Использование Fast-Track в детской урологии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Введение. Современные тенденции в развитии анестезиологии требуют изменения тактики ведения пациентов в периоперационный период в связи с новыми подходами к обезболиванию, с внедрением методов, снижающих стресс-ответ на хирургическое вмешательство. Цель исследования: внедрение концепции Fast-Track в изучение системной гемодинамики и маркеров стресса на периоперационном этапе лечения детей с урологическими заболеваниями. Материалы и методы. Проведен проспективно-ретроспективный анализ результатов 42 пациентов с урологическими заболеваниями, прооперированных с 09.2016по 04.2021 с применением спинальной анестезии (СА). В каждом случае анализировали периоперационные показатели центральной гемодинамики и биохимических маркеров стрессовой реакции. Результаты. Стабильность гемодинамики при СА у детей раннего возраста имеет доказательную базу и физиологическое объяснение. Изменения маркеров стрессовой реакции на фоне различных методов анестезии выявило более выраженный стресс-протекторный эффект при СА, чем при применении общей анестезии. Выводы. Проведенные исследования показали, что применение комбинированной СА при урологических операциях у детей позволяет эффективнее и надежнее, чем при общей анестезии, предотвращать и купировать проявления стресс-индуцированных реакций гемодинамики и метаболизма. Внедрение технологии Fast-Track в детскую урологию позволило сократить период послеоперационного восстановления и длительность пребывания данной категории больных в медицинском учреждении.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Э. А Сатвалдиева

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: elsatanest@mail.ru
д.м.н. профессор кафедры детской анестезиологии и реаниматологии с детской анестезиологией и реаниматологией

М. У Шакарова

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: mehrisha@inbox.ru
ассистент кафедры детской анестезиологии и реаниматологии с детской анестезиологией и реаниматологией

И. Б Маматкулов

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: ixtiyormamatqulov2@gmail.com
P.h.D. ассистент кафедры детской анестезиологии и реаниматологии с детской анестезиологией и реаниматологией

М. У Исмаилова

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: maxfuza@gmail.com
ассистент кафедры детской анестезиологии и реаниматологии с детской анестезиологией и реаниматологией

Х. Н Хотамов

Ташкентский педиатрический медицинский институт

Email: husni69@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры детской хирургии

Список литературы

  1. Kehlet H., Sawyer F. Fast Track Surgery, ACS Surgery: Principles & Practice, 2007 edition.
  2. Wilmore D.W., Kehlet H. Management of patients in fast-track surgery. BMJ 322:473, 2001. doi: 10.1136/bmj.322.7284.473.
  3. Dalens B. Spinal anesthesia update: what’s is new in pediatrics? Regional anesthesia and treatment of acute pain. 2011;5(2):10-13.
  4. Kokki H. Spinal blocks. Paediatr. Anaesth. 2012; 22:56-64. doi: 10.1111/j.1460-9592.2011. 03693.x
  5. Сатвалдиева Э.А., Сабиров Д.М. Регионарная анестезия у детей: современное состояние и решение проблемы. Врач общей практики. 2009;(4):55-60 УДК: 617-089.5-053.2-036.21
  6. Finkel J.C., M.Goil Boltz, A.M.Conran. Haemodynamic changes during high spinal anaesthesia in children having open heart surgery. Pediatric Anesthesia 2003;13(1):48-52 doi: 10.1046/j.1460-9592.2003. 00962.x.
  7. Azenberg V.L., Tsypin L.E., Mikhel’son V.A., Blazhenov M.B.Regional anesthesias in children--the concept, advantages and general principles. Regional anesthesia in pediatrics 2009. Anesteziol Reanimatol. 1998;(1):22-24.
  8. Хмызов А.А. Спинальная анестезия у детей. Медицина неотложных состояний. 2016;2(73):64-73
  9. Девайкин Е.В., Свалов А.И. Анализ гемодинамики в оценке безопасности и эффективности спинальной анестезии у детей, 2010. Электронный научный журнал. Системная интеграция в здравоохранении.
  10. Tkachenko S.V., Chadaev Yu.M. Features of spinal anesthesia in children. Paediatric surgery. 2016;3-4 (52-53):90-95. doi: 10.15574/PS.2016.52-53.90.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах