UrologiiaUrologiiaУрология1728-29852414-9020Bionika Media31265210.18565/urology.2021.4.68-72ArticlesСтатьиResearch ArticleElectronic microscopy assessment of immunological disorders in the secret of the prostate in patients with chronic recurrent bacterial prostatitisОценка электронной микроскопией иммунологических нарушений в секрете предстательной железы пациентов с хроническим рецидивирующим бактериальным простатитомKrainiiP. AКрайнийП. А

Postgraduate student of the Department of Urology and Human Reproductive Health (with a course of pediatric urology and andrology)

аспирант кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии)

pavelkrayniy2015@mail.ruIbishevK. S.ИбишевХ. С

Doctor ofMedical Sciences, Professor of the Department of Urology and Human Reproductive Health (with a course of pediatric urology and andrology)

д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (курс детской урологии-андрологии)

ibishev22@mail.ruRostov State Medical University, Ministry of Health of Russia, Rostov-on-donФГБОУ ВО «РостГМУ» МЗ РФ150820214NO4 (2021)№4 (2021)687203032023Copyright ©; 2021, Bionika MediaCopyright ©; 2021, ООО «Бионика Медиа»2021Bionika MediaООО «Бионика Медиа»https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/312652

Introduction. Chronic recurrent bacterial prostatitis (CRPD) is an urgent problem of modern urology and andrology. Objective: To study the immunological features of the secretion of the prostate by electron microscopy in patients with chronic recurrent bacterial prostatitis. Materials and Methods. The analysis of the morphometric study of neutrophils in the secretion of the prostate was carried out in 90 patients with chronic bacterial prostatitis, who were divided into two groups. Group I (study) (n=51) with chronic recurrent bacterial prostatitis (CRBP) and group II (control) (n=39) with chronic primary diagnosed bacterial prostatitis (CPDBP). Results. At electron microscopy of ALE in most patients with CRBP of the group, the cytological picture of ALE was represented by inactive neutrophils with pathology of phagocytosis. The cells are of the correct rounded shape, without pseudopodia, with light cytoplasm. The cytological picture of ALE in CPDBP is characterized by the absence of impaired local immunity. The normal process of phagocytosis is recorded, where many pseudopodia of the segmented neutrophil completely complete the process of opsonization of microorganisms in the area of the inflammatory process. Conclusions. In patients with CRBP, in 100% of cases, dysfunction of immunocompetent prostate cells was noted, which is the basis for the appointment of immunoactive therapy for CRBP.

Введение. Хронический рецидивирующий бактериальный простатит (ХРБП) представляет собой актуальную проблему современной урологии и андрологии. Цель: изучить иммунологические особенности секрета простаты методом электронной микроскопии у пациентов с ХРБП. Материалы и методы. Проведен анализ морфометрического исследования нейтрофилов в секрете предстательной железы (СПЖ) 90 пациентов с ХБП, разделенных на две группы. I (исследуемая) группа (n=51) с хроническим рецидивирующим бактериальным простатитом (ХРБП) и II (контрольная) группа (n=39) с хроническим первично диагностированным бактериальным простатитом (ХПДБП). Результаты. При электронной микроскопии СПЖ у большинства пациентов ХРБП-группы цитологическая картина СПЖ была представлена неактивными нейтрофилами с нарушением фагоцитоза. Клетки правильной округлой формы, без псевдоподий, со светлой цитоплазмой. Цитологическая картина СПЖ при ХПДБП характеризуется отсутствием нарушения местного иммунитета. Регистрируется нормальный процесс фагоцитоза, где множество псевдоподий сегментоядерного нейтрофила полностью завершает процесс опсонизации микроорганизмов в зоне воспалительного процесса. Выводы. У пациентов с ХРБП в 100% наблюдений отмечена дисфункция иммунокомпетентных клеток простаты, что служит основанием для назначения иммуноактивной терапии ХРБП.

