Хирургическая тактика при пролапсе тазовых органов и стрессовом недержании мочи у женщин


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Целью исследования было определить целесообразность одномоментного выполнения трансвагинальной реконструкции тазового дна сетчатыми имплантатами и петлевой уретропексии при стрессовом недержании мочи, как сопутствующем пролапсу тазовых органов, так и возникшем после реконструктивной операции по поводу тазового пролапса. В исследование включены 206 пациенток с пролапсом тазовых органов III и IV стадий. Первую группу составили 72 женщины, у которых пролапс тазовых органов сопровождался стрессовым недержанием мочи. Вторую группу составили 134 пациентки, у которых пролапс тазовых органов III и IV стадий не сопровождался клиникой стрессового недержания мочи. В обеих группах выполнялась трансвагинальная реконструкция тазового дна сетчатыми имплантами как в сочетании с петлевой уретропексией, так и без нее. Оптимальной тактикой лечения пациенток со стрессовым недержанием мочи, сочетающимся с пролапсом гениталий или появившимся после реконструктивной операции, является проведение петлевой уретропексии, выполненной ориентировочно через 2-3 месяца после окончательной фиксации сетчатого импланта, установленного для коррекции тазового пролапса.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. С Шульгин

ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: shulginandrey74@mail.ru
к.м.н., асс. каф. факультетской хирургии, зав. урологическим отделением № 1 Челябинской ОКБ № 3

Список литературы

  1. Maher C., Baessler K. Surgical management of anterior vaginal wall prolapse: an evidencebased literature review. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2006; 17(2): 195-201.
  2. Maher C., Baessler K., Glazener C.M.A. et al. Surgical management of pelvic organ prolapse in women. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 18(3): CD004014.
  3. Maher C., Baessler K., Glazener C.M. et al. Surgical management of pelvic organ prolapse in women: a short version Cochrane review. Neurourol Urodyn. 2008; 27(1): 3-12.
  4. Kovac S.R., Zimmerman C.W. Advances in reconstructive vaginal surgery. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2007.
  5. Rovner E.S. Pelvic organ prolapse: a review. Ostomy Wound Manage. 2000; 46(12): 24-37.
  6. Kobashi K.C., Leach G.E. Pelvic prolapse. J. Urol. 2000; 164(6): 1879-1890.
  7. Olsen A.L., Smith V.J., Bergstrom J.O. et al. Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Obstet Gynecol. 1997; 89(4): 501-506.
  8. Hendrix S.L., Clark A., Nygaard I. et al. Pelvic organ prolapse in the Women’s Health Initiative: Gravity and gravidity. Am J Obstet Gynecol. 2002; 186(6): 1160-1166.
  9. Barrington J.W., Edwards G. Posthysterectomy vault prolapse. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunc. 2000; 11: 241-245.
  10. Yanik F.F., Akpolat T., Kocak I. Acute renal failure - An unusual consequence of uterine prolapse. Nephrol Dial Transplant. 1998; 13: 2648-2650.
  11. Thompson J.D. Pelvic organ prolapse. Basic concepts. In: Rock J.A. Thompson JD. eds. TeLinde’s Operative Gynecology. Lippincott-Raven, Philadelphia New York. 1996: 951-968.
  12. Chuang F.R., Lee C.H., Cee C.H. et al. Bilateral moderate hydroureteronephrosis due to uterine prolapse: two case reports and review of the literature. Ren Fail. 2003; 25(5): 879-884.
  13. Sanai T., Yamashiro Y., Nakayama M. et al. End-stage renal failure due to total uterine prolapse. Urology. 2006; 67(3): 622. 5-7.
  14. Beverly C.M., Walters M.D., Weber A.M. et al. Prevalence of hydronephrosis in patients undergoing surgery for pelvic organ prolapse. Obstet Gynecol. 1997; 90: 37-41.
  15. Abdel-Fattah M., Ramsay I. Retrospective multicentre study of the new minimally invasive mesh repair devices for pelvic organ prolapse. BJOG. 2008; 115(1): 22-30.
  16. The American Urological Association. Guidelines 2011 / https://www.auanet.org/education/guidelines/incontinence.cfm
  17. Wein A.J., Kavoussi L.R. et al. Campbell-Walsh Urology. - 10th ed.: Elsevier. 2012. 2069-2114.
  18. Kobashi K.C., Leach G.E., Chon J. et al. Continued Multicenter follow-up of the Cadaveric prolapse repair with sling. J Urol. 2002; 168: 2063-2068.
  19. Rodrhguez L.V., Shlomo Raz. Prospective analysis of patients treated with a distal urethral polypropylene sling for symptoms of stress urinary incontinence: Surgical outcome and satisfactiondetermined by patient driven questionnaires. J Urol. 2003; Sep; 170: 857-863.
  20. Baden W.F., Walker T.A. Genesis ofthe vaginal profile: A correlated classification of vaginal relaxation. Clin Obstet Gynecol. 1972; 15: 1048-1054.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах