Эндотелиальная дисфункция у больных мочекаменной болезнью


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования являлось изучение особенностей и степени выраженности эндотелиальной дисфункции у больных нефролитиазом, подвергшихся различным видам оперативного лечения. В сыворотке крови пациентов, разделенных на 3 группы в зависимости от вида оперативного лечения, исходно, через 7-10 дней и через 1 мес после операции определяли концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции - NO, VEGF, ЭТ-1, провоспалительного цитокина ИЛ-6 в сыворотке крови, а также NO в моче. В качестве индикатора турбулярной дисфункции был использован β2-микроглобулин. У пациентов с МКБ было выявлено достоверное повышение концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции ЭТ-1, ИЛ-6 и VEGF в сыворотке крови (p < 0,05), что свидетельствует о наличии у больных нефролитиазом признаков эндотелиальной дисфункции. В раннем послеоперационном периоде наиболее выраженное повреждение эндотелия отмечено у пациентов на фоне многократного воздействия дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ). Через 1 мес после оперативного вмешательства, несмотря на его эффективность, у больных, перенесших открытые операции и повторные сеансы ДУВЛ, полного восстановления эндотелиальной функции не происходит.

Об авторах

П В Глыбочко

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

д-р мед. наук, проф., чл.-кор., зав. каф. урологии; ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

А А Свистунов

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

А Н Россоловский

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

А Н Понукалин

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

Н Б Захарова

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

Б И Блюмберг

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

О Л Березинец

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ) им. В. И. Разумовского Росздрава,НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии СГМУ

Список литературы

  1. Nangaku M. Chronic hypoxia and tubulointerstitial injury: a final common pathway to end-stage renal failure. J. Am. Soc. Nephrol. 2006; 17: 17-25.
  2. Fine L. G., Orphanides C., Norman G. T. Progressive renal diseases: the chronic hypoxia hypothesis. Kidney Int. 1998; 65: 74-78.
  3. Шишкин А. Н., Кирилюк Д. В. Нефрология, 2005. 9 (2): 16- 22.
  4. Nangaku M., Toshiro F. Activation of the renin-angiotensin system and chronic hypoxia of the kidney. Hypertens. Res. 2008; 31: 175-184.
  5. Norman J. T., Fine L. G. Intrarenal oxygenation in chronic renal failure. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2006; 33: 989-996.
  6. Klahr S. Obstructive nephropathy. Kidney Int. 1998; 54: 286- 300.
  7. Есилевский Ю. М. Реография органов мочеполовой системы. М.: МЕДпресс-информ, 2004.
  8. Киричук В. Ф., Глыбочко П. В., Пономарева А. И. Дисфункция эндотелия. Саратов: Изд-во Саратов. мед. ун-тa; 2008.
  9. Петрищев Н. Н. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. СПб.: Изд-во СПбГМУ; 2003. 4-37.
  10. Ferrara N. Role of vascular endothelial growth factor in the regulation of angiogenesis. Kidney Int. 1999; 56: 794-814.
  11. Сергиенко И. В., Семенова А. Е., Масенко В. П. Влияние терапии статинами на динамику уровней сосудистого эндотелиального фактора роста и фактора роста фибробластов у больных ИБС. Кардиология. 2007; 8: 4-7.
  12. Коробейникова Э. Н., Кудревич Ю. В. Оценка состояния нитроксидергической вазорелаксации по содержанию нитратов в сыворотке крови. Клин. лаб. диагн. 2001; 10: 2-3.
  13. Мухин И. В., Николенко В. Ю., Игнатенко Г. А. Роль оксида азота в патогенезе хронического гломерулонефрита. Нефрология 2003; 7 (1): 3-9.
  14. Chatterrjee P. K., Kvale E. O., Patel N. et al. Med.Sci.Monit. 2003; 9 (10): 357-362.
  15. Schwartz I. E., Schwartz D., Traskonov M. et al. Kidney Int. 2002; 62 (5): 1700-1706.
  16. Wang D, Iversen J., Wilcox C. S., Strandgaard S. Endothelial dysfunction and reduced nitrites oxide in resistance arteries in autosomal-dominant polycystic kidney disease. Kidney Int. 2003; 64 (4): 1381-1386.
  17. Ребров А. П., Зелепукина Н. Ю. Дисфункция эндотелия у больных хроническим гломерулонефритом в различных стадиях почечной недостаточности. Нефрол. и диализ 2001; 3 (4): 39-46.
  18. Визир В. А., Березин А. Е. Роль эндотелина-1 в прогрессировании сердечной недостаточности. Укр. мед. часопис 2003; 3 (35): 45-47.
  19. Dhaun N., Goddard J., Webb D. J. The endothelin system and its antagonism in chronic kidney disease. J. Am. Soc. Nephrol. 2006; 15: 54-57.
  20. Longaretti L., Benigni A. Endothelin receptor selectivity in chronic renal failure. Eur. J. Clin. Invest. 2009; 39 (2): 32-37.
  21. Stefanec T. Endoothelial apoptosis: could it have a role in the pathogenesis and treatment of desease? Chest 2000; 17: 841- 854.
  22. Бобкова И. Н. и др. Тер. арх. 2007; 6: 10-15.
  23. Mosbage H., Kok B., Huzenga R. et al. Nitrite and nitrate determination in plasma: A critical evaluation. Clin. Chem. 1995; (4): 892-896.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2010

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах