ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФОТОСЕЛЕКТИВНОЙ ВАПОРИЗАЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЛЕЧЕНИИ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
- Авторы: Камалов А.А.1, Осмоловский Б.Е.1, Охоботов Д.А.1
-
Учреждения:
- МГУ им. М. В. Ломоносова
- Выпуск: № 3 (2012)
- Страницы: 31-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279464
- ID: 279464
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Проведена оценка долгосрочной эффективности и осложнений применения фотоселективной вапоризации предстательной железы (ФВПЖ). В период с 2005 по 2006 г. 40 пациентам с аденомой простаты выполнена ФВПЖ. Средний период наблюдения составил 30,6 ± 16,6 (5,2—60,6) мес. Время операции в среднем составило 52,4 мин, объем интраоперационной кровопотери — менее 52 мл, продолжительность дренирования мочевого пузыря катетером — 1,15 дня. В послеоперационном периоде отмечалось значительное снижение показателей IPSS и QoL, наиболее выраженное в сроки до 12 мес. К 12-му месяцу после операции объем простаты уменьшился максимально на 68,6% и составил 22,6 см 3. Наибольшего значения показатель максимальной скорости мочеиспускания достиг к 36-му месяцу наблюдения. Объем остаточной мочи изменился с исходных 95,7 мл до своего минимального значения в 24,8 мл на 12-м месяце периода наблюдения. Среднее количество затраченной энергии составило 206 ± 94 (2,4—619,0) кДж. У 11 пациентов, постоянно принимавших пероральные антикоагулянты, никаких серьезных интра- и послеоперационных осложнений не зарегистрировано. Рецидив аденомы возник у 4 пациентов. Стриктуры уретры возникли у 6,8% больных, склероз шейки мочевого пузыря — у 3,6%. Случаев развития рака предстательной железы выявлено не было.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. А. Камалов
МГУ им. М. В. ЛомоносоваКафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины
Б. Е. Осмоловский
МГУ им. М. В. ЛомоносоваКафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины
Д. А. Охоботов
МГУ им. М. В. ЛомоносоваКафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины
Список литературы
- Камалов А. А., Осмоловский Б. Е. Трансуретральная фотоселективная лазерная вапоризация в лечении аденомы предстательной железы. Урология 2008; 5: 28—31.
- Мартов А. Г., Камалов А. А., Кильчуков З. И., Осмоловский Б. Е. Лазерная хирургия аденомы предстательной железы. В кн.: Лопаткин Н. А., Мартов А. Г. (ред.). Избранные лекции по урологии. М.: ООО "Мед. информ. агентство"; 2008. 417—429.
- Reich O., Gratzke C., Stief C. G. Techniques and long-term results of surgical procedures for BPH. Eur. Urol. 2006; 49: 970— 978.
- Illing R. Surgical and minimally invasive interventions for LUTS/BPH: highlights from 2006. Eur. Urol. Suppl. 2007; 6: 701—709.
- Kuntz R. M. Current role of lasers in the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH). Eur. Urol. 2006; 49: 961—969.
- Ahyai S. A., Lehrich K., Kuntz R. M. Holmium laser enucleation versus transurethral resection of the prostate: 3-year follow-up results of a randomized clinical trial. Eur. Urol. 2007; 52: 1456— 1464.
- Kuntz R. M., Lehrich K., Ahyai S. A. Holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy for prostates greater than 100 grams: 5-year follow-up results of a randomised clinical trial. Eur. Urol. 2008; 53: 160—168.
- Bachmann A., Ruszat R., Wyler S. et al. Photoselective vaporization of the prostate: the Basel experience after 108 procedures. Eur. Urol. 2005; 47: 798—804.
- Te A. E., Malloy T., Stein B. S. et al. Photoselective laser vaporization of the prostate (VPV) for treatment of benign prostatic hyperplasia (BHP): The first multicentre trial. J. Urol. (Baltimore) 169 (Suppl,): 465.