СПАСИТЕЛЬНАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ РЕЦИДИВА РАКА ПРОСТАТЫ ПОСЛЕ ВЫСОКОИНТЕНСИВНОЙ ФОКУСИРОВАННОЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ АБЛАЦИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлены результаты оценка онкологических и функциональных результатов спасительной дистанционной лучевой терапии после HIFU-аблации 49 пациентов. Определяли показатели общей выживаемости и выживаемости без рецидива, сравнивали показатели частоты нежелательных явлений со стратификацией по CTCAE, данные опросников по оценке функции удержания мочи и эректильной функции. Проведены уни- и мультивариабельный анализы факторов риска неудачи спасительной лучевой терапии после HIFU-аблации простаты. При унивариабельном анализе уровень простатспецифического антигена (ПСА) перед радиотерапией, группа риска, надир ПСА после радиотерапии, надир ПСА выше 0,2 нг/мл и время до достижения надира были предикторами неудачи сальважной терапии. Серьезных побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта не наблюдалось. Большинство нежелательных явлений со стороны мочевыделительной системы были представлены ургентностью. Различия по частоте недержания мочи до лучевой терапии и через год после нее не были статистически значимыми. В ходе работы была подтверждена целесообразность выполнения лучевой терапии после HIFU-аблации. Лучевую терапию можно рассматривать как вариант лечения при рецидивах после HIFU-аблации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Р. Н. Фомкин

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: rnfomkin@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры урологии, старший научный сотрудник Саратов

В. М. Попков

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: meduniv@sgmu.ru
д.м.н., ректор; заслуженный врач России, заведующий кафедрой урологии, научный руководитель НИИ Саратов

Т. В. Шатылко

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Email: dialectic.law@gmail.com
ассистент кафедры урологии Саратов

