Introduction. Type 1 diabetes mellitus is a chronic autoimmune disease associated with severe complications of organs and systems, including complications of the course of dental diseases.
Material and methods. Results of 55 patients with type 1 DM became the material of laboratory-diagnostic studies. Patients with type 1 diabetes were divided into 2 groups depending on blood glucose levels: Group 1 (n=28) – patients with glucose levels ≥7 mmol/l; Group 2 (n=27) – patients with glucose levels ≤7 mmol/l; Control group – 28 patients. Periodontal tissues were evaluated by indices: PMA, SBI. OHI-S index reflected the state of oral hygiene. Mucosal immunity of oral fluid was studied using ELISA analysis of pro- and anti-inflammatory cytokines IL-8, IL-10, IL-1β, MCP-1, TNF-α, VEGF-А.
Results. The content in unstimulated oral fluid of IL-1β in patients with type 1 DM was 84.1 (95–74.6) pg/mL in the group with glucose ≤ 7 mmol/L, 80.1 (115.4–64.9) pg/mL in the group with glucose ≥7 mmol/L, 23.1 (28.2–18.6) pg/mL in the comparison group, VEGF-A was 1340 (1545–967.5) pg/mL, 1170 (1517.5–954.8) pg/mL in group 2, and 1655 (1860–1370.5) pg/mL in group 3. TNF-α was higher in group 1 – 9.8 (11.4–7.5) pg/mL than in group 2 – 8.3 (10.3–6.6) pg/mL and in group 3 – 1 (1.1–0.9) pg/mL (p < 0.05).
Conclusion. ROC curve analysis showed that these biomarkers have better sensitivity and specificity. The increase of IL-8, TNF-α, IL-1β content in mixed saliva up to 285.5 (339.8–214.5) pg/ml, 9.8 (11.4–7.5), 84.1 (95–74.6) pg/ml, respectively, was characterized by high medians of OHI-s, PMA and SBI indices, associated with high activity of inflammatory-destructive changes in periodontal tissues and impaired metabolic control of glucose level.
Введение. Сахарный диабет типа 1 (СД1) – хроническое аутоиммунное заболевание, сопряженное с тяжелыми осложнениями органов и систем, в том числе с осложнением течения стоматологических заболеваний.
Цель исследования. Определение диагностически значимых показателей цитокинового профиля в ротовой жидкости у пациентов подросткового возраста с СД1 для дальнейшего повышения эффективности профилактики заболеваний пародонта.
Материал и методы. Материалом лабораторно-диагностических исследований стали результаты обследования 55 пациентов с СД1. Пациенты с СД1 были разделены на 2 группы в зависимости от показателей глюкозы крови: 1-я группа (n=28) – пациенты, показатели глюкозы у которых составили ≥7 ммоль/л; 2-я группа (n=27) пациентов с показателями глюкозы ≤7 (ммоль/л); контрольная группа – 28 пациентов. Ткани пародонта оценивали индексами PMA, SBI. Индекс OHI-S отражал состояние гигиены полости рта. Мукозальный иммунитет ротовой жидкости изучали с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) анализа по показателям пропротивовоспалительных цитокинов IL-8, IL-10, IL-1β, MCP-1, TNF-α, VEGF-А.
Результаты. Содержание IL-1β в нестимулированной ротовой жидкости у пациентов с СД1 составило 84,1 (95–74,6) пг/мл у пациентов, уровень глюкозы у которых составлял ≤7 ммоль/л, у пациентов, уровень глюкозы у которых составлял ≥7 ммоль/л – 80,1 (115,4–64,9) пг/мл, в группе сравнения – 23,1 (28,2–18,6) пг/мл. Уровень VEGF-A составлял 1340 (1545–967,5) пг/мл, во 2-й группе – 1170 (1517,5–954,8) пг/мл, в 3-й – 1655 (1860–1370,5) пг/мл. Уровень TNF-α был выше у пациентов 1-й группы – 9,8 (11,4–7,5) пг/мл по сравнению со 2-й – 8,3 (10,3–6,6) пг/мл, в 3-й группе – 1 (1,1–0,9) пг/мл (р < 0,05).
Заключение. С помощью анализа ROC-кривых установлено, что данные биомаркеры отличаются лучшей чувствительностью и специфичностью. Увеличение содержания в смешанной слюне IL-8, TNF-α, IL-1β до 285,5 (339,8–214,5), 9,8 (11,4–7,5), 84,1 (95–74,6) пг/мл соответственно характеризовали высокие медианы индексов OHI-s, РМА и SBI, сопряженные с высокой активностью воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта и нарушением метаболического контроля уровня глюкозы.