Dr.Med.Sci., Head of the Department of Functional Diagnostic and Diagnostic Imaging
д.м.н., профессор, зав. кафедрой функциональной и лучевой диагностики
USD Physician at the Clinic Distance PhD Student at the Department of Functional Diagnostic and Diagnostic Imaging
врач УЗД клиник; заочный аспирант кафедры функциональной и лучевой диагностики
Dr.Med.Sci., Prof. at the Department of Functional Diagnostic and Diagnostic Imaging
д.м.н., профессор кафедры функциональной и лучевой диагностики
PhD (biol. sci.), Associate Professor at the Department of General Hygiene
к.б.н., доцент кафедры общей гигиены
Aim To determine the prevalence of nephrolithiasis, assess the significance of known risk factors, and identify new risk factors for nephrolithiasis among young rural residents. Materials and methods This cross-sectional study was conducted in 5 settlements of the Irkutsk rural district of the Irkutsk region and involved 408 inhabitants (93 men, 315 women) aged from 18 to 47 years. The selection of candidates for the study was randomized. The response of the population was 81.6%. Diagnostic evaluation included clinical examination, renal ultrasound, urinalysis and questionnaires; drinking water hardness was determined. Results The prevalence of nephrolithiasis was 10.0% (95% CI 7.1-12.9). The men-to-women ratio for the prevalence of nephrolithiasis in was 0.69. No kidney stones were found in participants younger than 20 years, but after 20 years of age, there was a statistically significant (p=0.04) trend in increasing prevalence of nephrolithiasis. Calculi were detected only in participants with acidic urine and were absent in individuals with alkaline urine (p=0.001). A higher prevalence of nephrolithiasis was found in individuals using hard water (12.5%), compared to those using water of medium hardness (1.6%) (p=0.019). The odds ratio of nephrolithiasis in persons using hard water was 8.9 (95% CI 1.2-66.6). Discussion and conclusions 1.The incidence of nephrolithiasis in the Irkutsk rural area was 10.0%, which is comparable to that in populations of Europe and North America; 2. The primary risk factors for nephrolithiasis were age, acidic urine and the hardness of drinking water, which is consistent with the data of other authors; 3. Difficulties in measuring, grading and controlling subjective risk factors for nephrolithiasis (fluid intake, diet, heredity, and past diseases) make it difficult to analyze them in cross-sectional studies and prevent direct comparison with other studies.
Цель: определение распространенности нефролитиаза, оценка значимости известных факторов риска и выявление новых факторов риска в развитии нефролитиаза у лиц молодого возраста, проживающих в сельской местности. Материалы и методы. Исследование одномоментное поперечное. Оно проводилось в пяти населенных пунктах Иркутского сельского района Иркутской области. Обследованы 408 жителей (93 мужчины, 315 женщин) в возрасте от 18 до 47 лет. Отбор кандидатов для обследования проведен рандомизированно. Отклик населения составил 81,6%. Исследование включило клинический осмотр, ультразвуковое исследование почек, общий анализ мочи, опросники, определение жесткости питьевой воды. Результаты. Распространенность нефролитиаза составила 10,0% (95%ДИ - 7,1-12,9). Соотношение распространенности нефролитиаза у мужчин и женщин составило 0,69. До 20 лет камни в почках практически не выявлялись, а начиная с третьей декады увеличение распространенности нефролитиаза становится близким к линейному и эта зависимость становится статистически значимой (p=0,04). Конкременты выявлялены только у лиц с кислой реакцией мочи и отсутствовали у лиц с щелочной реакцией (p=0,001). Выявлена более высокая распространенность нефролитиаза у лиц, использовавших жесткую воду (12,5%), по сравнению с таковыми, использовавшими воду средней жесткости (1,6%) (p=0,019). Отношение шансов возникновения нефролитиаза у лиц с жесткой водой составило 8,9 (95% ДИ - 1,2-66,6). Обсуждение и выводы. 1. Распространенность нефролитиаза в Иркутском сельском районе составила 10,0%, что сопоставимо с данным в популяциях Европы и Северной Америки. 2. Косновным факторам риска развития нефролитиаза отнесены возраст, кислая реакция мочи и жесткость питьевой воды, что согласуется с данными других авторов. 3. Сложности измерения, градации и контроля субъективных факторов риска нефролитиаза (количество потребляемой жидкости, характер питания, наследственность, перенесенные заболевания) затрудняют их анализ в одномоментных исследованиях и препятствуют прямому сравнению с данными других исследований.