Список литературы

  1. Blana A., Murat F.J., Walter B., Thuroff S., Wieland W.F., Chaussy C., Gelet A. Firstanalysis of the long-term results with transrectal HIFU in patients with localised prostate cancer. Eur Urol. 2008;53: 1194-1203.
  2. Poissonnier L., Chapelon J. Y., Rouvière O., Curiel L., Bouvier R., Martin X., Dubernard J.M., Gelet A. Control of prostate cancer by transrectal HIFU in 227 patients. Eur Urol. 2007;51: 381-187.
  3. Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. Прогностическиефакторы в оценкеэффективностирезультатов лечения больныхлокализованнымракомпростаты с помощью HIFU аблации. Саратовский научно-медицинский журнал. 2013;(1):116-121
  4. Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. Возможностипрогнозированиярецидиваракапростаты после HIFU-аблации с помощьюматематическогомоделирования. Саратовский научно-медицинский журнал 2013;(9):314-320
  5. Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. Постоперационный мониторинг простатоспецифического антигена (PSA) после лечения высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). Саратовский научно-медицинский журнал. 2012;(4):1001-1007
  6. Catton C. et al. Post-Operative radiotherapy following radical prostatectomy. Eur Urol. Update. 2005;3(2):107-116
  7. Фомкин Р.Н., Попков В.М., Блюмберг Б.И., Бромберг Б.Б. Эффективность высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой абляции в лечении рака простаты высокой степени онкологического риска. Вестник Российской военномедицинской академии. 2013;(4):55-60
  8. Pasquier D., Ballereau C. Adjuvant and salvage radiotherapy after prostatectomy for prostate cancer: a literature review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008;72:972-979.
  9. Stephenson A.J., Shariat S.F., Zelefsky M.J. Salvage radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. JAMA. 2004;291:1325-1332.
  10. Brooks J.P., Albert P.S., Wilder R.B., Gant D.A., McLeod D.G., Poggi M.M. Long-term salvage radiotherapy outcome after radical prostatectomy and relapse predictors. J Urol. 2005;174:2204-2208.
  11. Pasticier G., Chapet O., Badet L., Ardiet J.M., Poissonnier L., Murat F.J., Martin X., Gelet A. Salvage radiotherapy after high-intensity focused ultrasound for localized prostate cancer: early clinical results. Urology. 2008;72:1305-1309.
  12. D’Amico A.V., Moul J., Carroll P.R., Sun L., Lubeck D., Chen M.H. Cancer-specific mortality after surgery or radiation for patients with clinically localized prostate cancer managed during the prostate-specific antigen era. J Clin Oncol. 2003;21:2163-172.
  13. Фомкин Р.Н., Глыбочко П. В., Блюмберг Б.И. Лечение рака простаты у больных пожилого и старческого возраста высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком. Клиническая геронтология. 2011;(9):27-33
  14. Фомкин Р.Н., Воронина Е.С., Попков, В.М. и др. Патоморфоз рака простаты при лечении высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). Онкоурология. 2013;(1):55-62
  15. Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. Применение робота HIFU в лечении рака простаты. Уральский медицинский журнал 2012;(3):48-52
  16. Фомкин Р.Н., Воронина Е.С., Попков, В.М. и др. Трехлетние результаты лечения локализованного рака простаты высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком. Урология. 2014;(1):37-44
  17. Фомкин Р.Н., Воронина Е.С., Попков В.М. и соавт. Прогностическое значение молекулярно-биологических, морфологических и клинических маркеров в оценке эффективности лечения локализованного рака простаты высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком. Экспериментальная и клиническая урология. 2013;4:29-33
  18. Маслякова Г.Н., Воронина Е.С., Фомкин Р.Н. Морфологические методы исследования в диагностике рака предстательной железы. Фундаментальные исследования. 2012;12(2):426-430
  19. Глыбочко П.В., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. и соавт. Первый опыт применения высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой аблации (HIFU) в лечении рака простаты. Саратовский научномедицинский журнал. 2009; 4(5):599-603
  20. Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И. Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) - альтернативный метод лечения онкоурологических заболеваний. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012;(4):989-995
  21. Попков В.М., Фомкин Р.Н., Маслякова Г.Н. Выявление факторов риска рецидива аденокарциномы простаты после HIFU терапии при помощи иммуногистохимических маркеров. Саратовский научно-медицинский журнал. 2014;(4):654-658
  22. Фомкин Р.Н., Попков В.М., Шатылко Т.В. Факторы, предиктивные в отношении формирования инфравезикальной обструкции после HIFU-аблации по поводу локализованного рака простаты. Медицинский альманах. 2015;(2):68-71
  23. Фомкин Р.Н., Попков В.М., Шатылко Т.В. Сравнение определений биохимического рецидива после лечения рака простаты высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком. Медицинский вестник Башкортостана. 2015;(3):199-202
  24. Liatsikos E., Bynens B., Rabenalt R., Kallidonis P., Do M., Stolzenburg J. U. Treatment of patients after failed high intensity focused ultrasound and radiotherapy for localized prostate cancer: salvage laparoscopic extraperitoneal radical prostatectomy. J Endourol 2008;22:2295-2298.
  25. Scher H.I., Eisenberger M., D’Amico A.V. et al. Eligibility and outcomes reporting guidelines for clinical trials for patients in the state of a rising prostate-specificantigen: recommendations fromthe Prostate- Specific Antigen Working Group. J Clin Oncol. 2004;22:537-556.
  26. Hanlon A.L., Diratzouian H., Hanks G.E. Posttreatment prostate-specific antigen nadir highly predictive of distant failure and death from prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002;53:297-303.
  27. Murat F.J., Poissonnier L., Rabilloud M., Belot A., Bouvier R., Rouviere O., Chapelon J.Y., Gelet A. Mid-term results demonstrate salvage high-intensity focused ultrasound (HIFU) as an effective and acceptably morbid salvage treatment option for locally radiorecurrent prostate cancer. Eur Urol. 2009;55:640-649.
  28. Gelet A., Chapelon J.Y., Poissonnier L., Bouvier R., Rouvière O., Curiel L., Janier M., Vallancien G. Local recurrence of prostate cancer after external beam radiotherapy: early experience of salvage therapy using high-intensity focused ultrasonography. Urology. 2004;63:625-629.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах