THE MEDICAL SOCIOLOGICAL STUDY OF FACTORS IMPACTING TOBACCO SMOKING IN YOUNGER POPULATION

Full Text

Мы провели медико-социологическое исследование в целях изучения мнения молодого населения - студентов высших учебных заведений, о причинах курения табака. Исследование проводилось в 2 этапа. I этап исследования был проведен в 2012 г., в период действия Федерального закона "Об ограничении курения табака" от 10.07.2001 № 87-ФЗ, II этап - в 2014 г. после вступления в силу нового Федерального закона "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" от 23.02.2013 № 15-ФЗ. Для изучения мнения студентов вузов Москвы о поставленных вопросах в 2012 г. в качестве респондентов были выбраны студенты, поступившие в вузы (10 государственных бюджетных учреждений высшего профессионального образования) Москвы в 2012 г. В ходе исследования нами было опрошено 406 студентов московских вузов на предмет табакокурения. Из 406 опрошенных студентов 37 (9%) были в возрасте 16 лет, 231 (57%) - в возрасте 17 лет и 138 (34%) - в возрасте 18 лет. Среди всех опрошенных было 50% женщин и 50% мужчин. На вопрос "Знаете ли Вы о вреде курения?" 390 (96%) человек ответили утвердительно, но при этом 150 (37%) из 406 опрошенных курят. 105 (70%) из курящих студентов курят постоянно, 27 (18%) - несколько раз в неделю, 18 (12%) - несколько раз месяц. Из 100% курящих большинство курит больше года - 72 (48%), в том числе 68 (45%) опрошенных курят больше 5 лет. На вопрос, "Что повлияло на Ваше решение начать курить?", большинство респондентов - 104 (69%) от ветили, что начали курить, потому что курят друзья, 15 (10%) указали на стресс, 8 (5%) опрошенных указали на курение в семье, 6 (4%) опрошенных ответили, что курить модно. Из числа опрошенных курящих 89 (59%) пытались бросить курить, причем 86 (97%) - самостоятельно, а 3 (3%) курящих - с помощью медикаментов. Среди причин бросить курить 36 (40%) респондентов указали на вред курения для своего здоровья, 37 (42%) - по иным соображениям. Респонденты - студенты вузов Москвы, в 2012 г. среди факторов, влияющих на прекращение ими табакокурения, не указали такие, как "запрет религии на курение", "негативное отношение семьи и друзей", "страдание семьи и друзей от табачной зависимости курильщика". 63 (42%) курильщика - студенты Москвы, считают, что окружающие осуждают их за курение, 30 (20%) считают, что не осуждают, 21 (14%) не знают, осуждают ли их окружающие за курение, 36 (24%) курильщикам безразлично, осуждают их или нет. При этом 379 (93%) опрошенных негативно относятся к тому, что курят дети, не достигшие 16-летнего возраста, 6 (2%) опрошенных положительно относятся к курению лиц, не достигших 16-летнего возраста, 20 (5%) опрошенным безразлично, курят или нет лица, не достигшие 16-летнего возраста. 369 (91%) опрошенных не хотят, чтобы их будущие дети курили, 37 (9%) опрошенным безразлично, начнут ли их будущие дети курить или нет. 345 (85%) опрошенных студентов Москвы верующие, 338 (98%) из них - православные. 59 (17%) 22 СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 1(24), 2014 Другое Мода Культура Работа Влияние друзей Образ жизни окружающих Отсутствие запрета в законодательстве Отсутствие запрета в религиии Курение в семье 12 26 31 Т Т “Г Т “Г О 5 10 15 20 25 30 35 Рис. 1. Распределение ответов московских студентов на вопрос, "Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?". опрошенных считают, что в их религии существуют запреты на курение, 155 (45%) считают, что их религия не запрещает курить, 131 (38%) респондент не знает, запрещает ли их религия курить или нет. Только 8 (2%) опрошенных московских студентов считают, что люди курят из-за того, что отсутствует запрет в религии. Распределение ответов на вопрос, "Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?", представлено на рис. 1. Более трети (125, 31%) опрошенных считают, что люди начинают курить из-за влияния неправильного образа жизни окружающих; более четверти (106, 26%) считают, что люди начинают курить под влиянием друзей. 