Chronic prostatitiselectron microscopyphagocytosisinactive neutrophilsopsonizationхронический простатитэлектронная микроскопияфагоцитознеактивные нейтрофилыопсонизацияRees J., Abrahams M., Doble A., Cooper A. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int. 2015;116(4):509-525.Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю., Ходырева Л.А., Дударева А.А. Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы. Урология. 2016;4:114-121Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Шевченко С.Ю., Потапов В.В., Зулин В.В. Частота хронического простатита в структуре амбулаторного урологического приема. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;1:16-19Kogan M.I., Naboka Y.L., Ibishev Kh.S., Gudima I.A., Naber K.G. Human urine is not sterile - shift of paradigm. Urol Int. 2015;94(4):445-452Коган М.И., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С., Гудима И.А. Нестерильность мочи здорового человека - новая парадигма в медицине. Урология. 2014;5:48-52Набока Ю.Л., Коган М.И., Черницкая М.Л., Гудима И.А., Ибишев Х.С., Ферзаули Х.А. Микробный спектр секрета предстательной железы и факторы персистенции бактерий, обнаруженных при хроническом бактериальном простатите. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2012;3:11Шангичев А.В., Набока Ю.Л., Ибишев Х.С., Коган М.И. Микробный спектр и антибиотикочувствительность микроорганизмов секрета простаты при хроническом бактериальном простатите. Кубанский научный медицинский вестник. 2010;3-4:207-211Коган М.И., Набока Ю.Л., Исмаилов Р.С., Попов И.В., Слюсаренко Н.В. Экспериментальное моделирование бактериального простатита. Обзор литературы. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;2:26-33Тюзиков И.А. Синдром хронической тазовой/ простатической боли и метаболический синдром у мужчин: патофизиологические корреляции и перспективы патогенетической полимодальной терапии. Медицинский алфавит. 2014;1(4):33-38Камалов А.А., Абоян И.А., Ситдыкова М.Э., Цуканов A.Ю., Теодорович О.В., Медведев В.Л., Комяков Б.К., Журавлев B.Н., Новиков А.И., Еркович А.А., Охоботов Д.А., Карпов В.К., Зубков А.Ю. Применение ПростаДоза у больных хроническим простатитом. Результаты мультицентрового клинического нерандомизированного исследования. Урология. 2013;6:67-72Коган М.И., Воробьев С.В., Хрипун И.А., Белоусов И.И., Ибишев Х.С. Тестостерон: от сексуальности к метаболическому контролю. Ростов-на-Дону: Феникс; 2017Ткачук В.Н., Ткачук И.Н., Боровец С.Ю. Результаты 12-летнего исследования эффективности Витапроста у больных хроническим простатитом. Урологические ведомости. 2016;6(4):5-9Набока Ю.Л., Коган М.И., Черницкая М.Л., Гудима И.А., Ибишев Х.С., Ферзаули Х.А. Микробный спектр секрета предстательной железы и факторы персистенции бактерий, обнаруженных при хроническом бактериальном простатите. Бюллетень Оренгбурского научного центра УрО РАН. 2012;3:11Ибишев Х.С., Крайний П.А., Манцов А.А. Эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b в лечении хронического рецидивирующего бактериального простатита. Урология. 2020;4:21-26Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Отдаленные результаты иммунопрофилактики инфекций урогенитального тракта. Вестник урологии. 2013;2:3-9Данилец М.Г. Фармакологическая регуляция функционального состояния макрофагов при иммунном ответе. Автореферат диссертации. Научно-исследовательский институт фармакологии Томского научного центра Сибирского отделения РАМН. Томск, 2011Дорофеев С.Д, Кудрявцев Ю.В., Кудрявцева Л.В. Иммунохимические аспекты хронического абактериального простатита. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2014;2:26-38Ибишев Х.С., Малиновская В.В., Парфенов В.В. Лечение персистирующей инфекции нижних мочевых путей у женщин. Лечащий врач. 2014;9:90-93Luzzi G. The prostatitis syndromes. Int STD and AIDS. 1996;7:471-478Domingue G.J. Cryptic bacterial infection in chronic prostatitis: Diagnostic and therapeutic implications. Curr Opin Urol. 1998;8:45-49