Оптимизация оперативного лечения пролапса тазовых органов у женщин
- Авторы: Тарасов Н.И1, Миронов В.Н1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Южно-уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: № 6 (2013)
- Страницы: 27-31
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/280011
- ID: 280011
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования заключалась в повышении эффективности и снижении частоты осложнений трансвагинальных реконструктивных операций тазового дна с установкой синтетических сетчатых протезов по поводу пролапса тазовых органов. В исследовании участвовали 228 пациенток с пролапсом тазовых органов II—IV стадий, из которых 144 (63,2%) были прооперированы по методике TVM (Tension-free Vaginal Mesh), а 84 (36,8%) — по оригинальной методике с установкой запатентованного сетчатого имплантата. В группе больных, которым была проведена реконструкция тазового дна с имплантацией оригинального по форме и методу установки сетчатого эндопротеза, в послеоперационном периоде достоверно реже выявлялось недержание мочи при напряжении, были констатированы лучшие функциональные результаты и значительно в меньшем количестве диагностировались интра- и послеоперационные осложнения. Трансвагинальная реконструкция тазового дна с использованием техники минимизации операционных доступов при установке оригинального сетчатого эндопротеза позволяет эффективно восстанавливать нормальную анатомию влагалища, характеризуется высокой безопасностью и хорошими функциональными результатами.
Полный текст
Об авторах
Н. И Тарасов
ГБОУ ВПО «Южно-уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииКафедра факультетской хирургии
В. Н Миронов
ГБОУ ВПО «Южно-уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: mirurology@maiI.ru
Кафедра факультетской хирургии; канд. мед. наук, соискатель кафедры факультетской хирургии, уролог Челябинской областной клинической больницы
Список литературы
- Wein A.J., Kavoussi L.R., Novick A.C. et al. Campbell-Walsh Urology Tenth Edition, Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. 2012, 4320.
- Maher C., Baessler K., Glazener C.M. et al. Surgical management of pelvic organ prolapse in women: a short version Cochrane review. Neurourol. Urodyn. 2008; 27(1): 3-12.
- Hart S.R., Moore R.D., Miklos J.R. et al. Incidence of concomitant surgery for pelvic organ prolapse in patients surgically treated for stress urinary incontinence. J Reprod. Med. 2006; 51(7): 521-524.
- Richardson D.A., Bent A.E., Ostergard D.R. The effect of uterovaginal prolapse on urethral pressure dynamics. Am. J. Obst. Gynec, 1983; 146: 901.
- Cross C.A., Cespedes R.D., McGuire E.J. Treatment result using pubovaginal sling in patient with large cystoceles and stress incontinence. J Urol. 1997; 158(2). 431-434.
- Roovers J.P., Oelke M. Clinical relevance of urodynamic investigation tests prior to surgical correction of genital prolapse: a literature review. Int. Urogynecol. J Pelvic. Floor Dysfunct. 2007; 18(4): 455-60.
- Миронов В.Н., Тарасов Н.И., Жуковский В.А. и др. Патент на полезную модель: имплантируемое устройство для хирургического лечения опущения органов переднего отдела малого таза у женщин. RU 116040.
- Debodinance P., Berrocal J., Clavé H. et al. Changing attitudes on the surgical treatment of urogenital prolapse: birth of a tension-free vaginal mesh. J Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2004; 33: 577-588.
- Raz S. Erickson D.R. SEAPI QMM Incontinence classification system. Neurourol. Urodyn. 1992; 11: 187-199.
- Stothers L. Reliability, validity, and gender differences in the quality of life index of the SEAPI-QMM incontinence classification system. Neurourol. Urodyn. 2004; 23: 223-228.
- Baden W.F., Walker T.A. Genesis of the vaginal profile: A correlated classification of vaginal relaxation. Clin. Obstet. Gynecol. 1972; 15: 1048-1054.
- Baker W.H. Diseases of the bladder and urethra. In Mann's MD, ed. American System of Gynecology. 1888: 475.
- DeLancey J.O. Stress urinary incontinence: where are we now, where should we go? Am. J Obstet. Gynecol. 1996; 175(2): 311-319.
- Thüroff J.W., Abrams P., Andersson K.E. et al. EAU guidelines on urinary incontinence. Eur. Urol. 2011; 59(3): 387-400.
- Dmochowski R.R., Blaivas J.M., Gormley E.A. et al. Update of AUA guideline on the surgical management of female stress urinary incontinence. J Urol. 2010; 183(5): 1906-1914.
- Краснопольский В.И., Попов А.А., Абрамян К.Н. и др. Осложнения MESH-вагинопексии: результаты многоцентрового исследования. Урология 2012; 1: 29-32.
- FDA Safety Communication: UPDATE on Serious Complications Associated with Transvaginal Placement of Surgical Mesh for Pelvic Organ Prolapse. http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/Alertsand Notices/ucm262435.htm
Дополнительные файлы
