UrologiiaUrologiiaУрология1728-29852414-9020Bionika Media31232510.18565/urology.2019.5.144-149ArticlesСтатьиResearch ArticleImmune disturbances in acute pyelonephritis. Part IИммунные нарушения при остром пиелонефрите. Часть IShatokhinM. NШатохинМ. Н

д.м.н., доцент, профессор кафедры эндоскопической урологии; врач-уролог урологического центра

h.77@mail.ruKonoplyaA. IКонопляА. И.

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой биохимии

KholimenkoI. MХолименкоИ. М.

к.м.н., врач-уролог

BesprozvanniyV. IБеспрозванныйВ. И

врач-уролог урологического центра; соискатель кафедры клинической иммунологии и аллергологии лечебного факультета П

MavrinM. YuМавринМ. Ю

к.м.н., врач-уролог урологического центра

Russian Medical Academy of Postgraduated Education of Ministry of Health of RussiaФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииKursk State Medical UniversityГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи»Russian Medical Academy of Postgraduated Education of Ministry of Health of RussiaI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииФГАОУ ВО «Первый Московский медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)Russian Medical Academy of Postgraduated Education of Ministry of Health of RussiaФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России151020195NO5 (2019)№5 (2019)14414903032023Copyright ©; 2019, Bionika MediaCopyright ©; 2019, ООО «Бионика Медиа»2019Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/312325

In the part I of a literature review of modern national and foreign publications dedicated to the problem of immune disorders in acute pyelonephritis, information on the role of innate and adaptive immunity in the pathogenesis of acute pyelonephritis is summarized and systematized. The relationship between the pathogens and immune system, in particular the ability of pathogens to overcome the protective immune mechanisms are discussed. The role of neutrophilic granulocytes as well as cellular immunity in the pathogenesis of acute pyelonephritis is shown. The changes in level of pro- and anti-inflammatory cytokines are separately highlighted. In conclusion, perspective directions for the studies in the area of immune disorders in acute pyelonephritis are proposed.

В I части обзора литературы на основе проведенного анализа современных отечественных и зарубежных исследований по изучению иммунных нарушений при остром пиелонефрите обобщены и систематизированы сведения о роли врожденного и адаптивного иммунитета в патогенезе острого пиелонефрита. Освещены механизмы взаимодействия возбудителей пиелонефрита и иммунной системы организма, а именно способность микроорганизмов преодолевать защитные барьеры макроорганизма. Определена роль нейтрофильных гранулоцитов, а также клеточного иммунитета в патогенезе острого пиелонефрита. Отдельно отражены изменения про- и противовоспалительных цитокинов. Данный обзор позволит определить актуальные направления новых исследований в области иммунологии острого пиелонефрита.