162 (40%) опрошенных считают, что большинство людей не курят из-за отрицательного отношения к курению в семье; по мнению 81 (20%) опрошенного, люди не курят, так как ведут здоровый образ жизни; 65 (16%) респондентов считают, что люди не курят из за запрета религии; 49 (12%) опрошенных считают, что Другое Запрет на табакокурение в стране Отрицательное отношение в... Религия Мнение окружающих Знание о вреде табакокурения Здоровый образ жизни V///////////Æ 18 Личные убеждения ШШШШШШШтШ 54 Семья ШШ 13 0 Т ~Г Т ~Г Т 10 20 30 40 50 60 Рис. 2. Распределение ответов московских студентов на вопрос, "Если Вы не курите, что в большей степени является причиной Вашего отказа от курения (выберите один приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?". люди не курят, потому что знают о вреде курения для организма, по мнению 32 (8%) опрошенных, люди не курят, так как имеют личные убеждения против табакокурения; 7 (2%) респондентов считают, что люди не курят, так как зависят от мнения тех окружающих, которые отрицательно относятся к курению табака; 7 (2%) опрошенных считают, что люди не курят из-за отрицательного отношения к табакокурению в обществе. Распределение ответов на вопрос, "Если Вы не курите, что в большей степени является причиной Вашего отказа от курения?", представлено на рис. 2. Результаты опроса московских студентов в 2012 г. показали, что основным сдерживающим от табакокурения фактором для них были личные убеждения (138 (54%) опрошенных), на 2-м месте был фактор здорового образа жизни как причина сдерживания от курения, на 3-м - семья. Запрет на курение в стране, как фактор, влияющий на сдерживание табакокурения, не отметил ни один из опрошенных в 2012 году московских студентов. Но при этом 252 (62%) из 406 опрошенных в 2012 г. московских студентов считали, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения, 106 (26%) респондентов не считали необходимым ужесточать законодательство. Больше трети московских студентов, опрошенных в 2012 г. (138 (34%) из 406), поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране. На вопрос, "Что на Ваш взгляд надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более трех)?", 95 человек на 100 опрошенных в 2012 г. считали, что необходимо развивать спорт и культуру, 77 предлагали повысить цены на сигареты, 43 рекомендовали ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета; по мнению 41 человека необходимо больше говорить о вреде курения в школах; 39 человек считали, что нужно оказывать поддержку семьям, в которых не курят; 2 человека предлагали усилить влияние религии (рис. 3). II этап медико-социологического исследования проводился в 2014 г. после вступления в силу нового Федерального закона "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" от 23.02.2013 № 15-ФЗ. Для изучения мнения студентов вузов Москвы по поставленным вопросам в качестве респондентов были выбраны студенты, поступившие в вузы Москвы в Другое Развитие спорта и культуры Усиление образования о вреде курения Оказание поддержки-семьям, в которых не курят. Усиление влияния религии Повышение цен на сигареты Введение закона о запрете курения 95 41 39 77 43 20 40 60 80 100 Рис. 3. Распределение в 2012 г. ответов московских студентов на вопрос, "Что, на Ваш взгляд, надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более трех)?". 23 СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 1(24), 2014 Другое Мода Культура Работа Отсутствие запрета в" религиии Образ жизни окружающих Курение в семье Отсутствие запрета в... Влияние друзей О 54 37 ~Г ~Г Т Т 10 20 30 40 Т і 50 60 Рис. 4. Распределение ответов московских студентов на вопрос, " Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?". Другое Запрет на табакокурение в стране Отрицательное отношение в... Религия Мнение окружающих Знание о вреде табакокурения Здоровый образ жизни Личные убеждения Семья 1 0 39 11 44 10 20 30 40 50 Рис. 5. Распределение ответов московских студентов на вопрос "Как Вы считаете, что в большей степени является причиной сдерживания человека от табакокурения (выберите один, приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?". 2013 г. В ходе исследования в январе 2014 г. нами было опрошено 417 студентов московских вузов на предмет табакокурения. Из 417 опрошенных студентов 46 (11%) человек - в возрасте 16 лет, 175 (42%) человек - в возрасте 17 лет и 196 (47%) человек - в возрасте 18 лет. Среди всех опрошенных 60% (250) женщин и 40% (167) мужчин. На вопрос "Знаете ли Вы о вреде курения?" 412 (99%) человек ответили, что знают о вреде курения для здоровья человека. Но при этом 196 (47%) из 417 опрошенных курят. 