Особенности эректильной дисфункции при сахарном диабете 2 типа и дефиците сывороточного тестостерона


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В современной литературе взаимосвязь эректильной дисфункции (ЭД) и сахарного диабета (СД), а также возрастного гипогонадизма достаточно хорошо освещена. В то же время вопросы взаимовлияния сосудистой и эндокринной систем на эректильную функцию мужчины и возникающие поражения мужских половых органов остаются дискутабельными и продолжают изучаться. В проспективном рандомизированном простом сравнительном исследовании изучена эректильная функция 131 мужчины, страдающего СД2 типа и имеющего возрастной гипогонадизм, проведена оценка влияния течения СД на уровень сывороточного тестостерона, сформировано представление о возможной взаимосвязи СД, тяжести нарушений эректильной функции с уровнем тестостерона, выраженности эндотелиальной дисфункции и вовлеченностью в этот процесс тестикул. Продемонстрировано влияние уровня тестостерона на компенсацию СД и частоту ЭД. Определены коррелятивные связи между уровнями тестостерона, показателями пиковой систолической скорости артериального кровотока в капсулярных артериях яичек и объемом тестикул. Кроме того, установлена взаимосвязь между объемом яичек, снижением скорости кровотока в них и наличием признаков эндотелиальной дисфункции при имеющемся СД и вариабельности уровня тестостерона сыворотки крови. На основании полученных результатов высказано предложение о пересмотре существующих границ гипотестостеронемии в сторону повышения до 15 нмоль/л.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. И Коган

Ростовский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

И. И Белоусов

Ростовский государственный медицинский университет

Email: belrost_dept@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС РостГМУ

