Том 14, № 4 (2010)

Проведено изучение влияния образцов зубных протезов из акриловой пластмассы "Этакрил", изготовленной полимеризацией на водяной бане (Э-ВБ) или СВЧ-полимеризацией (Э-СВЧ), на проявление краткосрочной IgE-зависимой бронхиальной астмы в эксперименте. Проведено макро- и микроскопическое исследование мышей с ЭБА, которым имплантировали образцы Э-СВЧ и Э-ВБ. Установлено, что имплантация Э-СВЧ вызывала менее выраженное локальное асептическое воспаление, чем имплантация Э-ВБ. Клеточный состав бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) существенно не менялся, основную массу клеток инфильтратов составляли эозинофилы, достоверное увеличение которых показывает, что у данных мышей в эксперименте развилась бронхиальная астма при отсутствии выраженного воспаления, о чем свидетельствует недостоверное увеличение в БАЛ числа лимфоцитов во всех группах животных, подвергнутых сенсибилизации. Уровни анти-ОА (овальбумин) сывороточных IgE-антител увеличивались на фоне внутрибрюшинной инъекции ОА и резко возрастали после интраназальной аппликации, но это увеличение не было связано с имплантацией акриловой пластмассы, которая, напротив, обладала иммуносупрессивным действием.

Применение методов сканирующей электронной микроскопии в сочетании с электромагнитным резонансом и определением среднего пути свободного распространения микротрещины позволяет дать объективную, научно обоснованную оценку микроструктуры поликристаллической структурной оксидной керамики на этапах технологического цикла. Согласованность параметров микроструктуры поликристаллической структурной оксидной керамики и эмали (дентина) естественных зубов обеспечит долговечность и повысит клиническую эффективность керамических реставрационных систем.

Авторами разработана не требующая экстракции зуба методика отбора минипробы эмали, с последующим восстановлением его функции и проведена проверка сопоставимости данных с результатами, полученными по методике, требующей экстракции зуба. Оценки доз по мини-пробе ЭПР эмали зуба хорошо коррелировали с результатами, полученными расчетным путем и данными физической дозиметрии. При сравнении показателей учитывали то, что метод ЭПР-спектрометрии регистрирует дозу, накопленную на протяжении всей жизни, начиная со времени прорезывания зуба до момента взятия мини-пробы эмали, тогда как физические методы дозиметрии регистрируют дозы лишь за относительно короткий период ношения дозиметра, например во время производственной деятельности обследуемых. Проведенная работа позволила разработать и предложить для широкого практического применения в случае аварийного неконтролируемого облучения методику прижизненного отбора мини-проб эмали зуба для определения индивидуальной дозы облучения методом ЭПР-спектроскопии, с последующим восстановлением зуба светоотверждаемыми композитными материалами. Определены параметры, влияющие на качество пломб после отбора мини-пробы эмали в отдаленные сроки после реконструкции функции зуба.

Проанализирован опыт лечения 122 больных с анаэробными неклостридиальными поражениями мягких тканей и клетчаточных пространств челюстно-лицевой области и шеи. Сформулированы признаки клинической диагностики неклостридиальной анаэробной инфекции тканей головы и шеи. Анализ полученных данных позволил утверждать, что характер общего состояния больного и интраоперационные данные дают возможность диагностировать неклостридиальное воспаление в ранние сроки без предварительного микробиологического заключения.

Реабилитация пациентов при полной потере зубов представляет сложную проблему создания протезов, полноценных в функциональном, эстетическом и психологическом отношении. Значительная или полная потеря зубов встречается наиболее часто в возрасте 60 лет и старше. Пожилой возраст и определяет главную особенность и сложность ортопедического лечения этих пациентов в связи со снижением адаптационных возможностей их организма. Мы считаем необходимым отметить, что реабилитационные мероприятия в отношении пожилых и старых людей должны включать в качестве основных аспектов помощи преодоление отрицательных реакций на возраст, формирование конструктивной позиции в общении, в отношении к старости как вершине жизненного пути. Они не должны быть эпизодическими, при курации именно этих возрастных групп необходима семейная диспансеризация с выработкой корригирующих профилактических программ, направленных на восстановление или частичную компенсацию функций стареющего организма.

Осуществлен анализ показаний и противопоказаний к ортопедическому лечению дефектов зубных рядов с использованием зубных имплантатов, а также осложнений имплантологического лечения с применением метода экспертных оценок, в частности метода "Дельфи", или метода анонимного опроса эксперта

Представлен обзор данных литературы о современных возможностях использования эмали для оценки дозы облучения методом ЭПР-спектрометрии. В настоящее время ЭПР-спектрометрия является наиболее перспективным методом биологической дозиметрии. Она позволяет определить накопленную дозу даже при отсутствии у пациента дозиметра, например при аварийном облучении. Показано, что одним из основных моментов, сдерживающих широкое применение данного метода оценки доз, является получение образцов эмали без экстракции зуба. Вопрос о минимальном количестве эмали, необходимом для анализа при малых уровнях доз облучения, требует дополнительного исследования.