ФАЛЛОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ ЗАВЕНЕЧНЫЙ ДОСТУП ПРИ ТОТАЛЬНОМ КАВЕРНОЗНОМ ФИБРОЗЕ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

При лечении эректильной дисфункции (ЭД) вследствие кавернозного фиброза (КФ) методом выбора остается фаллопротезирование. Способы создания вместилища для цилиндров имплантата при тотальном КФ служат предметом дискуссии ввиду высокого риска осложнений и потери размеров полового члена. В представленном клиническом наблюдении мы описали новую хирургическую технику выполнения фаллопротезирования трехкомпонентным имплантом через завенечный доступ при ЭД, сочетанной с КФ. На примере клинического наблюдения описан первый опыт применения экскавационного иссечения рубцовой ткани кавернозных тел через инновационный завенечный доступ. В результате применения экскавационного иссечения рубцовой ткани кавернозных тел созданы емкие вместилища, позволившие установить трехкомпонентный фаллопротез со стандартным диаметром цилиндров, что обеспечило оптимальные отдаленные функциональные и эстетические результаты. Первый опыт применения экскавационного иссечения рубцовоизмененных кавернозных тел при имплантации гидравлического фаллопротеза через завенечный доступ позволяет говорить о его потенциальной эффективности и безопасности для пациентов с ЭД при КФ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Д. Ахвледиани

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

Email: mkandro@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии Москва, Россия

И. А. Рева

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

к.м.н., врач-уролог урологического отделения Университетской клиники Москва, Россия

А. Н. Берников

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

к.м.н., заведующий урологическим отделением Университетской клиники, доцент кафедры урологии Москва, Россия

А. С. Чернушенко

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

врач-уролог урологического отделения Университетской клиники Москва, Россия

Д. Ю. Пушкарь

МГМСУ им. А. И. Евдокимова

член-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии, главный уролог Министерства здравоохранения Российской Федерации и Москвы, заслуженный врач России Москва, Россия

Список литературы

  1. Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., Аль-Шукри С.Х. и др. Анализ результатов эпидемиологического исследования распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. Урология. 2012;6:5-9.
  2. Lopushnyan N.A., Chitaley K. Genetics of erectile dysfunction. J Urol. 2012;188(5):1676-1683. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.008.
  3. Goldstein I., Jones L.A., Belkoff L.H. et al. Avanafil for the treatment of erectile dysfunction: a multicenter, randomized, double-blind study in men with diabetes mellitus. Mayo Clin Proc. 2012;87(9):843-52. doi: 10.1016/j.mayocp.2012.06.016.
  4. Burnett A.L., Nehra A., Breauet R.H. et al. Erectile Dysfunction. Americal Urological Association Guidelines. 2018 edition. 2018. https://www.auanet. org/guidelines/male-sexual-dysfunction-erectile-dysfunction-(2018).
  5. Köhler T.S., Gupta N.K., Wilson S.K. Wilson’s Pearls, Perils and Pitfalls of Penile Prosthesis Surgery 2nd edition. Calvert McBride Publishers Fort Smith, 2018. 174 p.
  6. Falcone M., Gillo A., Capeceet M. et al. The management of the acute ischemic priapism: A state of the art review. Actas Urol Esp. 2017;41(10):607-613. doi: 10.1016/j.acuro.2017.02.004.
  7. Dormal M., Andrianne R., Sempelset M. et al. Early implantation of a penile prosthesis as an optimal treatment of retractory low flow priapism. Rev Med Liege. 2017;72(10):454-456.
  8. Garber B.B., Lim C. Inflatable Penile Prosthesis Insertion in Men with Severe Intracorporal Fibrosis. Curr Urol. 2017;10(2):92-96. doi: 10.1159/000447158.
  9. Trost L., Patil M., Kramer A. Critical appraisal and review of management strategies for severe fibrosis during penile implant surgery. J Sex Med. 2015;12(Suppl. 7):439-447. doi: 10.1111/jsm.12985.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019