Постоянный поиск дополнительных препаратов, способных улучшить результативность лечения патологии пародонта, является очень востребованным. Современные лекарства, предназначеные для лечения болезней пародонта, выпускают в виде растворов, настоек и концентратов, гелей, паст, самоклеящихся повязок, пленок, рассасывающихся лекарственных пластин. Данные формы имеют как плюсы, так и минусы. Растворы употребляются в предупредительных и антисептических орошениях слизистой оболочки полости рта, что оказывает большой положительный эффект на начальных этапах развития краевого пародонтита при подготовке к устранению поддесневых зубных отложений. Антисептики применяются в виде растворов. Воздействие растворов можно продлить с помощью тягучих растворов полимеров [2]. Стоматологические гели в разновидности средств, которые используются при лечении патологии парадонта, приобрели массовое распространение. Применение в базе стоматологических гелей гидрофильных гелеобразователей стимулирует рост адгезивности, концентрации воздействия действующих частей препарата с продлением фармакологического эффекта. Также они имеют положительные тиксотропные свойства и текучесть, высокую проницаемость [3]. В перспективе за основу стоматологических гелей будет браться тизоль, потому как его комфортно применять в качестве аппликаций, не травмируя слизистую, он не имеет токсичного действия, обладает высокой адгезивной способностью [4]. Наиболее распространенным гигиеническим средством с большой разновидностью компонентов является зубная паста. В ее структуру включены разнообразные действующие компоненты, способные оказывать многостороннее влияние на ткани полости рта и их окружающую среду. Например, зубная паста с антисептиками рекомендована к использованию на весь курс лечения в случае плохой гигиены рта, большой активности кариеса, присутствия в пародонте воспаления, пародонтального абсцесса, в том числе при заболеваниях слизистой оболочки рта в период обострения. Также продолжается улучшение лечебно-предупредительных средств, нацеленных на совершенствование метаболизма в тканях. Для этого в зубную пасту ввели антиоксидант мексидол. Зубная паста «Mexidol dent Fito» включает в свой состав растительные экстракты хвои, пихты и подорожника, а клинические исследования подтверждают, что ее эффективность возрастает на стадии обострения пародонтита. Кроме противовоспалительного, противоотечного, ранозаживляющего действия данная паста имеет и антибактериальный эффект. На основании многочисленных научных работ было выявлено то, что лекарственные вещества из корня солодки имеют фармакологическое влияние - антиоксидантное, противоязвенное, гепатопротекторное, ранозаживляющее, антидотное, противовоспалительное, иммунотропное, антиаллергическое, противовирусное, противоопухолевое и др. Также исследование препаратов из данного растения определило его значительное иммунологическое действие: иммуномодулирующие качества, десенсибилизирующие, супрессивные. На основании экспериментов было подтверждено антиэкссудативное, анальгетическое действие масляного концентрата из этого растения. Это связано с присутствием в сырьевых материалах глицирризиновой кислоты. Она имеет поверхностно-активные и желатинирующие свойства, что связано с присутствием гидрофильных и гидрофобных элементов. Имеются позитивные результаты в случае применения лечебной пасты с веществом «Масло солодки» при излечении тканей пародонта [5]. Дурново Е.А. [6] в своей работе рассматривает способности фоново-резонансного излучения при излечении болезней пародонта. В случае его использования растет количество функционирующих капилляров, стабилизируется число калибра и диаметра микрогемососудов, осуществляется стабилизация равновесия свертывающих и противосвертывающих условий, реологических качеств крови, реактивности эндотелия кровеносных сосудов. При воздействии ФРИ нормализуется деятельность иммунитета (стабилизация числа Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов A, G и M, функциональной энергичности нейтрофилов, В-лимфоцитов, фагоцитарной энергичности лейкоцитов), оказывается противовоспалительное воздействие, основывающееся на стимуляции энергичности фагоцитов и регуляции дегрануляции тучных клеток, а также стабилизации числа про- и антиоксидантных систем; уменьшается концентрация атерогенных фракций и растет содержание липопротеидов высокой плотности. Вследствие этого при использовании данной методики возникают эффекты, которые содействуют восстановлению: осуществляется увеличение быстродействия пролиферации фибробластов, перемена структурно-динамических данных клеточных оболочек. Использование ФРИ допустимо в стационаре и амбулаторно [6]. В 2013 г. П.