ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СТОЙКОЙ ДИЗУРИИ И ХРОНИЧЕСКИХ ТАЗОВЫХ БОЛЕЙ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН

Представлены результаты обследования и лечения 16 пациенток в возрасте от 26 до 46 лет со стойкими расстройствами мочеиспускания и хроническими тазовыми болями вследствие выраженного варикозного расширения вен малого таза. При изучении состояния венозной системы малого таза с помощью УЗИ с цветным допплеровским картированием и венографии почечной и яичниковой вен у больных обнаружена значительная дилатация внутренних подвздошных, яичниковых и маточных вен с выраженным снижением скорости кровотока в венах вплоть до стаза крови, сопровождающимся турбулентностью потока, а также с мощным ретроградным сбросом почечной крови по яичниковым венам. По данным урофлоуметрии, имело место снижение тонуса детрузора и нарушение эвакуаторной способности мочевого пузыря. Исследование микроциркуляции методом ЛДФ-метрии позволило диагностировать стазический гемодинамический тип микроциркуляции. Всем пациенткам была выполнена склероэмболизация варикозно расширенных яичниковых вен с помощью спирали типа Gianturco и этоксисклерола. Положительного лечебного эффекта в виде устранения варикозного расширения вен малого таза, купирования боли, исчезновения стойкой дизурии и ремиссии хронического цистита удалось достичь 86% женщин. Данное вмешательство обеспечило нормальный отток крови из вен малого таза, способствовало нормализации показателей урофлометрии и восстановлению нормальной микроциркуляции в мочевом пузыре.

дизурия, варикозное расширение вен малого таза, женщины, склероэмболизация