Динамика морфометрических показателей тромбоцитов периферической крови как критерий оценки тромбогенности диализных мембран
- Авторы: Власова ЕА1, Василенко ИА1, Суслов ВП2, Пашкин ИН3, Vlasova EA4, Vasilenko IA4, Suslov VP4, Pashkin IN4
-
Учреждения:
- ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
- ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
- Первая городская клиническая больница им. Н. И. Пирогова
- Выпуск: № 2 (2011)
- Страницы: 36-41
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279065
- ID: 279065
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Морфофункциональное состояние циркулирующих тромбоцитов in situ оценивали методом витальной компьютерной морфометрии на компьютерном фазово-интерференционном микроскопе. Анализировали оптикогеометрические показатели и особенности морфологии живых тромбоцитов, отражающие степень их активации.
Установлено, что соотношение различных типов тромбоцитов (клетки "покоя", тромбоциты с низким, высоким уровнем активации и дегенеративно-измененные) в циркулирующей популяции у больных ХПН составило 56,5, 34, 8,7 и 0,8%, в группе сравнения - 59,4, 28,1, 10,5 и 2% соответственно.
После проведения процедуры гемодиализа зарегистрированы изменения морфологического состава и оптикогеометрических показателей циркулирующих тромбоцитов разной степени выраженности в зависимости от выбранной диализной мембраны.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что витальные морфометрические параметры тромбоцитов отражают особенности состояния тромбоцитарного звена гемостаза и позволяют количественно оценить уровень нарушений структуры и функциональной активности клеток в условиях прогрессирования ХПН. В течение процедуры гемодиализа происходят характерные изменения морфофункционального статуса циркулирующих тромбоцитов, в известной степени связанные с материалом экстракорпорального контура, что диктует необходимость объективной оценки этого влияния и прогнозирования развития возможных тромбогенных осложнений. Объективными критериями оценки тромбогенности диализных мембран могут служить морфометрические показатели состояния тромбоцитов.
Ключевые слова
Об авторах
Е А Власова
ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
Email: vlasova18@mail.ru
Лаборатория компьютерной цитоморфологии- науч. сотр., канд. биол. наук, тел. 8-909-999-13-65; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
И А Василенко
ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр РосздраваЛаборатория компьютерной цитоморфологии; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
В П Суслов
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. ВладимирскогоЦентр диализа и трансплантации; ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
И Н Пашкин
Первая городская клиническая больница им. Н. И. Пироговаотделение гемодиализа; Первая городская клиническая больница им. Н. И. Пирогова
E A Vlasova
I A Vasilenko
V P Suslov
I N Pashkin
Список литературы
- Fischer K. G. Essentials of anticoagulation in hemodialysis. Hemodial. Int. 2007; 11 (2): 178-189.
- Шитикова А. С. Тромбоцитарный гемостаз. СПб.: СПб. ГМУ; 2000.
- Севастьянов В. И. Биосовместимость. М.: ИЦ ВНИИГС; 1999.
- Егорова В. А., Немец Е. А., Севастьянов В. И. Сравнительный анализ двух подходов к оценке тромбогенности биоматериалов в условиях in vitro. Мед. техника 2003; 6: 29-32.
- Itoh S., Susuki C., Tsuji T. Platelet activation through interaction with hemodialysis membranes induces neutrophils to produce reactive oxygen species. J. Biomed. Mater. Res. A 2006; 77 (2): 294-303.
- Salvati F., Liani M. Role of platelet surface receptor abnormalities in the bleeding and thrombotic diathesis of uremic patients on hemodialysis and peritoneal dialysis. Int. J. Artif. Organs 2001; 24 (3): 131-135.
- Winkler J., Fuchs J., Morduchowicz G. et al. Circulating aggregated platelets, number of platelets per aggregate and platelet size in chronic dialysis patients. Nephron 1997; 77 (1): 44-47.
- Furuhashi M., Ura N., Hasegawa K. et al. Sonoclot coagulation analysis: new bedside monitoring for determination of the appropriate heparin dose during haemodialysis. Nephrol. Dial. Trasplant. 2002; 17 (8): 1457-1462.
- Василенко И. А., Шабалин В. Н., Тычинский В. П. и др. Новая технология прижизненной компьютерной фазовой микроскопии: диагностические возможности и перспективы. В кн.: Радиоэлектроника в медицинской диагностике (оценка функций и состояния организма). М.; 1995. 164-169.
- Автандилов Г. Г. Перспективы развития диагностической медицинской морфометрии . Клин.-лаб. консилиум 2004; 2: 39-42.
- Рудько И. А., Чеботарев В. Н., Кубатиев А. А. Локальная микровязкость мембраны тромбоцитов у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе. Пат. физиол. 1994; 1: 20-22.
- Воробьев П. А. Актуальный гемостаз. М.: Ньюдиамед; 2004.
- Хертель Д., Кип Д. М., Каруан Р. Антикоагуляция. В кн.: Руководство по диализу. Тверь; 2003. 208-225.
- Asherson R. A. Adrenal insufficiency in the antiphospholipid-antibody syndrome. Semin. Arthr. Rheum. 1996; 26 (1): 502- 503.
- Адеева М. А. Дисфункция эндотелия, нарушение в системе гемостаза и микроциркуляция у больных с хронической почечной недостаточностью на гемодиализе, получающих гемодиализ и перитонеальный диализ: Дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург; 2005.
- Sabovic M., Salobir B., Preloznik Zupan I. et al. The influence of the haemodialysis procedure on platelets, coagulation and fibrinolysis. Pathophysiol. Haemost. Thromb. 2005; 34 (6): 274-278.
- Лобов А. В., Тютрин И. И., Байков А. Н. Изменение тромбоцитарного гомеостаза, коагуляционной и фибринолитической систем крови и больных ХПН в процессе лечения гемодиализом. В кн.: Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции. 1997. 57-58.
- Кузник Б. И. Физиология и патология системы крови. Чита: Вузовская книга; 2004.
- Joist J. H., Georg J. N. Hemostatic abnormalities in liver and renal disease. In: Colman R. W., Hirsh J., Marder V. J. et al., eds. Hemostasis and thrombosis: basic principles and clinical practice. 4-th ed. Philadelphia; 2001. 955-973.
- Cases A., Reverter J. C., Escolar G. et al. In vivo evaluation of platelet activation by different cellulosic membranes. Artif. Organs 1997; 21 (4): 330-334.
- Kawabata K., Nagake Y., Shikata K. et al. Soluble P-selectin is released from activated platelets in vivo during hemodialysis. Nephron 1998; 78 (2): 148-155.
- De Sanctis L. B., Stefoni S., Cianciolo G. et al. Effect of different dialysis membranes on platelet function. A tool for biocompatibility evaluation. Int. J. Artif. Organs 1996; 19 (7): 404-410.
Дополнительные файлы
