PhD, MD, Professor, Head of Infectious and Inflammatory Diseases and Clinical Pharmacology Panel of the Department of General and Reconstructive Urology
д.м.н., профессор, зав. отделом инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии
PhD, MD, Deputy Director of Clinical Work
д.м.н., заместитель директора по лечебной работе
Acting Head of the Department of Anesthesiology and Resuscitation
и.о. заведующего отделением анестезиологии и реанимации
PhD, Head of the Transfusiology Department
к.м.н., заведующая отделением трансфузиологии
Head of the Clinical and Diagnostic Laboratory
заведующий клинико-диагностической лабораторией
Specialist of Organizational and Methodological Department
специалист организационно-методического отдела
PhD, MD, Professor, Head of the Department of Molecular Genetics and Cellular Technologies
д.м.н., профессор, заведующая отделом молекулярной генетики и клеточных технологий
In the era of antibiotic resistance, strict control of foci of infection (for example, a long-term stent) and adherence to the timing of drainage removal are necessary.
The spread of pan-resistant pathogens requires the development of effective alternative antimicrobial measures, in particular, bacteriophage therapy.
A clinical case of a 42-year-old patient with a closed spinal cord injury, lower paraplegia, pelvic organs dysfunction, post-traumatic right ureteral stricture, and right kidney stones is presented in the article.
The patient developed stent-associated urosepsis due to pan-resistant Klebsiella pneumonia after endoscopic removal of a long-term right ureteral stent (over 3 months) with endotoxic shock, disseminated intravascular coagulation syndrome and wound sepsis, which was treated using personalized local bacteriophage therapy.
В эру антибиотикорезистентности необходимы строгий контроль очагов инфекции в организме (например, длительно находящийся стент), строгое соблюдение сроков дренирования мочевых путей. Распространение панрезистентных возбудителей урологической инфекции требует разработки эффективных альтернативных антимикробных методов лечения, в частности бактериофаготерапии. В статье представлено клиническое наблюдение пациентки 42 лет с закрытой позвоночно-спинномозговой травмой, нижней параплегией, нарушением функции тазовых органов, посттравматической стриктурой правого мочеточника, мочекаменной болезнью, камнями правой почки. После удаления длительно находящегося внутреннего стента (самоудерживающийся катетер) (свыше 3 мес.) у пациентки развился стент-ассоциированный уросепсис пан-резистентной Klebsiella pneumonia с эндотоксическим шоком, синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) и раневым сепсисом, который удалось купировать благодаря персонализированной местной бактериофаготерапии.