Восстановление мочевыводящих путей различными отделами желудочно-кишечного тракта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Enteroplasty of the urinary tract was made in 224 patients (175 male and 49 female, age 21-72 years): enteroplasty of the ureter (n = 25), augmentation cystoplasty (n = 38), replacement of the urinary bladder after radical cystectomy for cancer (n = 161). The grafts were made of the small intestine segments - 149 (66,5%), sigmoid - 45 (20%), stomach - 25 (11.2%), appendix - 3 (1.3%). Total postoperative lethality reached 2.7%. Early and late complications occurred in 26.8 and 32.2% patients, respectively. In half the cases complications were related to the derivation method. Fifty three reoperations were made, most frequent of them was percutaneous nephrostomy. Thus, use of gastrointestinal tract segments for replacement of the urinary tract provides adequate urine outflow from the kidneys, close to natural micturition. Introduction of advanced methods of urine derivation prevents formation of urinary fistulas and improves quality of the patients' life.

Об авторах

Б К Комяков

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

А И Новиков

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

Б Г Гулиев

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

С Я Дорофеев

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

О Н Зубань

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

Д Н Атмаджев

Городская многопрофильная больница № 2

Урологическое отделениеСанкт-Петербург; Городская многопрофильная больница № 2

Список литературы

  1. Goodwin W. Е., Winter С. С., Baker W. F. "Cup-patch" technique of ileocystoplasty for bladder enlargement or partial substitutution. Surg. Gynecol. Obstetr. 1959; 108: 240.
  2. Sinaiko E. S. Artificial bladder from segment of stomach and study of effect of urine on gastric secretion. Surg. Gynecol. Obstetr. 1956; 102: 443-438.
  3. Leong С. H., Ong G. B. Gastrocystoplastv in dogs. Aust. N. Z. J. Surg. 1972; 41: 272-279.
  4. Кан Д. В. Восстановительная хирургия мочеточников. М.: Медицина; 1973.
  5. Norlen E., Trasti H. Functional behavior of the continent ileum reservoir for urinary diversion. An experimental and clinical study. Scand. J. Urol. Nephrol. 197S; 49: 235.
  6. Adams M. C., Mitchell M. E.. Rink R. C. Gastrocystoplasty: an alternative solution to the problem of urological reconstruction in the severely compromised patient. J. Urol. (Baltimore) 1988; 140: 1152-1156.
  7. Хинман Ф. Оперативная урология: Атлас: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД; 2001.
  8. Карпенко В. С. Кишечная пластика мочеточника в лечении приобретенных обструктивных уретерогидронефрозов. Урология 2001; 2: 3-6,
  9. Piser Y. A., Mitchell M. E., Kulb Т. В. et al. Gastrocystoplasty and colocystoplasty in canines: the metabolic consequences of acute saline and acid loading. J. Urol. (Baltimore) 1987; 138: 1009.
  10. Kennedi H. A., Adams M. C., Mitchell M. E. et al. Chronic renal failure and bladder augmentacion: stomach versus sigmoid colon in the canine model. J. Urol. (Baltimore) 1988; 140(pt 2): 138.
  11. Boyd S. D., Schiff W. M., Skinner D. G. et al. Prospective study of metabolic abnormalities in patients with continent Kock pouch urinary diversion. Urology 1989; 33: 85-88.
  12. McDougal W. S. Metabolic complications of urinary intestinal diversion. J. Urol. (Baltimore) 1992; 147: 1199-1208.
  13. Cheng C., Hendry W. F., Kirby R. S. Whitfield H. N. Detubularisation in cystoplasty: clinical review. Br. J. Urol. 1991; 67: 303.
  14. Golding-Jorgensen M., Poulsen A. L., Steven K. Mechanical characteristics of tubular and detubularised bowel for bladder substitution: theory, urodynamics and clinical results. Br. J. Urol. 1993; 72: 586.
  15. Austin P. F., Rink R. C., Lockhart J. L. Gastrointestinal composite urinary reservoir in patients with myelomeningocele and exstrophy: Long-term metabolic follow up. J. Urol. (Baltimore) 1999: 162:1126-1128.
  16. Webster G. D., Ramon J. Bladder augmentation and reconstruction. In: Droller M. J., ed. Surgical management of urological disease: an anatomic approach. St. Louis: Mosby Year Book; 1992; chapt. 47: 601-617.
  17. Лопаткин H. А., Даренков С. П., Чернышев А. Е. и др. Радикальное лечение инвазивного рака мочевого пузыря. Урология, 2003; 4: 3-8.
  18. Комяков Б. К., Горелов С. И., Новиков А. И. и др. Ближайшие результаты радикальных цистэктомий. Урология 2003; 4: 15-17.
  19. Hautmann R. E. Urinary diversion: ileal conduit to neobladder. J. Urol. (Baltimore) 2003; 169: 834-832.
  20. Матвеев Б. П., Фигурин К. М., Корякин О. Б. Рак мочевого пузыря. М.: Вердана; 2001.
  21. Hauri D. Can gastric pouch as orthotopic bladder replacement be used in adults? J. Urol. (Baltimore) 1996; 156(3): 931-935.
  22. Studer U. E., Stenzl A., Mansson W., Mills R. Bladder replacement and urinary diversion. Eur. Urol. 2000; 8: 1 - 11.
  23. Комяков Б. К., Новиков А. И., Горелов А. И. и др. Желудочно-кишечная реконструкция мочевыводящих путей. Вестн. хир. 2002; 161(5): 116-117.
  24. Stein J. P., Grossteld G. D., Freemann J. A. et al. Orthotopic lower urinary tract reconstruction in women using the Kock ileal neobladder: Ubpated experience in 34 patients. J. Urol. (Baltimore) 1997; 158: 400-405.
  25. Комяков Б. К., Новиков А. И., Короходкина М. В., Гулиев Б. Г. Замещение тазового отдела мочеточника червеобразным отростком. Урология 2002; 5: 65-66.
  26. Muraishi О., Ogawa A., Kato H. et al. Gastrocystiplasty in adults and postoperative acidural. Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi 1994; 85(8): 1263-1268.
  27. Комяков Б. К., Новиков А. И., Горелов А. И. и др. Ортотопическая пластика мочевого пузыря сегментом желудка. Урология 2004; 3: 32-35.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2005