141 (72%) из курящих студентов курят постоянно; 53 (27%) - несколько раз в неделю и 2 (1%) - несколько раз месяц. Из 100% курящих большинство курят больше года - 153 (78%), в том числе 12 (6%) опрошенных курят больше 5 лет. На вопрос, "Что повлияло на Ваше решение начать курить?", большинство (78 (40%)) респондентов ответили, что начали курить, потому что курят или не препятствуют курению члены семьи, на 2-м месте студенты указали стресс как причину начала табакокурения (65, 33%), 49 (25%) опрошенных указали на курение друзей. Среди опрошенных курящих 51 (26%) пытались бросить курить, причем все из них пытались бросить курить самостоятельно, не прибегая к помощи медикаментов. Попытки бросить курить 43 (85%) респондента объясняли тем, что от их табакокурения страдают члены семьи и друзья, 5 (10%) - пытались бросить курить по состоянию здоровья. Респонденты - студенты вузов Москвы, среди факторов, влияющих на решение прекратить курить, не указывали на такие, как "запрет религии на курение", "знание о вреде курения". На рис. 4 представлено распределение ответов на вопрос "Как Вы считаете, что в большей степени является причиной табакокурения у человека. Выберите один приоритетный, на Ваш взгляд, ответ". 225 (54%) опрошенных в 2014 г. считают, что люди начинают курить из-за того, что курят члены семьи, 154 (37%) - под влиянием друзей; 17 (4%) - из-за того, что отсутствует запрет в религии. На рис. 5 представлено распределение ответов на вопрос, "Как Вы считаете, что в большей степени является причиной сдерживания человека от табакокурения (выберите один приоритетный, на Ваш взгляд, ответ)?". Результаты опроса студентов вузов Москвы в 2014 г. показали, что фактор запрета табакокурения в стране вышел на 2-е место среди факторов сдерживания от табакокурения (указали 163 (39%) опрошенных). Напомним, что при опросе московских студентов в 2012 г. запрет на курение в стране как фактор, влияющий на сдерживание табакокурения, не отметил ни один из опрошенных московских студентов. 183 (44%) опрошенных в 2014 г. считают, что большинство людей не курят из-за отрицательного отношения к курению в семье. Указывая на причины своего собственного отказа от табакокурения, 124 (56%) опрошенных в 2014 г. считают, что они не курят, так как члены их семьи против табакокурения; 49 (22%) опрошенных считают, что они не курят из-за того, что знают о вреде табакокурения; 22 (10%) опрошенных считают, что на их решение не курить повлиял запрет в законодательстве; 18 (8%) опрошенных считают, что они не курят, потому что в их религии имеются запреты на курение. Следовательно, опрос студентов I курса московских вузов в 2014 г. показал, что 22 (10%) опрошенных не курят из-за запрета на табакокурение в законодательстве. 204 (49%) студента московских вузов, опрошенных в 2014 г., считают, что в нашей стране необходимо ужесточить законодательную и административную базу в области табакокурения; 167 (40%) против ужесточения законодательной и административной базы в области табакокурения. 171 (41%) из 417 московских студентов, опрошенных в 2014 г., поддержали полный запрет на табакокурение в нашей стране. На вопрос, "Что на Ваш взгляд надо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение (возможно несколько вариантов ответов, но не более трех)?", 99 из 100 опрошенных в 2014 г. считают, что нужно ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета; 94 считают, что необходимо повысить цены на сигареты; 50 человек считают, что необходимо усилить образование о вреде курения в школах; 49 человек считают, что нужно оказывать поддержку семьям, в которых не курят; 2 че 24 СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ, № 1(24), 2014 ловека считают, что нужно усилить влияние религии; 2 человека на 100 считают, что необходимо развивать спорт и культуру. Таким образом, на вопрос, что необходимо предпринять в обществе, чтобы снизить табакокурение, 99 человек на 100 опрошенных (приоритетный ответ) в 2014 г. считают, что нужно ввести законодательный запрет на табакокурение с мерами ответственности за нарушение запрета (в 2012 г. 95 человек на 100 опрошенных (приоритетный ответ) считали, что необходимо развивать спорт и культуру). Таким образом, фактор законодательного запрета табакокурения в стране, является сдерживающим от табакокурения фактором, однако при формировании государственной политики в данной сфере необходимо учитывать и другие влияющие факторы.

About the authors

O. Yu Alexandrova

The I.M. Sechenov first Moscow medical university of Minzdrav of Russia

Email: aou18@mail.ru
119992, Moscow, Russia

N. F Gerasimenko

The I.M. Sechenov first Moscow medical university of Minzdrav of Russia

119992, Moscow, Russia

A. M Biksolt

The I.M. Sechenov first Moscow medical university of Minzdrav of Russia

119992, Moscow, Russia

References

Supplementary files