Целесообразность первичной сатурационной биопсии в выявлении локализованного рака предстательной железы после радикальной простатэктомии
- Авторы: Велиев ЕИ1, Обейд А1, Богданов АБ1, Veliev EI2, Obeid A2, Bogdanov AB2
-
Учреждения:
- РМАПО, Москва
- Выпуск: № 5 (2011)
- Страницы: 43-45
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279250
- ID: 279250
Цитировать
Полный текст
Аннотация
У 1018 мужчин с подозрением на рак предстательной железы (РПЖ) выполнена трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем, из них в 453 случаях применена сатурационная техника. Возраст больных варьировал от 43 до 77 лет (медиана 60 лет). У 159 пациентов в связи с выявленным РПЖ проведена позадилонная радикальная простатэктомия (РПЭ).
При использовании сатурационной биопсии РПЖ выявлен в 35,1% наблюдений. Данную технику применяли при наиболее сложных для диагностирования РПЖ параметрах обследования пациентов: медиана возраста 60 лет, уровень простатического специфического антигена (ПСА) 11,9 нг/мл, плотность ПСА 0,23 нг/мл/см3, объема предстательной железы 59,7 см3. При использовании этого варианта биопсии отмечены самый высокий показатель доли локализованных стадий РПЖ; минимальные значения частоты положительного хирургического края, периневральной и периваскулярной инвазий; минимальный балл по шкале Глисона.
У пациентов в возрасте младше 65 лет при уровне ПСА менее 10 нг/мл, плотности ПСА менее 0,25 нг/мл/см3 и объеме предстательной железы более 60 см3 сатурационная техника биопсии может служить методом выбора.
Об авторах
Е И Велиев
РМАПО, МоскваКафедра урологии и хирургической андрологии (зав. - член-корр. РАМН, проф. О. Б. Лоран); РМАПО, Москва
А Обейд
РМАПО, Москва
Email: dr.obeida@hotmail.com
Кафедра урологии и хирургической андрологии (зав. - член-корр. РАМН, проф. О. Б. Лоран)- аспирант кафедры; РМАПО, Москва
А Б Богданов
РМАПО, МоскваКафедра урологии и хирургической андрологии (зав. - член-корр. РАМН, проф. О. Б. Лоран); РМАПО, Москва
E I Veliev
A Obeid
A B Bogdanov
Список литературы
- Eichler K., Hempel S., Wilby J. et al. Diagnostic value of systematic biopsy methods in the investigation of prostate cancer: a systematic review. J. Urol. (Baltimore) 2006; 175(5): 1605- 1612.
- El-Hakim A., Moussa S. CUA guidelines on prostate biopsy methodology. Can. Urol. Assoc. J. 2010; 4(2): 89-94.
- Говоров А. В., Пушкарь Д. Ю., Коско Д. и др. Опыт выполнения повторной сатурационной трансректальной биопсии предстательной железы. В кн.: Материалы I конгресса Российского об-ва онкоурологов. М.; 2006.
- Delongchamps N. B., Haas G. P. Saturation biopsies for prostate cancer: current uses and future prospects. Nature Rev. Urol. 2009; 6(12): 645-652.
- Taneja S. S., Mason M. Candidate selection for prostate cancer focal therapy. J. Endourol. 2010; 24(5): 1-8.
- Scattoni V., Raber M., Abdollah F. et al. Biopsy schemes with the fewest cores for detecting 95% of the prostate cancer detected by a 24-core biopsy. Eur. Urol. 2010; 57(1): 1-8.
- Huland H., Murphy G., Denis L. et al. Treatment of localized disease: treatment of clinically localized prostate cancer (T1/ T2). In: Proceedings of the First International consultation on prostate cancer. Jersey, Channel Islands: Scientific Communication International Ltd.; 1997. 227-257.
- Пушкарь Д. Ю., Говоров А. В., Берников А. Н. Расширенная методика трансректальной биопсии предстательной железы. Урология 2004; 2: 31-33.
- Prestigiacomo A. F., Stamey T. A. Physiological variation of serum prostate specific antigen in the 4.0 to 10,0 ng./ml. range in male volunteers. J. Urol. (Baltimore) 1996; 155(6): 1977-1980.
- Catalona W. J., Partin A. W., Slawin K. M. et al. Use of the percentage of free prostate-specific antigen to enhance differentiation of prostate cancer from benign prostatic disease: a prospective multicenter clinical trial. J. A. M. A. 1998; 279(19): 1542-1547.
- Аничков Н. М., Плотникова Н. А. О морфологии и классификации опухолеподобных поражений и рака предстательной железы. Арх. пат. 2001; 63(6): 44-50.
Дополнительные файлы
