Clinicourodynamic rationale of the overactive bladder neurophysiological model


Cite item

Full Text

Abstract

The analysis of 58 cases of overactive bladder has shown that detrusor activity is not linked with clinical symptoms but is caused by supra segmentary lesion of the nervous system. The clinical picture of overactive bladder fits the proposed neurophysiological model where ischemic damage of the association neuron located in the lumbar spinal marrow triggers miction disorders leading to preganglionary detrusor denervation. Combined therapy with alpha1-adrenoblocker and M-cholinolytic is pathogenetically sound. Trospium chloride (spasmex) was used for long-term treatment of the patients as it produces minimal number of side effects and enables dose and schedule variation.

References

  1. Мазо Е. Б., Кривобородов Г. Г. Гиперактивный мочевой пузырь. М.: Вече; 2003.
  2. Вишневский Е. Л., Данилов В. В. Комбинированная фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Врач. сословие 2005; 6: 9-15.
  3. Данилов В. В., Вишневский Е. Л., Вольных И. Ю., Данилова Т. И. Консервативное лечение комбинированной формы недержания мочи у женщин б1-адреноблокаторами. Клин. фармакол. и тер. 2005; 14 (5): 6-9.
  4. Урофлоуметрия / Вишневский Е. Л., Пушкарь Д. Ю., Лоран О. Б. и др. М.: Печатный город; 2004.
  5. Digesu G. A., Khallar V., Cardozo L., Salvatore S. Overactiv bladder symptoms: do we need urodynamics? Neurourol. and Urodynam. 2003; 22: 105-108.
  6. Van Brummen H. J., Heintz A. P. M., van der Vaart C. H. The association between overactive bladder symptoms and objective parameters from bladder diary and filling cystometry. Neurourol. and Urodynam. 2004; 23: 38-42.
  7. Никофоров А. С., Коновалов А. Н., Гусев Е. И. Клиническая неврология. М.: Медицина; 2002; т. 1: 704.
  8. Говырин В. А. Трофическая функция симпатических нервов сердца и скелетных мышц. Л.: Наука; 1967.
  9. Физиология вегетативной нервной системы: Руководство по физиологии. Л.: Наука; 1981.
  10. Лобко П. И., Мельман Е. П., Денисов С. Д., Пивченко П. Г. Вегетативная нервная система: Атлас. Минск: Вышейшая школа; 1988.
  11. Хауликэ И. Вегетативная нервная система. Анатомия и физиология. Бухарест; Медицинское изд-во; 1978.
  12. Данилов В. В., Елисеева Е. В., Данилов В. В. К вопросу механизма действия альфа1-адреноблокторов. Рус. мед. журн. 2009; 17 (2): 109-113.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Bionika Media