В. Иванов показал новейшую регенеративную методику излечения генерализованного пародонтита. В момент предоперационной подготовки и после нее он применял противовоспалительные аппликации вещества 8% аскорбата хитозана. Использование этого вещества на десневой край в момент предоперационной подготовки делался благодаря каппам. Его применяли вместе с материалами российского производства. Подобная методика лечения предоставила возможность значительно повысить результативность противовоспалительного излечения пациентов, имеющих хронический генерализованный пародонтит в дооперационном и послеоперационном периоде, включая этапы поддерживающей терапии [3]. Также использование лазера в комплексном излечении болезней пародонта предоставляет новые возможности. В стоматологической практике начали широко использовать полупроводниковые (диодные) лазеры. Для определения их результативности в стоматологической клинике УГМА обследованы 67 пациентов. Во время лазеротерапии пациенты чувствовали лишь небольшое покалывание в месте воздействия, при этом время лечения сократилось. После этой операции жалобы больных на боль и малоприятные ощущения исчезли. Спустя 1 и 3 мес жалобы больных исчезли в 85% ситуаций, оставшиеся 15% пациентов жаловались на возникающие время от времени ощущение распирания в месте расположения нескольких зубов. У 75% больных отмечено уменьшение температурной восприимчивости и восприимчивости на механические раздражители спустя время после лазеротерапии пародонта. При дальнейших осмотрах восприимчивость шеек зубов у этой группы больных отсутствовала [7]. В связи с вышесказанным следует сделать вывод, что изначально патологию пародонта трудно диагностировать, потому что симптоматика неярко выражена. К основным, изначальным действиям по комплексу мероприятий восстановления при заболеваниях пародонта относится терапия. Существование и познание прогрессивных технологий, методик и средств лечения данного вида заболеваний занимает ведущее место при применении их на практике в стоматологии. Современные лекарства, которые предназначены для излечения болезней пародонта, обладают формами растворов, настоек и концентратов, гелей, паст, самоклеящихся повязок, пленок, рассасывающихся лекарственных пластин. Применение в базе стоматологических гелей гидрофильных гелеобразователей стимулирует рост адгезивности, концентрации воздействия действующих частей препарата с продлением фармакологического эффекта. Наиболее распространенным гигиеническим средством с большой разновидностью компонентов является зубная паста. В ее структуру включены разнообразные действующие компоненты, способные оказывать многостороннее влияние на ткани полости рта и окружающую их среду. Зубная паста «Mexidol dent Fito» имеет в своем составе растительные экстракты хвои, пихты и подорожника, а на основании клинических исследований можно утверждать, что ее эффективность возрастает на стадии обострения пародонтита. Использование лазеротерапии высокоинтенсивным диодным лазером в излечении болезней пародонта результативно и рекомендуется к применению, потому что предоставляет возможность при консервативном лечении достичь ремиссии за небольшой временной период, что аргументируется индексной оценкой и итогами цитоморфологического исследования. Кроме того, лекарства из растений имеют широкий диапазон действий при болезнях пародонта. Их можно применять как монопрерарат, однако зачастую их назначают в комбинации с антисептиком или антибиотиком. Имеющийся навык использования растительных препаратов в народной и научной медицине может послужить руководством при излечении различных болезней полости рта. Также показало свою эффективность фоново-резонансное излучение, а возможность использования в любых условиях отражает его удобство как физиотерапевтического метода при лечении больных после осуществления оперативных вмешательств на тканях пародонта.