reviewacute pyelonephritisdisorders of immune statusобзорострый пиелонефритнарушения иммунного статусаКаприн А.Д.,Аполихин О.И., Сивков А.В. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003-2013. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;5:4-12Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Руднов В.А., Синякова Л.А. Антимикробная профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мочеполовых органов: Федеральные клинические рекомендации. М., 2015. 72 с.Аллахвердиева С.А., Хузиханов Ф.В., Алиев Р.М. Факторы риска развития пиелонефрита и их профилактика. Успехи современного естествознания. 2014;6:11-13Бешлиев Д.А., Ходырева Л.А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита. Трудный пациент. 2009;4:12-13Гончарова Ю.М., Кузьменко В.В., Кузьменко А.В. Перспективы направления в лечении острого пиелонефрита. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 21(2):291Синякова Л.А. Антибактериальная терапия острого пиелонефрита. Эффективная фармакотерапия. 2016;11:34-39Pasechnik D.G., Gudima I.A., Kogan M.I., Mitusova E.V., Ibishev K.S., Bejanyan S.K., Gazayev Z.I., Naboka Y.L. Do non-clostridial anaerobic bacteria cause of acute pyelonephritis in ureter obstruction? Medicinskij 21. vestnik Cevernogo Kavkaza. 2011;11(2):207-210.Кобелевская Н.В., Ласский И.А., Бычкова Л.В., Журавлева А.С. Практические аспекты антибиотикорезистентности в лечении инфекций мочевыводящих путей. Vestnik poslediplomnogo medicinskogo obrazovaniya. 2018;2:48-55). 23.Никольская И.Г., Ветчинникова О.Н., Синякова ЛА., Будыкина Т.С. Инфекции мочевыводящих путей при беременности. 24. Эффективная фармакотерапия. 2014;35:34-48Борисов В.В. Диагностика и терапия инфекций мочевыводящих путей. О чем следует помнить всегда 26. (клиническая лекция). Урологические ведомости. 2017;7(4):60-66Стяжкина С.Н., Воробьева А.В., Макшакова Н.П., Сухих Н.В., Симанова А.А. Гестационный 27. пиелонефрит: этиология, диагностика, лечение. Центральный научный вестник. 2017.2,8.(25):50-52Коган М.И., 28. Ибишев Х.С., Набока Ю.Л., Газаев З.И. Роль неклостридиальных анаэробов в генезе обструктивного пиелонефрита. Владикавказский Медико-Биологический Вестник. 2011;13(20-21):149-154Грачева И.Л., Казакова И.А. Возможности современной терапии хронического пиелонефрита в условиях дневного стационара. Клиническая нефрология. 2011;1:61-63Jaillon S., Moalli F., Ragnarsdottir B. The humoral pattern recognition molecule PTX3 is a key component of innate immunity against urinary tract infection. Immunity. 2014; 40(4):621-632. 30.Cavaillon J.M., Adib-ConqImmune M. Status in sepsis: the bug, the site of infection and the severity can make the difference. Crit. Care. 2010;14(3):167.Караулов А.В., Афанасьев С.С., Алёшкин В.А., Бондаренко Н.Л., Воропаева Е.А., Афанасьев М.С., Несвижский Ю.В., Борисова О.Ю., Алёшкин А.В., Урбан Ю.Н., Бочкарёва С.С., Борисо- 32. ва А. Б., Воропаев А. Д. Роль возбудителей и факторов врожденного иммунитета в патогенезе урогенитальной инфекции беременных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018;17(2): 77-89Шатохин М.Н., Конопля А.И., Маврин М.Ю., Джаримок А.Р., Калюжин О.В., Быков А.С., Евсегнеева И.В.Уровень про- и противовоспалительных цитокинов, показатели системы комплемента в моче и плазме крови и функциональная активность циркулирующих нейтрофилов при остром пиелонефрите. Иммунология. 2016;37(5): 271-276). 34.Pooja S., Chaudhary P., Nayak L.V. Polymorphic variations in IL-1, IL-6 and IL-10 genes, their circulating serum levels and breast cancer risk in Indian 35. women. Cytokine. 2012;60(1):122-128.Venet F., Davin F., Guignant C. Early assessment of leukocyte alterations at diagnosis of septic shock. Shock. 2010;34(4):358-363.Прокопенко Л.Г., Бровкина И.Л., Конопля А.И. Окислительный стресс. Учебное пособие для студентов высших учебных медицинских заведений. Государственное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Курск, 2008Kimura A. Th 17 cells in inflammation. International Immunopharmacology. 2011;11:319-322Плехова Н.Г., Сомова Л.М. Современное представление о роли клеток врожденного иммунитета при инфекционных болезнях. Сибирский научный медицинский журнал. 2011;31(4):5-12Долгушин, И.