Х. С Ибишев

Ростовский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

С. В Воробьев

Ростовский государственный медицинский университет

кафедра эндокринологии с курсом детской эндокринологии ФПК и ППС

И. А Хрипун

Ростовский государственный медицинский университет

кафедра эндокринологии с курсом детской эндокринологии ФПК и ППС

Д. В Сизякин

Ростовский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

А. А Черный

Ростовский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС

М. Н Моргунов

Ростовский государственный медицинский университет

кафедра ультразвуковой диагностики ФПК и ППС

А. В Паленый

Ростовский государственный медицинский университет

кафедра ультразвуковой диагностики ФПК и ППС

Список литературы

  1. Laumann E., Paik A., Rosen R. Sexual dysfunction in the United States. prevalence and predictors. JAMA. 1999;281(6):537-544.
  2. Hakim L.S., Goldstein I. Diabetic sexual dysfunction. Endocrinal. Metabol. Clin. North Am. 1996;25(2):379-400.
  3. Dhindsa S., Prabhakar S., Sethi M., Bandyopadhyay A., Chaudhuri A., Dandona P. Frequent Occurrence of Hypogonadotropic Hypogonadism in Type 2 Diabetes. J. Clin. Endocrinol. Metabol. 2004;89(11):5462-5468.
  4. Tengblad A., Orodzinsky E., Lindström K., Mölstad S., Borgquist L., Ostgren C.J. Self-monitoring of blood glucose and glycaemic control in type 2 diabetes. Scand. J. Prim. Health Care. 2007;25(3):140-146.
  5. Speel Т.G., Langen H. van, Meuleman E.J. The risk of coronary heart disease in men with erectile dysfunction. Eur. Urol. 2003;44(3):366-370. Discussion. P. 37O-371.
  6. Kirby M., Jackson O., Betteridge J., Friedli K. Is erectile dysfunction a marker for cardiovascular disease? Int. J. Clin Pract. 2001;55(9).614-618.
  7. Seftel A.D., Kathrins M., Niederberger С. Critical update of the 2O1O Endocrine Society Clinical Practice Guidelines for male hypogonadism. a systematic analysis Mayo. Clin. Proc. 2015;90(8):1104-1115.
  8. El Saghier E.O., Shebl S.E., Fawzy O.A. Androgen deficiency and erectile dysfunction in patients with type 2 diabetes. Clin. Med. Insights Endocrinol. Diabetes. 2015;19(8):55-62.
  9. Dohle O.R., Arver S., Bettocchi С. et al. Guidelines on Male Hypogonadism. European Association of Urology. 2015. 24 р.
  10. Middleton W.D., Thome D.A., Melson G.L. Color Doppler ultrasound of the normal testis. AJR. 1989;152(2):293-297.
  11. Cochlin D.L., Dubbins P.A., Goldberg B.B. et al. Urogenital ultrasound / London. Taylor and Francis, 2006. р. 183-255.
  12. Dogra V.S., Gottlieb R.H., Oka M., Rubens D.J. Sonography of the scrotum. Radiology. 2003;227(1):18-36.
  13. Color Doppler ultrasound ofthe normal testis. AJR. 1989;152(2):293-297.
  14. Middleton W.D., Thome D.A., Melson G.L. Analysis of intratesticular arterial anatomy with emphasis on transmediastinal arteries. Radiology. 1993;189(1):157-160.
  15. Mihmanli I., Kantarci F. Sonography of scrotal abnormalities in adults. an update. Diagn. Interv. Radiol. 2009;15(1):64-73.
  16. Rifkin M.D., Cochlin M.D., Goldberg B.B. Imaging of the scrotum and contents. London. Martin Dunitz Ltd, 2002.
  17. Chung B.I., Sommer G., Brooks J.D. Anatomy of the Lower Urinary Tract and Male Genitalia. In Campbell-Walsh Urology, 10th Edition. 2012.
  18. Метельская E.A., Гуманова Н.Г. Оксид азота. роль в регуляции биологических функций, методы определения в крови человека. Лабораторная медицина. 2005;7:19-24.
  19. Лупинская З.A. Эндотелий сосудов - основной регулятор местного кровотока. Вестник КРСУ. 2003;3(7):15-21.
  20. Петунина H.A., Альтшулер Н.Э. Сравнительный анализ уровня адипонектина, лептина, резистина, показателей липидного обмена и инсулинорезистентности при субклиническом гипотиреозе в зависимости от наличия/отсутствия заместительной терапии левотироксином. Consilium medicum. 2013;15(4):12-15.
  21. The National Academy of Clinical Biochemistry. Laboratory Medicine Practice Guidelines. Guidelines and Recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. 2011;1(1):1-120.
  22. Sacks D.B., Arnold M., Bakris G.L. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2011;34(6):61-99.
  23. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М. Гэотар-Мед, 2003. 139 с.
  24. Skeldon S.C., Detsky A.S., Ooldenberg S.L., Law M.R. Erectile Dysfunction and Undiagnosed Diabetes, Hypertension, and Hypercholesterolemia. Ann. Fam. Med. 2015;13(4):331-335.
  25. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М., 2003. 456 с.
  26. Andersson В., Mårin P., Lissner L., Vermeulen A., Björntorp P. Testosterone concentrations in women and men with NIDDM. Diabet Care. 1994;17(5):405-411.
  27. Ferrini R.L., Barrett-Connor E. Sex hormones and age: a cross-sectional study of testosterone and estradiol and their bioavailable fractions in community-dwelling men. Am. J. Epidemiol. 1998;147(8):750-754.
  28. Andersson D.P., Ekström U., Lehtihet M. Rigiscan evaluation of men with diabetes mellitus and erectile dysfunction and correlation with diabetes duration, age, BMI, lipids and HbAic. PLoS One. 2015;10(7):є0133121.
  29. Simon D., Charles M.A., Nahoul K., Orssaud G., Kremski J., Hully V., Joubert E., Papoz L., Eschwege E. Association between Plasma Total Testosterone and Cardiovascular Risk Factors in Healthy Adult Men: The Telecom Study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997;82(2):682-685.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах