professor of medicine, chief of the Department of Surgery and Urology
м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней и урологии
postgraduate of the Department of Surgery and Urology
д.м.н., профессор, доцент кафедры патологической анатомии
DrSc, , professor of medicine, Associate Professor of the Department of Pathological Anatomy
аспирант кафедры хирургических болезней и урологии
student
студент
Introduction. Chronic prostatitis is the most common urological disease. The morphological outcome of chronic inflammation is sclerosis, leading to the loss of functional active tissue. Venous congestion of the small pelvis can act as a trigger factor in the development of prostate sclerosis. Venotonics in combination with antioxidants may be considered for organoprotection of the prostate in pelvic varicose veins. Purpose: to evaluate the protective effect of an antioxidant, venotonic and their combination on the process of formation of connective tissue in the prostate gland against the background of pelvic varicose veins in a chronic experiment. Materials and methods. The experiment was carried out on a proven model of chronic venous congestion of the small pelvis and was carried out on 64 sexually mature rabbits weighing 2.6-3.2 kg. 5 groups have been identified. In the first group (n=15), an assessment of the effect of isolated antioxidant (resveratrol) was carried out. In the second group (n=15), an assessment of the effect of isolated venotonic (diosmin) was studied. In the third group (n=15), the effect of a combination of an antioxidant (resveratrol) and venotonic (diosmin) was evaluated. An aqueous solution of the preparations was injected daily for 180 days. In the fourth group (n=15), changes in the prostate were assessed against the background of venous congestion without exposure. In the fifth group (n= 4), animals performed to provide data on normal anatomy. The animals were taken out of the experiment at 30, 90, 180 days. Prostate tissue was collected for histological examination and morphometry. In prostate samples, the concentration of hydroxyproline, a marker of connective tissue development, was investigated. Results: the isolated administration of resveratrol, as well as diosmin, does not sufficiently compensate for the changes in the hemodynamics of the small pelvis and the toxic effect of metabolic products. With morphometry on day 180, the proportion of glandular tissue in the gland / fibrosis ratio was significantly higher, and fibrosis was lower in Group 3 (79.36 / 9.08 (p<0.01) than in Group 1 (63.1 / 22.74) and Group 2 (65.52 / 21.0) .Quantitative study of hydroxyproline showed lower concentrations in the samples of Group 3 18.44 mg% (p<0.01), relative to Groups 1 and 2 (39.7 and 34.44 mg%) There were no statistically significant differences in the studied parameters between Groups 1 and 2. Conclusion: the use of a combination of diosmin and resveratrol against the background of chronic venous hyperemia allowed, in the course of the presented experiment, to reduce the lesion volume and the growth of fibrous tissue in the prostate gland. The approach itself requires further study.
Введение. Хронический простатит - наиболее распространенное урологическое заболевание. Морфологическим итогом хронического воспаления является склероз, ведущий к потере функциональной активной ткани. Венозное полнокровие малого таза может выступать триггерным фактором в развитии склероза простаты. Венотоники в комбинации с антиоксидантами могут быть рассмотрены для органопротекции простаты при варикозе малого таза. Цель исследования: оценка протективного влияния антиоксиданта, венотоника и их комбинации на процесс формирования соединительной ткани в предстательной железе на фоне варикоза малого таза в хроническом эксперименте. Материалы и методы. Эксперимент проведен на отработанной модели хронического венозного полнокровия малого таза и был осуществлен на 64 половозрелых кроликах массой 2,6-3,2 кг. Выделено 5 групп. В первой группе (n=15) проводилась оценка влияния изолированно антиоксиданта (ресвератрол) Во второй группе (n=15) изучалась оценка влияния изолированно венотоника (диосмин). В третьей группе (n=15) проводилась оценка влияния комбинации антиоксиданта (ресвератрол) и венотоника (диосмин). Водный раствор препаратов вводили ежедневно в течение 180 сут. В четвертой группе (n=15) оценивали изменения в простате на фоне венозного полнокровия без воздействия. В пятой группе (n=4) животные выступали для предоставления данных о нормальной анатомии. Животных выводили из эксперимента в сроки 30, 90,180 сут. Ткань простаты забирали для гистологического исследования и морфометрии. В образцах простаты исследовали концентрацию гидроксипролина - маркера развития соединительной ткани. Результаты. Изолированное введение ресвератрола, как и диосмина, недостаточно компенсирует возникшие изменения гемодинамики малого таза и токсическое действие продуктов обмена. При морфометрии на 180-е сутки доля железистой ткани в соотношении железы/фиброз была значимо выше, а фиброза ниже в группе 3 (79,36/9,08(p<0,01), чем в группе 1 (63,1/22,74) и группе 2 (65,52/21,0). Количественное исследование гидроксипролина показало меньшие концентрации в образцах группы 3 (18,44 мг%; p<0,01), относительно групп 1 и 2 (39,7 и 34,44мг%). Статистически значимых различий исследуемых показателей между группами 1 и 2 не выявлено. Заключение. Использование комбинации диосмина и ресвератрола на фоне хронической венозной гиперемии позволило в ходе представленного эксперимента снизить объем поражения и рост фиброзной ткани в предстательной железе. Сам же подход требует дальнейшего изучения.