И. Савочкина А.Ю. Секреторные функции нейтрофилов. Аллергология и иммунология. 2015;16(2):210-212Yu P., Sikorski Y., Bowman-Gholston C. et al. Diagnosing inflammation and infection in the urinary system via proteomics . J. TranslMed. 2015.Doi: 10.1186/s 12967-015-0475-3Андреева И.И., Сизякина Л.П. Рациональные подходы к совершенствованию диагностики первичных иммунодефицитов. Российский иммунологический журнал. 2015;9(18);9-10Шевяков М.А. Иммунотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и ее эффективность. Урология. 2013;2:98-102Андреева И.И., Сизякина Л.П. Рациональные подходы к совершенствованию диагностики первичных иммунодефицитов. Российский иммунологический журнал. 2015;9(18):9-10Арбулиев К.М., Арбулиев М.Г., Магомедов М.Г. Местная сорбционная терапия и ее эффективность в коррекции эндогенной интоксикации больных с острым пиелонефритом. Урология. 2013;3:28-34Холименко И.М., Конопля А.И., Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н. Оксидантный стресс при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Нефрология. 2017;21(1):87-94. Doi: http://dx.doi.org/10.24884/1561-6274-2017-1-87-94.Kubota M., Kanno T., Nishiyama R. Treatment outcome of obstructive pyelonephritis due to ureteral calculi with disseminated intravascular coagulopathy. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2015;6(3):163-171Донсков В.В., Старцев В.Ю., Мовчан К.Н. Особенности комплексной терапии, включающей иммуномодуляторы, у пострадавших с политравмой, осложнившейся острым пиелонефритом. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2010;2(2):58-61Шатохин М.Н., Конопля А.И., Караулов А.В., Теодорович О.В. Цитокиновый статус и система комплимента при хроническом простатите. Фармакологическая коррекция нарушений. Иммунология. Аллергология. Инфектология. 2011;6:321-324Дранник Г.Н., Дриянская В.Е., Гайсенюк Ф.З. и др. Факторы межклеточной кооперации в иммуногенезе пиелонефрита. Иммунология, аллергология, инфектология. 2013;13(1):13-19Мурзалиев А.Д. Иммунологические показатели у больных с острым пиелонефритом. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2015;7(15):112-114Борисов А.Г. Клиническая характеристика нарушения функции иммунной системы. Медицинская иммунология. 2013;15(1 ):45-50Heymann F., Trautwein C., Tacke F. Monocytes and macrophages as cellular tar-gets in liver fibrosis. Inflamm Allergy Drug Targets. 2009;8(4):307-318.L.D. Satish, Kremlev S., Amini S., Bassel Monocyte Chemoattractant Protein-1(MCP-1): An Overview. Journal of interferon & cytokine research. 2009;6:3313-3326.Dimitrakova Е, Kostov I. Studies on the level of proinflammatory cytokines IL-la, IL-lb, IL-6, TNF-a in pregnant women with acute pyelonephritis. Akush. Ginekol. (Sofia). 2011;50(2):3-6.Грачева И.Л., Казакова И.А. Возможности современной терапии хронического пиелонефрита в условиях дневного стационара. Клиническая нефрология. 2011;1:61-63Дранник Г.Н., Петербургский В.Ф., Дриянская В.Э. Исследование про- и противовоспалительных цитокинов у детей с уропатиями верхних мочевых путей. Проблемы здоровья и экологии. 2014;413:82-87Холименко И.М., Братчиков О.И., Джаримок А.Р., Шатохин М.Н., Маврин М.Ю., Быстрова Н.А. Лабораторная эффективность стандартного лечения при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Курский научнопрактический вестник «Человек и его здоровье». 2016;1:62-68Гулая В.С. Биохимические показатели сыворотки крови при остром и хроническом пиелонефрите. Сборники конференций НИЦ Социосфера. 2014;27:23-25Шатохин М.Н., Конопля А.И., Теодоович О.В., Гаврилюк В.П. Иммунометаболический статус и эритроциты при патологии предстательной железы; коррекция нарушений. М.: Из-во ГОУ ВПО КГМУ Минздравсоцразвития России, 2012. 152 сTittel A.P., Heuser C., Ohliger C. et al. Kidney dendritic cells induce innate immunity against bacterial pyelonephritis. J. Am. Soc. Nephrol. 2011;22:1435-1441Holzer K., Hofmann D., Opperman E. et. al. Neutrophil phenotype and function in partial hepatectomy in man. Langenbecks Arch. Surg. 2010;395(6):643-653Keung Wai., Christopher Lai, Ming Yin Kan. Homocysteine-induced endothelial dysfunction. Ann. Nutr. Metab. 2015;67:1-12. Doi: 10.1159/000437098