Трансуретральная контактная электроимпульсная уретеропиелолитотрипсия


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - определение показаний, эффективности и безопасности метода контактной электроимпульсной литотрипсии в клинической практике.
В исследование был включен 161 пациент в возрасте от 18 до 84 лет (средний возраст 47 ± 14 лет), госпитализированный в урологическое отделение Жуковской ГКБ в период с 2006 по 2009 г. Соотношение женщин и мужчин составило 1,4:1.
Суммарная эффективность контактной электроимпульсной уретеролитотрипсии (КУЛТ) составила 98%. При этом полная деструкция конкремента была достигнута во время первой КУЛТ в подавляющем большинстве наблюдений. Только у 2% пациентов дезинтеграция камня оказалась частичной. Выполнение КУЛТ оказалось технически возможным у всех пациентов с условием проведения инструмента до уровня камня. Длительность лечебной сессии с условием полного отхождения всех фрагментов камней при данном виде терапии составила от 1 до 6 мес.
Контактное электроимпульсное дробление камней мочеточника целесообразно проводить одиночными импульсами, начиная с низких энергий, порядка 0,45 Дж. Для проведения контактной электроимпульсной пиелолитотрипсии изначально требуется более высокий уровень энергии импульса - 0,6 Дж. КУЛТ является высокоэффективным методом лечения конкрементов верхних мочевыводящих путей. Уровень осложнений при данном виде лечения минимален и не превышает 5%. Длительное нахождение камня в мочевой системе повышает риск интраоперационных осложнений.

Об авторах

А А Румянцев

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

канд. мед. наук, зав. урологическим отд-нием; тел.: 8(495)556-98-58; МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

В В Дутов

ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

урологическая клиника; ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

В В Беляев

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

А А Саакян

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

Д В Беляев

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

МУ ГКБ г. Жуковский, Московская обл

Д М Попов

ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

урологическая клиника; ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

A A Rumyantsev

V V Dutov

V V Belyaev

A A Saakyan

D V Belyaev

D M Popov

Список литературы

  1. Лопаткин Н. А., Трапезникова М. Ф., Дутов В. В., Дзеранов Н. К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: прошлое, настоящее, будущее. Урология 2007; 6: 3-12.
  2. Ненашева Н. П., Поповкин Н. Н., Орлова Е. В., Носова Т. А. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. В кн.: Пленум правления Российского о-ва урологов: Материалы. Саратов; 1998. 215-216.
  3. Дутов В. В. Современные аспекты лечения некоторых форм мочекаменной болезни: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2000.
  4. Дзеранов Н. К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении мочекаменной болезни: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1994.
  5. Мартов А. Г. Рентгеноэндоскопические методы диагностики и лечения заболеваний почек и верхних мочевых путей (суправезикальная урология): Дис. ... д-ра мед. наук в форме науч. докл. М.; 1993.
  6. Гудков А. В., Бощенко В. С., Афонин В. Я. Контактная электроимпульсная литотрипсия. Урология 2009; 2: 32-37.
  7. Мартов А. Г., Сафаров Р. М., Гущин Б. Л., Кудрявцев Ю. В. Сравнительная характеристика эффективности и безопасности применения различных типов контактных литотриптеров. В кн.: Пленум правления Российского о-ва урологов: Материалы. Саратов; 1998. 314-313.
  8. Yang S. S., Hong J. S. Electrohydraulic lithotripsy of upper ureteral calculi with semirigid ureteroscope. J. Endourol. 1996; 10: 27-30.
  9. Devarjan R., Ashraf M., Becklet R. O. et al. Holmium: YAG lasertripsy for ureteric calculi. An experience of 300 procedures. Br. J. Urol. 1998; 82: 342-347.
  10. Саркулова М. Н., Касимов Н. К., Хайрли Г. З. Эндоскопический метод удаления камней мочеточника. Урология 2007; 1: 40-41.
  11. Мартов А. Г., Максимов В. А., Ергаков Д. В. и др. Гольмиевая контактная литотрипсия в трансуретральном лечении камней верхних мочевыводящих путей. Урология 2008; 5: 24-28.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2011

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах