КЛИНИКО-УРОДИНАМИЧЕСКОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Анализ 58 наблюдений больных с гиперактивным мочевым пузырем показал, что детрузорная активность не связана с клинической симптоматикой и обусловлена надсегментарными поражениями нервной системы. Известные варианты клинической картины гиперактивного мочевого пузыря объясняются с позиции предлагаемой нейрофизиологической модели, запускающим звеном расстройств мочеиспускания является ишемическое поражение вставочного нейрона, расположенного в поясничном утолщении спинного мозга, что в итоге приводит к предганглионарной денервации детрузора. Комбинированная терапия с одновременным назначением б1-адреноблокатора и M-холинолитика оптимальна с патогенетической точки зрения. Для длительной терапии обследованных пациенток использован препарат троспий хлорид (спазмекс) вследствие минимального числа побочных эффектов, а также возможности варьировать дозу и режим приема.

Об авторах

В В Данилов

Владивостокский государственный медицинский университет

д-р мед. наук, проф., зав. каф. урологии, тел. 8(914)70-40999; Владивостокский государственный медицинский университет

Т И Данилова

Владивостокский государственный медицинский университет

Владивостокский государственный медицинский университет

В В Данилов

Владивостокский государственный медицинский университет

Владивостокский государственный медицинский университет

V V Danilov

T I Danilova

V V Danilov

Список литературы

  1. Мазо Е. Б., Кривобородов Г. Г. Гиперактивный мочевой пузырь. М.: Вече; 2003.
  2. Вишневский Е. Л., Данилов В. В. Комбинированная фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Врач. сословие 2005; 6: 9-15.
  3. Данилов В. В., Вишневский Е. Л., Вольных И. Ю., Данилова Т. И. Консервативное лечение комбинированной формы недержания мочи у женщин б1-адреноблокаторами. Клин. фармакол. и тер. 2005; 14 (5): 6-9.
  4. Урофлоуметрия / Вишневский Е. Л., Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б. и др. М.: Печатный город; 2004.
  5. Digesu G. A., Khallar V., Cardozo L., Salvatore S. Overactiv bladder symptoms: do we need urodynamics? Neurourol. and Urodynam. 2003; 22: 105-108.
  6. Van Brummen H. J., Heintz A. P. M., van der Vaart C. H. The association between overactive bladder symptoms and objective parameters from bladder diary and filling cystometry. Neurourol. and Urodynam. 2004; 23: 38-42.
  7. Никофоров А. С., Коновалов А. Н., Гусев Е. И. Клиническая неврология. М.: Медицина; 2002; т. 1: 704.
  8. Говырин В. А. Трофическая функция симпатических нервов сердца и скелетных мышц. Л.: Наука; 1967.
  9. Физиология вегетативной нервной системы: Руководство по физиологии. Л.: Наука; 1981.
  10. Лобко П. И., Мельман Е. П., Денисов С. Д., Пивченко П. Г. Вегетативная нервная система: Атлас. Минск: Вышейшая школа; 1988.
  11. Хауликэ И. Вегетативная нервная система. Анатомия и физиология. Бухарест; Медицинское изд-во; 1978.
  12. Данилов В. В., Елисеева Е. В., Данилов В. В. К вопросу механизма действия альфа1-адреноблокторов. Рус. мед. журн. 2009; 17 (2): 109-113.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2010