СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОГО И ЛАЗЕРНОГО ЛИТОТРИПТОРОВ IN VITRO
- Авторы: Мартов А.Г.1, Диамант В.М.1, Борисик А.В.1, Андронов А.С.1, Джалилов Д.А.1
-
Учреждения:
- Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
- Выпуск: № 2 (2013)
- Страницы: 70-78
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279738
- ID: 279738
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
В работе представлено сравнительное исследование наносекундного электроимпульсного и гольмиевого лазерного литотрипторов in vitro. Применялись образцы двух типов, симулирующие “твердые" и “мягкие" мочевые камни, для приготовления которьх: использовался стоматологический сверхпрочний гипс BegoStone. Для проведения испытаний били изготовлени четире типоразмера образцов камней в форме прямоугольного параллелепипеда. При этом размеры зондов и камней в определенной степени симулировалиреальную клиническую ситуацию. В экспериментах для Ho: YAG лазерного литотриптора (ЛЛ) использовали зонди трех типоразмеров: 230,365 и 600 мкм, для злектроимпульсного литотриптора ИЛ) — зонди 2,7, 3,6, 4,5 и 6 Fr. Сравнение эффективности литотрипторов в экспериментах било виполнено для пар зондов, которим соответствовал определенний размер камня. Сравнительние исследования проведени в водной среде при комнатной температуре. “Камни" указанного размера для каждого типа зонда литотрипторов помещались на сетку из нержавеющей стали сразмерами ячеек 2x2 мм, погруженную в воду. Дистальную часть зонда (кончик) располагали под углом 90° к горизонтальной поверхности “камня " и приводили в контакт с образцом. Эксперимент прекращали, когда на поверхности сетки не оставалось частичекразрушенного “камня". Каждый эксперимент с заданним типом и размером “камня" и зонда повторяли не менее 5 раз. Результати исследований показали, что для разрушения всех типов образцов "камней"наносекундний ЗИЛ требует гораздо более низких, чем ЛЛ, знергетических и временних затрат, т. е. по физическим параметрам более эффективен. Для разрушения “мягких камней" ЗИЛ всегда требовал заметно меньше знергии, чем для разрушения “твердих камней ". В то же время при работе с ЛЛ часто затрачивалась примерно та же энергия, а иногда даже и больше, чем для разрушения “твердого камня". Различние зависимости от энергии импульса и свойства “камней" при их разрушении для двух рассматриваемых методов контактной литотрипсии подтверждены экспериментально.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
А. Г. Мартов
Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
Email: martovalex@maiI.ru
В. М. Диамант
Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
А. В. Борисик
Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
А. С. Андронов
Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
Д. А. Джалилов
Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения Москвы
Список литературы
- Урология: Учебник / Под ред. Н.А. Лопаткина. 7-е изд., перераб. и доп. М.: Г^ОТAP-МEД, 2011. 815 с.: ил.
- Мартов А.Г., Ергаков Д.В. Достижения современной зндоурологии: Материалы XII Сьезда Российского Общества Урологов. М., 2012. С. 417-426.
- Мартов А.Г., Сафаров Р.М., Гущин Б.Л. и др. Сравнительная характеристика зффективности и безопасности применения различных типов контактних литотрипторов. Пленум правления Российского общества урологов. Саратов, 15-17 сентября 1998 г. М., 1998. С. 312-313.
- Piergiovanni M., Desgrandchamps F., Cochand-Priollet B. et al. Ureteral and Bladder Lesions After Ballistic, Ultrasonic, Electrohydraulic, or Laser Lithotripsy. J. Endourol. 1994;8(4): 293-299.
- Sofer M., Watterson J.D., Wollin T.A. et al. Holmium:YAG laser lithotripsy for upper urinary tract calculi in 598 patients. J. Urol. 2002;167:31-34.
- Marks A.J., Teichman J.M. Lasers in clinical urology: state of the art and new horizons. World J Urol. 2007; 25(3): 227-233.
- Santa-Cruz R.W., Leveillee R.J., Krongrad A. Ex vivo comparison of four lithotripters commonly used in the ureter: what does it take to perforate? J. Endourol. 1998;12(5):417-422.
- Усов А.В., Семкин Б.В., Зиновьев Н.Т. Переходные процесси в установках электроимпульсних технологий. СПб.: Наука, 2000. 160 с.
- Гудков А.В., Бощенко В.С., Афонин В.Я. Контактная злектроимпульсная литотрипсия. Урология. 2009;2:32-37.
- Румянцев А.А., Дутов В.В., Беляев В.В. и др. Трансуретральная контактная злектроимпульсная уретеропиелолитотрипсия. Урология. 2011;3:40-45.
- Boshchenko V.S., Gudkov A.V., Afonin V.Y. et al. Assessment of efficiency and safety of retrograde contact electropulse lithotripsy: Simple pilot multicenter study. 27th Annual Congress of the European Association of Urology, Paris 2012. European Urology -Supplements, 2012-02-01, e496.
- Yunbo Liu, Pei Zhong. BegoStone - a new stone phantom for shock wave lithotripsy research. J. Acoust. Soc. Am. 2002;112(4):1268-1268.
- Vassar G.J., Chan K.F., Teichman J. et al. Holmium: YAG Lithotripsy: Photothermal Mechanism. J. Endourology. 1999;13(3):181-190.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)