Биорастворимые уретральные стенты в лечении больных с инфравезикальной обструкцией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Biodegradable endoprostheses SR-PLGA and SR-PLLA were used in combined treatment of 39 patients with urethral stricture (n = 24), neurogenic urinary bladder (n = 9), benign prostatic hyperplasia (n = 4), prostatic cancer (n = 2). In definition of indications for stent implantation the leading role was assigned to preoperative diagnosis of the state of the urinary bladder, urethra and sphincters using urodynamic tests and dynamic Doppler and three-dimensional echourethrography. Introduction of biodegradable urethral stents provides adequate spontaneous urination and allows avoiding external drainage. This prevents nosocomial infection and lowers the number of inflammatory complications. Palliative usage of stents in inoperable and neurological patients is effective in their medical and social rehabilitation. Analysis of errors and complications in 8 patients demonstrates that implantation of biodegradable stents is not absolute safe and requires some caution.

Об авторах

А К Чепуров

РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Клиника урологии и оперативной нефрологиикафедра лучевой диагностикиМосква; РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Г Г Кривобородов

РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Клиника урологии и оперативной нефрологиикафедра лучевой диагностикиМосква; РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

А В Зубарев

РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Клиника урологии и оперативной нефрологиикафедра лучевой диагностикиМосква; РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Н В Зайцев

РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Клиника урологии и оперативной нефрологиикафедра лучевой диагностикиМосква; РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Н Ю Маркина

РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Клиника урологии и оперативной нефрологиикафедра лучевой диагностикиМосква; РГМУ; Учебно-научный центр Медицинского центра Управления делами Президента РФ

Список литературы

  1. Hebel J. R., Warren J. W. The use of urethral, condom, and suprapubic catheters in aged nursing home patients. J. Am. Geriatr. Soc. 1990; 38 (7): 777-784.
  2. Fabian К. W. Der intraprostatische "Partial Katheter" (urologische spirale). Urologe [A] 1980; 19: 236-238.
  3. Slepian M. C., Yachia D. Urological stents: material, mechanical and functional classification. In: Yachia D., ed. Stenting the urinary system. Oxford: Isis Medical Media; 1998. 3-10.
  4. Holmes S. A., Miller P. D., Grower P. R., Kirby R. S. Encrustation of intraprostatic stents - a comparative study. Br. J. Urol. 1992; 69: 383-387.
  5. Verhamme L., Van Poppel H., Van de Voorde W. Total fibrotic obliteration of urethral stent. Ibid. 1993; 72: 389-390.
  6. Kemppainen E., Talja M., Riihela M. et al. A bioresorbable urethral stent; an experimental study. Urol. Res. 1993; 21: 235- 238.
  7. Isotalo Т., Talja M. A pilot study of a bioabsorbable self-reinforced poly-L-lactic acid urethral stent combined with finasteride in the treatment of acute urinary retention from benign prostatic enlargement. Br. J. Urol. 2000; 85 (1): 83-86.
  8. Isotalo Т., Halasz A., Talja M. Tissue biocompatibility of a new caprolactone-coated self-reinforced self-expandable poly-Llactic acid bioabsorbable urethral stent. J. Endourol. 1999; 13 (7): 525-530.
  9. Зубарев А. В., Чепуров А. К., Зайцев Н. В. и др. Возможности лучевой диагностики в выборе тактики лечения при сложных стриктурах уретры. Мед. визуализ. 2002; 2: 61-68.
  10. Lam J., Volp M., Kaplan S. Use of prostatic stents for the treatment of benign prostatic hyperplasia in high-risk patients. Curr. Urol. Rep. 2001; 2: 277-284.
  11. Bernhard L. Catheter-associated urinary tract infections. Curr. Opin. Urol. 2001; 11:75-79.
  12. Лопаткин Н. А. (ред.) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М.; 1999.
  13. Dahlstrand С., Grundtman S., Pettersson S. High-energy transurethral microwave thermptherapy for large severely obstruction prostates and the use of biodegradable stents to avoid catheterization after treatment. Br. J. Urol. 1997; 79: 907-909.
  14. Yachia D. How do temporary urethral stents work in recurrent urethral strictures? Experience with UroCoil-system stents. Stenting the Urinary System. In: Yachia D., ed. Stenting the urinary system. Oxford: Isis Medical Media; 1998. 379-389.
  15. Чепуров А. К., Зубарев А. В., Кривобородов Г. Г., Зайцев Н. В. Использование биорастворимых стентов в лечении сложных стриктур уретры. Урология 2002; 5: 49-54.
  16. Мазо Е. Б., Чепуров А. К., Кривобородов Г. Г., Зайцев Н. В. Временные уретральные стенты у больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Там же 1: 42-45.
  17. Кривобородов Г. Г., Пискулин С. А., Мазо Е. Б. Расстройства мочеиспускания у больных болезнью Паркинсона. Рус. мед. журн. 2001; Болезнь Паркинсона: 20-23.
  18. Knutson Т., Pettersson S., Dahlstrand С. The use of biodegradable PGA stents to judge the risk of post-TURP incontinence in patients with combined bladder outlet obstruction and overactive bladder. Eur. Urol. 2002; 42: 262-267.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2003